자궁근종 복강경 수술, 어떻게 진행되나요

자궁근종 복강경 수술이란 무엇인가요

복강경 수술은 배를 넓게 절개하는 개복 수술과 달리, 배에 낸 작은 구멍 몇 개로 카메라와 수술 기구를 넣어 진행하는 방식입니다. 배 안쪽을 비추는 카메라 영상을 모니터로 보면서 기구를 움직여 수술합니다.

자궁근종에 이 방식을 쓸지는 근종의 크기와 위치, 개수를 본 뒤 진료에서 정합니다. 근종절제냐 자궁적출이냐에 따라 실제 수술 범위가 어떻게 달라지는지는 자궁근종 수술이 필요한 경우에서 확인할 수 있어요.

복강경 수술은 자궁근종뿐 아니라 난소낭종 같은 다른 부인과 질환에서도 널리 쓰는 방식입니다. 그만큼 산부인과에서는 비교적 익숙한 수술 방법으로 꼽힙니다.

복강경 수술과 개복 수술을 표로 비교하면 다음과 같습니다.

마취는 어떻게 진행되나요

복강경 수술은 전신마취로 진행합니다. 배 안에 이산화탄소 가스를 채워 공간을 넓혀야 카메라와 기구를 움직일 자리가 생깁니다. 이 과정에서 배 근육이 완전히 이완돼 있어야 하기 때문입니다.

수술이 끝날 때까지 의식이 없는 상태로 진행되고, 마취 전 검사와 마취 방식에 따른 주의 사항은 마취과 진료에서 미리 안내받습니다.

수술 전 정해진 시간 동안 금식해야 하고, 먹고 있는 약이 있다면 미리 의료진에게 알려야 합니다. 혈액을 묽게 하는 약은 수술 며칠 전부터 끊어야 하는 경우도 있어요.

배에 구멍을 몇 개, 어디에 뚫나요

보통 0.5~1cm 크기의 구멍을 3~4개 냅니다. 배꼽 부위 구멍으로는 카메라를 넣고, 나머지 구멍으로는 수술 기구를 넣어요.

구멍마다 트로카라는 통 모양 기구를 꽂아 카메라와 기구가 드나드는 통로를 만듭니다. 근종의 위치와 크기에 따라 구멍 위치와 개수가 조금씩 달라지기도 합니다.

배꼽 안쪽에 카메라 구멍을 내면 흉터가 잘 드러나지 않습니다. 수술 뒤 배 안에 남은 가스가 어깨 쪽으로 뻗치는 통증을 일으키기도 하는데, 대부분 며칠 안에 가라앉습니다.

수술은 어떤 순서로 진행되나요

전신마취가 끝나면 배 안 시야부터 확보한 뒤 순서대로 기구를 넣어 수술을 진행합니다. 시야를 먼저 확보해야 다른 기구를 안전하게 넣을 수 있기 때문입니다.

근종을 자른 뒤에는 작은 조각으로 나눠 구멍 밖으로 꺼내고, 마지막으로 배 안의 가스를 빼면서 구멍을 봉합해 마무리합니다.

근종 개수가 많거나 위치가 까다로우면 이 순서를 반복하는 시간이 늘어나, 같은 복강경 수술이라도 걸리는 시간은 사람마다 차이가 납니다.

입원 기간은 얼마나 되나요

복강경 수술은 절개가 작아 개복 수술보다 입원 기간이 짧은 편입니다. 수술 다음 날이나 그다음 날 퇴원하는 경우가 많아, 입원 기간은 보통 2~3일 안팎이에요.

배 안에 넣은 가스가 잘 빠지고, 스스로 걸어서 화장실을 다녀올 수 있으면 퇴원을 결정하는 경우가 많습니다. 통증이 심하거나 열이 나면 퇴원을 미루고 경과를 좀 더 지켜봅니다.

다만 이건 퇴원까지 걸리는 기간이고, 통증 없이 일상으로 돌아가는 회복 기간은 수술 목적과 방식에 따라 차이가 큽니다.

복강경 수술이 자신에게 맞는 방법인지는 산부인과 비대면진료 예약에서 증상을 먼저 상담해볼 수 있어요. 다만 초음파 검사와 수술 자체는 대면으로 진행됩니다.

자궁근종 복강경 수술 자주 묻는 질문

복강경 수술과 개복 수술은 무엇이 다른가요?

개복 수술은 배를 길게 열어 진행하고, 복강경 수술은 0.5~1cm 구멍 몇 개로 카메라와 기구를 넣어 진행합니다. 절개 크기가 다른 만큼 통증과 흉터, 입원 기간에서도 차이가 나타나요.

복강경 수술 흉터는 남나요?

구멍을 낸 자리에는 흉터가 남습니다. 다만 개복 수술의 절개선보다 크기가 작아 시간이 지나면서 옅어지는 경우가 많습니다. 흉터가 아무는 정도는 사람마다 달라 진료에서 상처 관리 방법을 안내받는 게 안전해요.

복강경 수술 중 개복으로 바뀌기도 하나요?

출혈이 많거나 장기 유착이 심해 시야 확보가 어려운 경우, 안전을 위해 수술 도중 개복 방식으로 전환하기도 합니다. 이런 상황은 수술 전에 완전히 예측하기 어려워, 동의서에도 전환 가능성이 포함되는 경우가 많습니다.

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자궁근종 진단과 치료 방법
자궁근종 수술 여부 판단 기준

본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 의료진의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상과 수술 방법은 사람마다 다를 수 있으므로 정확한 판단은 진료 의료기관에서 받으시기 바랍니다.

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