건강꿀팁 > 폐경

얼굴이 확 달아오르고 밤에 자꾸 깨는 날이 이어지면서 병원에서 크리멘정을 처방받는 분들이 많아요.
크리멘정은 폐경 후 부족해진 여성호르몬을 채워 증상을 줄이는 전문의약품으로, 정해진 순서와 주기대로 복용해야 합니다.
이번 글에서는 크리멘정의 성분과 복용법, 부작용을 한 번에 정리했습니다.
크리멘정은 흰색 정제와 분홍색 정제로 구성된 전문의약품입니다. 흰색 정제 1정에는 에스트라디올발레레이트 2밀리그램이 들어 있습니다. 분홍색 정제 1정에는 에스트라디올발레레이트 2밀리그램과 시프로테론아세테이트 1밀리그램이 함께 포함돼 있습니다.

폐경 후, 그러니까 마지막 생리로부터 최소 1년이 지난 시점의 여성에게 나타나는 에스트로겐 결핍 증상을 줄이는 호르몬대체요법(HRT)에 처방됩니다. 골절 위험이 있는 폐경 후 여성의 골다공증을 예방하는 목적으로도 쓰입니다.
이 약은 피임제가 아니어서, 피임이 필요하면 산부인과에서 따로 방법을 상의해야 해요. 본인이 폐경 이행기에 들어섰는지 헷갈린다면 폐경이 시작될 때 나타나는 초기 증상부터 확인해보세요.
정기적으로 월경을 하고 있다면 월경주기 5일째부터 복용을 시작합니다. 월경주기가 불규칙하거나 이미 폐경이 됐다면 처방받은 즉시 복용을 시작할 수 있어요.

복용 순서는 흰색 정제 11일, 분홍색 정제 10일로 총 21일간 매일 한 정씩 이어가고, 이후 7일은 정제를 복용하지 않습니다. 마지막 정제를 먹고 2~4일 뒤 월경과 비슷한 출혈이 나타나며, 7일의 휴약기가 끝나면 다음 날 바로 새 포장의 흰색 정제부터 다시 시작합니다.
매일 같은 시간에 복용하는 것이 좋고, 정해둔 시간을 넘겼더라도 12시간 이내면 그대로 복용하면 됩니다. 복용 자체를 잊었다면 생각난 즉시 복용하되, 24시간 이상 지났다면 그 정제는 건너뛰고 다음 정제부터 이어가면 됩니다. 며칠간 복용을 하지 않으면 출혈이 나타날 수 있어요.
임상시험에서 흔하게(복용자의 1~10% 미만) 보고된 증상은 두통과 복통, 구역이었습니다. 몸이 새 호르몬 양에 적응하는 과정에서 유방통이나 부정출혈이 나타나기도 합니다. 이런 증상은 치료가 이어지며 대체로 점차 가라앉는 경향을 보입니다.

어떤 증상이 얼마나 자주 나타나는지는 빈도별로 나눠서 정리하면 다음과 같습니다.
| 빈도 | 주요 증상 |
|---|---|
| 흔하게(1/100~1/10) | 두통, 복통·구역, 부정출혈(점상출혈 포함), 체중 변화, 발진·가려움 |
| 흔하지 않게(1/1,000~1/100) | 어지럼, 소화불량, 유방통·유방압통, 우울한 기분 |
| 드물게(1/1,000 미만) | 편두통, 복부팽만·구토, 다모증·여드름, 성욕 변화 |
다음 증상이 새로 나타나면 복용을 멈추고 바로 진료를 받아야 합니다. 갑자기 심해진 두통이나 처음 겪는 편두통, 시야나 청력이 갑자기 이상해지는 느낌, 다리가 이유 없이 붓고 아프거나 숨을 쉴 때 찌르듯 아픈 증상, 가슴 통증이나 압박감, 황달이나 온몸이 가려운 증상입니다. 이런 증상은 혈전이나 간 기능 이상의 초기 신호일 수 있어 미루면 위험할 수 있어요.
다음에 해당하면 이 약을 복용하지 않습니다. 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 경우, 수유 중인 경우, 유방암을 앓고 있거나 그 병력·의심이 있는 경우, 자궁내막암처럼 에스트로겐에 반응해 자라는 종양이 있거나 의심되는 경우, 정맥이나 동맥에 혈전이 생긴 적이 있거나 그 위험이 큰 경우, 중증 간 질환이나 간종양이 있는 경우, 원인이 밝혀지지 않은 생식기 출혈이 있는 경우입니다.
| 주요 복용 금지 대상 | 신중 투여 대상 |
|---|---|
| 유방암·자궁내막암 등 에스트로겐 의존성 종양 | 고혈압 |
| 정맥·동맥 혈전색전증 병력 | 당뇨병 |
| 중증 간질환·간종양 | 편두통 또는 중증의 두통 |
| 원인불명 생식기 출혈, 임신·수유 | 자궁근종·자궁내막증, 유방암 가족력, 담석증 |
장기간 복용하면 유방암이나 정맥·동맥 혈전색전증 같은 위험이 높아질 수 있어, 복용 중에는 6개월마다 정기검사를 받아야 합니다.
이런 조건에 해당하는지는 스스로 판단하기 어려운 경우가 많아서, 복용을 시작하거나 중단하기 전에 병력을 확인하는 진료가 먼저예요. 병원에 가기 어려운 상황이라면 산부인과 비대면진료 예약으로 증상과 병력을 먼저 전하고 처방 여부를 안내받을 수 있어요.
아니요, 크리멘정은 피임제가 아닙니다. 배란을 억제하는 방식이 아니라 부족해진 호르몬을 채우는 약이라, 피임이 필요하면 별도의 방법을 산부인과에서 상의해야 합니다.
생각난 즉시 복용하면 됩니다. 다만 24시간 이상 지났다면 놓친 정제는 건너뛰고 다음 정제부터 원래 시간에 이어가세요. 며칠간 복용을 걸렀다면 출혈이 나타날 수 있습니다.
정제 성분은 같지만 복용 방식이 다릅니다. 예전 크리멘28정은 휴약 없이 28일을 복용했고, 지금 크리멘정은 21일 복용 후 7일 휴약합니다. 크리멘28정은 허가가 만료돼 지금은 크리멘정으로 처방됩니다.
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본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보이며 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있는 경우 의료기관에 내원하여 진료받으시기 바랍니다.
이미지 출처: Pexels
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