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또 다른 코로나 먹는 치료약, 라게브리오 파헤치기!

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나만의닥터 에디터나만의닥터

앞서 코로나 치료제 중 가장 많이 처방되는 팍스로비드에 대해 알아봤습니다. 그런데 팍스로비드를 복용할 수 없는 사람들도 있다는 것을 알게 되었습니다. 그럼 이 분들은 코로나 치료약을 못 먹는 걸까요? 혹시 다른 치료제는 없는건지 살펴볼 필요가 있습니다.

오늘은 ‘팍스로비드가 아닌 다른 치료제, 라게브리오’에 대해 알아보도록 하겠습니다.

코로나약, 라게브리오에 대한 모든 것

질병관리청이 배포한 ‘코로나19 치료제 사용 안내서 12판’을 보면, 팍스로비드를 처방받을 수 없는 환자들에게는 라게브리오를 처방하게 되어 있습니다. 그렇다면 라게브리오가 무엇인지 살펴보도록 하겠습니다.

코로나약, 라게브리오가 생겨난 과정

라게브리오는 미국의 머크앤드컴퍼니(MSD)에서 개발한 코로나19 치료용 경구약으로, 2021년 12월 23에 미국에서 처음 사용 승인을 받았습니다. 우리나라는 라게브리오에 대해 2023년 3월 23일부터 사용을 승인했습니다.

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라게브리오는 몰누피라비르 성분의 RNA 유사체입니다. 코로나 바이러스가 복제되는 과정에서 정상 RNA 대신 결합하는 기전을 가지고 있습니다. 이를 통해 몰누피라비르가 결합된 바이러스는 사멸됩니다.

코로나 라게브리오 처방 대상 및 조건

라게브리오는 질병관리청이 정한 기준에 부합하는 사람들에게 처방하고 있습니다. 기준은 2가지가 있으며, 라게브리오 복용을 위해서는 아래 2가지 기준을 모두 충족해야 합니다.

  • 기준 1. 만 60세 이상 혹은 만 12세 이상의 기저질환자 및 면역저하자
  • 기준 2. 코로나19 증상이 발현된 후 5일이 경과하지 않았고 산소 치료가 필요 없으며 다른 코로나19 치료제 사용이 불가하거나 임상적으로 적절하지 않은 경우

 

해당하는 질병들

 

기저질환자

당뇨, 고혈압, 심혈관질환, 만성 신장질환, 만성 폐질환

BMI 30 이상, 신경발달장애, 정신질환

중 하나 이상에 해당하는 사람

 

면역저하자

종양 혹은 암 치료를 받는 사람, 조혈모세포이식 후 2년이 경과하지 않거나 2년이 경과하였어도 면역 치료를 받는 사람,

B세포 면역요법 치료를 받고 1년이 경과하지 않은 사람, 헤모글로빈증/지중해빈혈증/겸상구빈혈로 치료를 받는 사람,

폐이식 환자, 선천 면역결핍증으로 치료를 받는 사람

코로나약, 라게브리오 처방 가격

2024년 5월 1일부터 코로나19 치료제에 본인 부담금이 부과되기 시작했습니다. 이는 코로나19 위험 단계가 3단계(경계)에서 1단계(관심)로 하향 조정된 것에 따른 것입니다. 현재 라게브리오 처방에 대한 본인 부담금은 5만 원입니다. 다만 아래에 해당되는 사람들은 여전히 전액 지원이 되고 있습니다.

  • 건강보험 차상위 본인부담경감대상자
  • 의료급여 수급권자

라게브리오 복용 방법

팍스로비드

라게브리오는 1인 당 알약 40정으로 처방됩니다. 처방을 받은 후부터 5일 연속으로 하루 2회 복용해야 합니다. 복용 시에는 알약 4정을 한 번에 복용해야 합니다. 최초 복용 후에는 12시간 간격으로 복용해야 합니다.

만약 복용 주기를 까먹었을 경우, 상황에 따라 아래처럼 조치하면 됩니다.

  • 복용 예정 시간에서 10시간 미만 경과한 경우 : 즉시 복용
  • 복용 예정 시간에서 10시간 이상 경과한 경우 : 다음 복용 예정 시간에 정량 복용

절대로 복용을 까먹었다고, 다음 복용 주기에 정량보다 많은 양을 먹어서는 안됩니다. 또한 증상이 호전되었다 하더라도 임의로 복용을 중단해서는 안됩니다.

라게브리오를 복용할 수 없는 경우

라게브리오는 팍스로비드와 다르게 병용이 금지되는 약물은 특정되지 않습니다. 그러나 라게브리오의 기전 상 일부 사람들은 복용이 제한되거나 복용 후에 일상생활에서 조심해야 되는 부분들이 있습니다.

임산부의 경우, 라게브리오 처방이 금지됩니다. 이는 라게브리오에 첨가된 몰누피라비르 성분 때문입니다. 몰누피라비르가 RNA에 오류를 일으키는 작용기를 가지고 있는 기전이 자칫 암이나 기형아 출산을 유도할 수 있기 때문입니다.

이외에도 수유부, 가임기 남녀는 각각 라게브리오 복용 후 아래 유의사항을 준수해야 합니다.

 

유의사항

수유부

마지막 라게브리오 복용 후, 4일 간 수유 권장하지 않음

가임기 여성

라게브리오 복용 기간 및 마지막 복용 후 4일 간 피임을 해야 한다

가임기 남성

라게브리오 복용 기간 및 마지막 복용 후 3개월 간 피임을 해야 한다

라게브리오로 생길 수 있는 부작용

라게브리 복용을 하게 되면 설사, 오심, 어지러움, 발진, 두드러기 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

부작용이 발생할 경우에 의사 및 약사의 추가 진료를 통해 도움을 받을 수 있습니다. 또한 부작용이 중대할 경우, 즉시 약물 복용을 중단해야 합니다.

 

코로나약, 라게브리오 처방 약국 찾는 방법

라게브리오는 질병관리청에서 ‘먹는치료제 처방•조제기관’으로 정해진 곳에서 처방받고 조제할 수 있습니다. 먹는치료제 처방•조제기관은 주 1회 질병관리청 홈페이지(https://ncv.korea.co.kr)에서 현행화하고 있습니다.

 

오늘은 ‘라게브리오’에 대해 살펴봤습니다. 최근 다시 유행하기 시작한 코로나19에 대비하기 위해 방역수칙을 지키는 것도 중요합니다. 하지만 확진이 되었을 때 정확한 정보를 가지고 빠른 회복을 할 수 있도록 하는 것도 중요합니다. 정확하게 알고 치료해서 호전될 수 있기를 바랍니다.

나만의닥터는 특정 약품 추천 및 권유를 위해 콘텐츠를 제작하지 않습니다.콘텐츠의 내용은 의사 및 간호사의 의학적 지식을 자문 받아 활용했습니다.
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