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다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등) 궁금증 총정리!

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이지형 의사마곡웰소아청소년과의원

세마글루티드와 리라글루티드는 모두 덴마크 제약회사 노보 노디스크(Novo Nordisk)에서 만든 비만 치료를 위한 전문 의약품입니다. 특히, 지난 2024년 10월 15일, 세마글루티드가 국내에 출시되며 관심도가 더욱 높아졌습니다.

이 글에서는 세마글루티드 리라글루티드에 대한 문답을 통해 궁금증을 풀어보는 시간을 가져보겠습니다.

Q1. 다이어트 주사(세마글루티드, 삭센다 등) 효과는 어떻게 되나요?

체중계.jpg세마글루티드 효과

세마글루타이드(Semaglutide)GLP-1(Glucagon-like peptide-1)이라는 호르몬 수용체의 유사체로서, 인체에서 생성되는 호르몬인 GLP-1의 작용을 돕습니다. 

GLP-1 호르몬은 식사 시 장에서 분비되어 인슐린 분비를 촉진하고 글루카곤 분비를 억제하여 혈당을 낮추는 데 기여합니다. 또한, 뇌의 식욕 조절 중추에 작용하여 식욕을 감소시킵니다. 이에 더해, 위의 배출 속도를 늦추어 포만감을 증가시키고, 과식을 예방합니다. 이를 통해 세마글루티드는 음식 섭취를 줄여 체중이 감소하는 효과가 있습니다. 

또한, 노보 노디스크의 임상시험 결과, 세마글루티드는 심혈관계 위험 감소에 대한 추가적인 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 심혈관계 위험 감소에 대한 이 약의 작용 기전은 명확하게 확립되지 않았습니다.

리라글루티드 효과

리라글루티드 역시 GLP-1 유사체로, 포만감이 증가하여 식욕이 조절되는 효과가 있습니다. 또한 혈압 감소 및 중성지방 개선 등의 효과도 입증된 바 있습니다. 

 

리라글루티드 임상시험 결과, 56주간 리라글루티드를 투여했을 때 평균 8%의 체중 감량 효과가 나타났으며, 세마글루티드 임상시험 결과, 68주간 고용량 세마글루티드 주사를 맞은 참가자들의 체중은 평균 15% 줄어든 것으로 보고되어, 세마글루티드의 체중감량 효과가 더 뛰어난 것으로 나타났습니다. 

 

Q2. 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등) 부작용에는 어떤 것들이 있나요?

세마글루티드 부작용

노보 노디스크에서 발표한 자료에 따르면, 세마글루티드의 가장 흔한 이상반응은 각종 오심, 구토, 설사, 변비 등 위장관계 부작용인 것으로 보고되었습니다. 또한, 피로감, 어지러움, 당뇨환자의 저혈당증, 당뇨병성 망막장애 등도 보고된 바가 있습니다. 드문 이상반응으로는 저혈압, 기립성저혈압, 심박수 증가, 급성 췌장염 등이 나타날 수 있습니다.

이와 같은 증상들은 시간이 지나면 자연스럽게 해결되는 것이 대부분이지만, 증상이 지속될 경우 의료진과의 상담이 필수적입니다. 

리라글루티드 부작용

노보 노디스크에 따르면, 리라글루티드 역시 부작용으로 구토, 구역질, 설사, 변비, 소화불량, 위염 등 위장관계 부작용이 가장 흔하게 보고되었며, 두통, 어지러움 등이 유발되는 경우도 존재합니다. 

 

처방 전, 발생할 수 있는 부작용에 대해 의사와 충분한 상담을 거쳐야 하며 복용 중 과민 또는 이상 반응 발생 시 의사에게 꼭 알려 상담을 받아야 합니다.

 

Q3. 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등) 처방 대상은 어떻게 되나요?

다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드)를 처방받을 수 있는 대상은 다음과 같습니다.

1) 초기 체질량지수(BMI) 30kg/m2 이상인 성인 비만환자

2) 초기 체질량지수(BMI)가 27kg/m2 이상 30kg/m2 미만이면서 고혈압 등 1개 이상의 체중 관련 동반 질환(이상혈당증) 등이 있는 성인 비만환자

둘 중 하나에 해당되는 환자라면 의사의 처방을 거쳐 세마글루티드, 리라글루티드 처방이 가능합니다.

 

Q4. 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등)를 맞으면 안되는 사람이 있나요?

세마글루티드 비권장 대상

다이어트 주사 세마글루티드를 누구나 바로 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 

소아청소년, 임산부, 만 75세 이상 고령자, 당뇨병성 위마비 환자, 간 장애 환자 등의 경우 세마글루티드를 투여하지 않는 것이 권장됩니다. 

리라글루티드 비권장 대상

갑상선 수질암 환자, 다발성내분비선종증 환자, 임신부, 소아청소년, 만 75세 이상 고령자, 염증성 장질환과 당뇨병성 위부전마비 환자 등은 리라글루티드를 투여하지 않는 것이 권장됩니다. 

 

위에 언급된 사례 외에도 본인이 다이어트 주사(리라글루티드, 세마글루티드 등)를 맞아도 되는지 확인하기 위해서는 전문의와의 상담이 필수적입니다. 또한, 기저 질환이 있다면 꼭 알려 상담받아야 합니다.

 

Q5. 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등)는 언제 맞아야 하나요?

위고비, 삭센다, 비만, 당뇨, 위고비주사세마글루티드 주사 시간

세마글루티드는 일주일에 한 번 맞습니다. 세마글루티드의 주성분인 세마글루티드의 약효 지속시간이 165시간이기 때문입니다.

매주 같은 요일에 맞아야 하며, 세마글루티드 주사 시간이 매번 일정해야 하는 것은 아닙니다. 하루 중 어느 시간대든, 식사 시간과 상관 없이 세마글루티드 주사가 가능합니다.

리라글루티드 주사 시간

리라글루티드는 하루에 한 번, 같은 시간에 주사하는 것이 권장됩니다. 리라글루티드의 성분인 라라글루타이드의 약효 지속시간이 약 13시간이기 때문입니다. 

 

Q6. 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등) 맞는 걸 깜빡했을 때는 어떡하죠?

세마글루티드 깜빡했을 경우

만약 세마글루티드 투여를 잊은 경우, 

1) 투여를 잊은 날로부터 5일 이내에는 가능한 빨리 이 약을 투여하여야 합니다. 

2) 만약 5일을 초과하였다면, 잊은 투여는 건너뛰고 정기적으로 예정된 일자에 투여를 진행해야 합니다. 

두 경우 모두 본래의 주 1회 용량으로 세마글루티드 투여를 재개할 수 있습니다.

2회 이상의 투여를 잊은 경우, 세마글루티드 투여 재개 시 시작 용량 감소를 고려해야 합니다.

리라글루티드 깜빡했을 경우

만약 리라글루티드 투여를 잊은 경우, 

1) 평소 투여하는 시각으로부터 12시간이 지나지 않았다면 가능한 빨리 잊은 용량을 투여하여야 합니다. 

2) 만약 다음 번 투여까지 남은 시간이 12시간 미만이라면, 잊은 용량을 투여하지 말고 다음 번 예정되었던 투여량으로 1일 1회 투여를 재개해야 합니다.

잊은 용량을 보충하기 위한 추가 투여 또는 증량된 투여를 해서는 안 됩니다.

자꾸 주사 일정을 놓친다면 ‘나만의닥터’ 앱의 세마글루티드 알림 기능을 활용해보세요.
정해둔 시간에 알림을 받아 깜빡하지 않고 투약 리듬을 꾸준히 유지할 수 있습니다.

Q7. 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등) 맞은 이후 사후관리가 필요한가요?

다이어트 주사(리라글루티드, 세마글루티드 등)를 맞은 이후 주사 부위는 절대 문지르지 않도록 주의해야 합니다. 

또한 비만치료에 있어 다이어트 주사(리라글루티드, 세마글루티드 등)에 의존해서는 안되며 스스로 식이조절이나 운동 등의 관리를 진행하는 것이 좋습니다.

 

Q8. 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등) 1펜으로 며칠동안 사용할 수 있나요?

세마글루티드 사용 기한 

세마글루티드 용량은 0.25mg, 0.5mg, 1mg, 1.7mg, 2.4mg의 5단계로 나뉩니다. 초기 용량 0.25mg에서 시작해 유지 용량 2.4 mg에 도달할 때까지 16주 동안 단계적으로 증량합니다.

단계적 증량

주 1회 용량

1~4주차

0.25 mg

5~8주차

0.5 mg

9~12주차

1 mg

13~16주차

1.7 mg

유지용량

2.4 mg

리라글루티드와 달리 각 용량별로 펜이 각각 존재해 따로 세마글루티드의 용량을 조절할 필요가 없습니다. 따라서 세마글루티드 한 펜은 4주 분으로, 한 달 뒤 새로운 펜을 사용해야 합니다. 세마글루티드 한 팩에 주사침은 4개가 포함되어있으며, 매 주사마다 꼭 새로운 주사침을 사용해야 합니다. 

세마글루티드는 개봉 후 최대 6주까지 보관이 가능합니다.

리라글루티드 사용 기한 

리라글루티드 사용 용량의 경우 기본적으로 0.6mg으로 시작하여 최소 1주일 이상 간격을 두고 0.6mg씩 증량할 수 있으며, 최대 투여 용량은 3.0mg입니다. 

이러한 용량 증량 계획은 환자 상황에 따라 다를 수 있으며 이에 따라 리라글루티드 1펜 당 사용 가능일이 달라지게 됩니다. 리라글루티드 1펜의 용량은 18mg이므로, 만약 매일 1.2mg으로 사용한다면 약 15일 사용 가능하다고 볼 수 있습니다. 

이때, 리라글루티드는 개봉 후 1달까지만 사용가능하니 1달 후에는 약이 남았더라도 무조건 버려주셔야 합니다.

 

Q9. 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등) 1펜당 가격은 얼마인가요?

다이어트 주사(리라글루티드, 세마글루티드 등)는 국민건강보험이 적용되지 않는 비급여 의약품이기 때문에 병원 및 약국마다 가격이 다릅니다. 

세마글루티드 가격

세마글루티드의 국내 출하가는 1펜당 37만 2,025원으로 책정됐으며, 소비자가 부담하게 될 가격은 한 달 약 45만 원에서 80만 원까지 다양합니다. 세마글루티드는 비급여 전문의약품으로 병원·약국별로 가격 차이가 크기 때문에, 사전에 가격 정보를 확인하는 것이 매우 중요합니다.

나만의닥터 앱에서는 세마글루티드 처방이 가능한 병원과 약국의 가격을 지역별로 비교할 수 있는 기능을 제공합니다. 사용자는 원하는 지역을 선택하면, 처방비와 약제비가 포함된 총 비용 기준의 최저가 병원·약국을 확인할 수 있고, 예약까지 한 번에 진행할 수 있습니다.


또한 세마글루티드 가격을 한눈에 볼 수 있도록 ‘세마글루티드 지도’ 형태로 시각화된 정보도 제공되어, 가격 비교가 훨씬 수월합니다.

리라글루티드 가격 

리라글루티드 1펜당 가격은 약 7~15만원대로 형성되어 있으며, 병원/약국마다 상이한 리라글루티드 가격은 나만의닥터 앱을 통해 비교할 수 있습니다. 

리라글루티드도 세마글루티드와 마찬가지로 지역별 최저가 병원을 찾아 예약할 수 있습니다.

 

 

Q10. 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등)를 처방 받으려면 어떻게 해야하나요?

비만비만.jpg다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등)는 전문의약품으로 의사의 처방이 있어야 구매할 수 있습니다. '나만의닥터'에서 한 번에 가격 비교 후 주사제 최저가 병원을 예약하실 수 있습니다. 

 

이렇게 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등)에 대한 문답을 통해 궁금증을 풀어보는 시간을 가져보았습니다. 

건강한 다이어트를 위해서는 식습관 개선과 운동이 우선이며, 이를 도와줄 다이어트 주사(세마글루티드, 리라글루티드 등) 처방을 원하신다면 반드시 전문 의료진과 충분히 상담한 후 처방 받으시는 것을 추천드립니다.

 

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    이지형 의사마곡웰소아청소년과의원
    • 현) 서울 강서구 마곡웰소아청소년과의원 원장
        • 전) 서울 상계백병원 소아청소년과
            • 전) 서울 상계병원 알러지 호흡기 센터 수련
                • 전) 인천 청라 아이비 소아청소년과 진료 원장
                    • 전) 인천 청라 좋은 병원 아동발달센터 진료 과장
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