레이노증후군 수족냉증 차이: 손발이 찬 것과 색이 변하는 것

레이노증후군과 수족냉증은 무엇이 다른가요?

수족냉증은 손발이 차게 느껴지는 증상이고, 레이노증후군은 손가락·발가락의 피부색이 발작적으로 변하는 혈관 반응입니다. 수족냉증은 색이 변하지 않아도 본인이 손발이 시리고 차다고 느끼면 해당해요. 병명이라기보다 여러 원인에서 나타나는 증상을 부르는 말입니다.

레이노증후군은 추위나 긴장에 손가락·발가락의 작은 혈관이 지나치게 오므라들면서 시작됩니다. 혈류가 줄면 하얗게 질리고, 산소가 빠지면 파랗거나 보랏빛으로 바뀌며, 혈류가 돌아오면 붉게 달아오르면서 욱신거립니다. 발작은 몇 분에서 수십 분 이어지며 하양이나 파랑만 보이는 사람도 있어요. 두 증상을 나란히 보면 아래와 같습니다.

레이노증후군 발가락에도 나타나나요?

레이노증후군은 발가락에도 나타납니다. 손가락에 더 흔하지만 발가락과 코끝, 귓불에도 생겨요. 겨울에 양말을 벗었더니 발가락 두세 개가 밀랍처럼 하얗고 감각이 둔했다가 따뜻해지면서 붉어지고 저리다면 의심할 수 있습니다. 발은 양말과 신발에 가려져 변화를 놓치기 쉬우니, 발이 시릴 때 양말을 벗어 색을 직접 확인해야 합니다.

색이 바뀌어도 레이노증후군이 아닌 경우가 있습니다. 붉거나 보랏빛으로 부어올라 가려운 상태가 며칠 이어지면 동창을, 찬 바람에 닿은 부위가 몇 분 안에 부풀며 가려우면 한랭 두드러기를, 걸을 때 종아리가 당기고 한쪽 발만 차갑다면 말초동맥질환을 함께 의심합니다.

수족냉증인지 레이노증후군인지 집에서 어떻게 구분하나요?

손발이 찰 때 피부색이 선명한 경계로 변했다가 돌아오는지를 보면 구분됩니다. 증상이 올 때 아래 순서로 확인해 보세요.

1. 손가락·발가락을 직접 봅니다. 한두 개 끝마디가 하얗게 질리거나 파랗게 변하고 정상 피부와 경계가 뚜렷하면 레이노증후군, 색은 그대로인데 차갑기만 하면 수족냉증 쪽입니다.
2. 따뜻한 곳으로 옮겨 회복 모습을 봅니다. 수십 분 안에 붉어지며 욱신거리고 돌아오면 레이노증후군에서 흔한 경과입니다.
3. 발작 중에 휴대폰으로 사진을 찍어 둡니다. 진료실에서는 이미 색이 돌아와 있어 의사가 확인하기 어려워요.
4. 양쪽에 대칭인지, 처음 시작한 나이, 관절 통증·피부 굳음·입과 눈의 건조·손가락 끝 상처 같은 동반 증상을 메모합니다.

레이노증후군은 원인에 따라 둘로 나뉘어요. 다른 질환 없이 생기는 일차성(레이노병)은 젊은 여성에게 흔하고 대체로 양쪽에 대칭으로 나타납니다. 반면 전신경화증·루푸스 같은 자가면역 질환, 진동 공구 사용, 일부 약물, 혈관질환과 함께 생기는 이차성은 중년 이후에 시작하거나 한쪽에 치우치고 손가락 끝에 궤양이 생길 수 있어 원인 확인이 필요합니다.

손발이 찰 때 집에서는 어떻게 관리하나요?

손발만 감싸기보다 몸 전체를 따뜻하게 유지하고 혈관을 조이는 습관을 줄이는 것이 관리의 기본입니다. 몸통 체온이 떨어지면 열을 지키려고 손발 혈관을 더 조이기 때문이에요. 외출할 때는 장갑·양말·목도리를 챙기고, 냉장고에서 물건을 꺼낼 때도 장갑을 끼는 편이 좋습니다.

담배의 니코틴과 과한 카페인은 혈관을 수축시켜 발작을 늘리므로 금연과 카페인 줄이기가 도움이 됩니다. 발작이 시작되면 미지근한 물에 손발을 담그고 손가락을 천천히 쥐었다 펴 보세요. 뜨거운 물이나 난로에 바로 대면 감각이 둔해 화상을 입을 수 있습니다.

발작이 잦거나 손가락 끝에 상처가 생기면 혈관을 넓히는 약을 쓰기도 합니다. 칼슘채널차단제 계열 성분(니페디핀 등)이 쓰이며, 약 선택과 복용량은 의사와 상의해야 합니다.

레이노증후군 수족냉증, 병원에는 언제 가야 하나요?

손가락·발가락 색 변화가 반복되거나 손발이 찬 증상에 다른 증상이 붙으면 진료를 받아야 합니다. 아래 중 하나라도 해당하면 원인을 확인해 보세요.

• 추울 때마다 손가락·발가락이 하얗게 또는 파랗게 변했다가 붉어진다
• 중년 이후 처음 시작했거나 한쪽 손발에만 나타난다
• 손가락·발가락 끝에 상처가 생기고 잘 낫지 않는다
• 관절 통증, 손가락 피부 굳음, 입·눈 건조, 발진, 원인 모를 발열이 함께 있다
• 손발 시림에 피로, 체중 증가, 변비, 추위를 유난히 못 견디는 증상이 겹친다

진료과는 증상으로 고릅니다. 손발 시림과 색 변화가 중심이면 내과, 어디로 가야 할지 모르겠다면 가정의학과에서 먼저 상담받으면 되고, 지역별 병원은 내과 병원 찾기와 가정의학과 병원 찾기에서 볼 수 있어요.

병원에서는 손가락 상태를 살피고 혈액검사로 빈혈, 갑상선 기능, 혈당, 염증 수치를 확인합니다. 이차성이 의심되면 항핵항체 같은 자가항체 검사와 손톱 주변 모세혈관을 보는 검사를 더하기도 해요. 병원에 가기 어렵다면 레이노병 비대면 진료로 증상을 먼저 상담해 볼 수 있고, 필요한 검사는 대면 진료에서 이어집니다.

손가락·발가락 끝이 검게 변하며 통증이 심하거나, 한쪽 팔다리가 갑자기 창백하고 차가워지면서 극심한 통증과 감각 저하가 오면 혈관이 막혔을 수 있으므로 119를 부르거나 바로 응급실로 가야 합니다. 따뜻하게 해도 색이 돌아오지 않는 것이 일반 발작과 다른 점입니다.

레이노증후군 수족냉증 차이 자주 묻는 질문

수족냉증이 있으면 레이노증후군으로 이어지나요?

수족냉증이 저절로 레이노증후군으로 바뀌지는 않지만 한 사람에게 둘이 함께 있을 수 있어요. 손가락·발가락 색이 변하는 모습이 새로 보이면 진료를 받아 보세요.

레이노증후군은 저절로 좋아지나요?

다른 질환 없이 생긴 일차성은 보온과 생활습관 관리로 발작이 줄어드는 경우가 많지만, 이차성은 원인 질환의 치료가 함께 필요합니다.

발가락만 색이 변해도 검사를 받아야 하나요?

손가락은 멀쩡하고 발가락에만 색 변화가 반복되면 말초동맥질환 같은 혈관 문제와 구분해야 하므로 내과에서 확인하는 것이 좋습니다.