산전검사 시기와 항목, 임신 주수별로 받는 검사

산전검사는 언제 어떤 검사를 받나요?

산전검사는 임신 확인 직후 첫 방문에서 시작해, 주수마다 받는 검사가 달라집니다. 병원마다 일정은 조금씩 다르지만 흐름은 비슷해요. 일반적인 시기와 항목은 아래 표와 같습니다.

임신성당뇨 선별검사는 포도당 50g을 마시고 1시간 뒤 혈당을 재며, 140mg/dL 이상이면 양성입니다. 130mg/dL 이상을 기준으로 삼는 병원도 있습니다. 양성이면 공복에 포도당을 마시고 여러 번 채혈하는 확진검사를 받아요. 비만이나 가족력, 이전 임신에서의 임신성당뇨처럼 위험 요인이 있으면 더 일찍 검사하기도 합니다.

임신 초기 산전검사에서는 무엇을 확인하나요?

첫 방문 검사는 산모의 기본 건강 상태와, 태아에게 영향을 줄 수 있는 감염·혈액형 문제를 찾기 위한 검사입니다. 한 번의 채혈로 여러 항목을 보고, 소변검사와 초음파가 함께 진행돼요.

• 혈액형(ABO, Rh): Rh 음성이면 태아의 혈액형에 따라 면역 반응이 생길 수 있어, 임신 중과 출산 후에 Rh 면역글로불린 주사를 맞습니다.
• 일반혈액검사: 혈색소 수치로 빈혈을 확인합니다.
• B형간염 표면항원: 양성이면 신생아가 태어난 직후 면역글로불린과 백신을 접종해 감염을 막습니다.
• 매독·HIV 검사: 양성이면 임신 중 치료와 분만 계획으로 태아 감염 위험을 낮춥니다.
• 풍진 항체: 항체가 없으면 임신 중에는 예방접종을 할 수 없어 감염자와의 접촉을 피하고, 출산 후에 접종합니다.
• 소변검사: 단백뇨, 요당, 요로감염 여부를 봅니다.

초음파에서는 태낭과 태아 심박을 확인해 임신 주수와 출산 예정일을 정하고, 자궁 밖 임신이 아닌지도 살펴봅니다.

기형아검사, NIPT, 양수검사는 무엇이 다른가요?

기형아검사와 NIPT는 이상 가능성을 계산하는 선별검사이고, 융모막검사와 양수검사는 염색체 이상을 확인하는 확진검사입니다. 선별검사에서 고위험이 나와도 태아에게 이상이 있다고 단정할 수 없으므로 확진검사로 이어서 확인합니다.

융모막검사와 양수검사는 배에 가는 바늘을 넣어 채취하므로 드물게 유산이나 양수 누출이 생길 수 있습니다. 그래서 만 35세 이상이거나 선별검사에서 고위험이 나왔을 때처럼 필요성이 분명할 때 의사와 상담해 결정해요.

임신 전 산전검사도 받아야 하나요?

임신을 계획 중이라면 임신 전에 미리 검사를 받아 두면 임신 중에 손쓰기 어려운 문제를 줄일 수 있습니다. 대표적으로 풍진·수두 항체, B형간염, 빈혈, 갑상선 기능, 혈당, 자궁경부 세포검사를 확인합니다. 풍진이나 수두 항체가 없으면 예방접종 후 1개월 정도 피임한 뒤 임신을 시도해요. 엽산 복용 시기와 용량은 의사·약사와 상의해 정하세요.

산전검사 받으러 언제 산부인과에 가야 하나요?

임신테스트기에서 두 줄이 나왔다면 임신 5~6주쯤 산부인과에 가서 첫 산전검사를 시작합니다. 너무 이르면 태낭만 보이고 심박이 확인되지 않을 수 있어, 마지막 생리 시작일을 기준으로 5~6주 이후에 가는 경우가 많아요. 가까운 병원은 산부인과 병원 찾기에서 지역별로 볼 수 있습니다.

다음 증상은 검사 일정을 기다리지 말고 바로 산부인과 진료를 받으세요.

• 질 출혈이 있거나 아랫배 통증이 계속될 때
• 임신 37주 전에 규칙적인 배뭉침이 반복될 때
• 물 같은 분비물이 흘러 양수가 터진 것 같을 때
• 임신 후기에 태동이 평소보다 뚜렷이 줄었을 때
• 심한 두통과 함께 눈앞이 흐려지거나 얼굴·손이 갑자기 부을 때. 혈압이 오르는 임신중독증일 수 있어요.

한쪽 아랫배가 갑자기 심하게 아프면서 어지럽고 식은땀이 나거나, 패드가 1시간 안에 흠뻑 젖을 만큼 출혈이 있거나, 경련이 생기면 119를 부르거나 응급실로 가야 합니다. 자궁 밖 임신 파열이나 대량 출혈, 자간증일 수 있어서 검사 예약을 기다릴 상황이 아닙니다.

병원에 가기 어려운 날 입덧 같은 가벼운 증상이 걱정된다면 임신 관련 증상 비대면 진료로 먼저 상담할 수 있어요. 다만 혈액검사와 초음파는 직접 방문해야 받을 수 있습니다.

산전 검사 자주 묻는 질문

산전검사는 공복으로 받아야 하나요?

첫 방문 기본 혈액검사와 임신성당뇨 50g 선별검사는 대개 공복이 필요하지 않고, 확진을 위한 포도당 검사는 공복이 필요합니다. 병원마다 안내가 다를 수 있어 예약할 때 확인하세요.

산전검사 비용은 얼마나 드나요?

병원과 검사 종류에 따라 달라지며, NIPT처럼 건강보험이 적용되지 않는 검사가 포함될 수 있습니다. 국민행복카드로 임신·출산 진료비 일부를 지원받을 수 있으니 이용 방법은 카드사와 병원에 확인하세요.

기형아검사에서 고위험이 나오면 어떻게 하나요?

고위험은 확률이 높다는 뜻이지 태아에게 이상이 있다는 진단이 아닙니다. NIPT나 융모막검사, 양수검사 같은 추가 검사를 의사와 상담해 결정합니다.