투데이라섹 부작용은 일반 라섹과 다른가요?

투데이라섹 부작용은 일반 라섹과 다른가요?

아니요, 투데이라섹이라는 이름이 붙어도 생길 수 있는 부작용의 종류는 일반 라섹과 크게 다르지 않아요. 투데이라섹은 의학 표준 용어가 아니라 일부 병원에서 쓰는 이름입니다. 각막 표면을 레이저로 깎아 시력을 교정하는 라섹 계열이라는 점은 같습니다.

실제 차이는 상피를 제거하는 방식입니다. 투데이라섹은 학술적으로 경상피 PRK(TransPRK)에 해당하며, 각막 겉의 상피를 약물이나 기구 대신 레이저로 제거한다는 점만 다릅니다. 연구에서는 상피 회복이 대체로 더 빠르다고 보고됩니다. 다만 수술 첫날 통증은 덜하다는 연구와 더 아프다는 연구(KJO 2021 무작위대조시험)가 엇갈립니다. 각막 혼탁 빈도와 최종 시력은 비슷한 것으로 나타났습니다(Alasbali 2022 메타분석). 아직 연구 수가 적어서 어느 쪽이 확실히 더 낫다고 말하기는 어렵습니다.

대표적인 부작용은 안구건조, 빛번짐과 달무리, 야간 시력 저하, 각막 혼탁, 시력 저하나 근시 재발, 각막 감염(각막염·궤양), 각막확장증입니다. 부작용 위험에는 수술 이름보다 각막 두께, 도수, 건조증 여부 같은 내 눈 조건이 크게 영향을 줍니다. 상피를 벗기는 방법, 레이저 종류, 수술 후 점안약 관리는 병원마다 달라 통증과 회복 속도에는 차이가 날 수 있어요. 상담에서 어떤 방식인지 물어보세요.

그래서 수술 이름을 비교하기보다 부작용 위험을 높이는 조건이 있는지 먼저 확인하는 것이 중요합니다. 원추각막이 있거나 의심되는 경우, 그리고 도수에 비해 각막 두께가 부족한 경우에는 각막확장증 위험 때문에 일반적으로 수술하지 않습니다(금기). 류마티스 관절염, 루푸스처럼 자가면역질환이 있으면 안구건조와 상피 회복 지연, 각막 혼탁 위험이 커질 수 있어 수술 가능 여부를 더 신중하게 판단해야 합니다. 각막 상태는 정밀검사로, 자가면역질환·당뇨·복용 약은 문진으로 확인하니 수술 전에 병력과 검사 결과를 안과 전문의와 꼭 상의하세요.

바로 진료받아야 하는 경우: 수술 후 통증이 점점 심해지거나 시력이 갑자기 떨어지면 수술받은 병원이나 안과에서 바로 진료받으세요. 충혈과 눈곱이 늘어나는 것은 감염의 신호일 수 있으니 이때도 바로 진료받아야 합니다.

경과를 보다가 진료받아야 하는 경우: 건조감이나 빛번짐이 몇 주가 지나도 나아지지 않으면 안과 진료를 받으세요.

출처: 미국안과학회(AAO) 굴절수술 진료지침, 미국 FDA