건강꿀팁 > 고혈압

아침에 잰 혈압이 평소보다 높게 나와 당황하신 적이 있으실 텐데요.
집에서 잰 혈압이 수축기 135mmHg 이상이거나 이완기 85mmHg 이상이면 높고, 아침에는 기상 후 1시간 이내, 소변 후, 식사·약 복용 전에 앉아서 잽니다.
이번 글에서는 아침혈압 기준 수치, 재는 순서와 기록 방법, 높게 나왔을 때 확인할 점을 한 번에 정리했습니다.
병원에서 재면 수축기혈압(위쪽 수치)이 140mmHg 이상이거나 이완기혈압(아래쪽 수치)이 90mmHg 이상일 때 고혈압이라고 합니다. 가정혈압은 보통 진료실 혈압보다 낮게 측정됩니다. 그래서 올바른 방법으로 잰 가정혈압은 수축기 135mmHg 이상이거나 이완기 85mmHg 이상이면 고혈압으로 봅니다. 두 수치 중 하나만 기준을 넘어도 해당합니다.
| 구분 | 수축기혈압 | 이완기혈압 |
|---|---|---|
| 진료실 정상 혈압 | 120mmHg 미만 | 80mmHg 미만 |
| 진료실 고혈압 | 140mmHg 이상 | 90mmHg 이상 |
| 가정혈압 고혈압 | 135mmHg 이상 | 85mmHg 이상 |
아침에 집에서 잰 값은 표의 마지막 줄, 가정혈압 기준과 견주어 보면 됩니다.
혈압은 스트레스, 운동, 식사, 카페인, 수면 상태에 따라 달라집니다. 그래서 아침에 한 번 높게 나왔다고 고혈압이라고 단정하지 않고, 같은 방법으로 여러 번 재어 평균을 봅니다. 하루 중 혈압이 달라지는 이유는 하루 중 혈압이 가장 높은 때에서 볼 수 있습니다.
아침 혈압은 일어나 1시간 이내에, 소변을 본 뒤, 아침 식사와 혈압약을 먹기 전에 잽니다. 재기 30분 전부터는 운동, 목욕, 흡연, 음주, 카페인을 피해야 합니다. 저녁에는 잠자리에 들기 전에 같은 방법으로 잽니다. 아침에 재는 순서는 아래 그림과 같아요.

검증된 위팔 자동혈압계를 쓰고, 등받이가 있는 의자에 기대어 앉아 발을 바닥에 붙인 채 최소 5분 쉰 뒤에 잽니다. 커프는 팔꿈치 관절 위 2~3cm에 감아 심장 높이에 맞추고, 재는 동안에는 말을 하거나 움직이지 않습니다. 1~2분 간격으로 두 번 이상 재서 그 평균을 해당 시간대의 혈압으로 씁니다.
병원에 가기 전에는 5~7일 동안 아침과 저녁에 재서 기록을 가져가세요. 날짜와 시간, 잰 팔, 수축기·이완기 혈압과 맥박을 함께 적습니다. 오전 7시 30분에 오른팔로 잰 값이 수축기 132, 이완기 80, 맥박 70이었다면 '132-80(70), 오른팔'로 적으면 됩니다.
며칠 동안 잰 평균이 수축기 135mmHg 이상이거나 이완기 85mmHg 이상이면 기록을 들고 진료를 받으세요. 하루 이틀 높게 나온 것만으로 약을 새로 먹거나 용량을 바꾸지는 마세요. 목표 혈압은 심뇌혈관질환 위험도와 함께 있는 질환에 따라 달라서, 담당 의사에게 확인해야 합니다.

병원에서는 높은데 집에서는 정상으로 나오는 경우를 백의고혈압, 병원에서는 정상인데 집에서는 높은 경우를 가면고혈압이라고 합니다. 집에서 잰 기록은 이 둘을 가려내는 근거가 되고, 먹고 있는 약이 몸에 맞는지 보는 데도 쓰입니다.
혈압약을 먹고 있어도 아침 혈압은 약을 먹기 전에 잽니다. 담당 의사가 다른 시간대에도 재라고 했다면 그 시간에 재서 함께 기록하세요. 수치가 계속 높다고 약을 늘리거나 먹는 시간을 바꾸지 말고, 기록을 가지고 담당 의사와 상의하세요.
고혈압은 대부분 증상이 없습니다. 두통, 두근거림, 어지러움, 숨이 차는 느낌이 나타나기도 하지만 이 증상만으로 고혈압인지 아닌지는 알 수 없습니다. 증상이 달라지거나 혈압 변동이 크다면 예정된 진료일을 기다리지 말고 진료를 받으세요.
갑자기 한쪽 얼굴, 팔, 다리에 힘이 빠지거나 말이 어눌해지면 뇌졸중을 의심해야 합니다. 갑자기 한쪽 눈이 안 보이거나 물체가 두 개로 보이는 것, 갑자기 어지러워 중심을 잡기 힘든 것, 지금까지 겪어 보지 못한 심한 두통도 같습니다. 갑자기 가슴이 심하게 아프거나 짓누르는 느낌이 들고, 턱·목·등·팔·어깨가 아프거나 숨이 많이 찰 때는 심근경색일 수 있습니다.
이런 증상이 나타나면 직접 운전하지 말고 119에 도움을 요청하세요. 가족이 올 때까지 기다리거나 증상이 지나가기를 기다리지 않습니다. 밤이나 주말이어도 외래 진료 때까지 미루지 않습니다.
측정한 기록을 들고 진료를 받아 보고 싶다면 고혈압 비대면진료 예약에서 상담을 시작할 수 있습니다. 다만 측정과 검사가 필요한 경우에는 상담만으로 판단하기 어렵고, 응급 증상이 있다면 119가 먼저입니다.
기상 후 1시간 이내에 소변을 본 뒤 재는 것이 기본입니다. 의자에 앉아 최소 5분 쉬고 재세요. 아침 식사와 혈압약을 먹기 전이어야 하고, 커피와 담배는 재기 30분 전부터 피해야 합니다.
아침 혈압은 약을 먹기 전에 재는 것이 기본입니다. 약을 먹은 뒤에도 재야 하는지는 담당 의사가 시간대를 정해 주니, 안내받은 대로 재서 기록하세요.
검증된 위팔 자동혈압계로 재는 것이 기본입니다. 커프가 팔에 맞아야 하고, 너무 크거나 작으면 수치가 달라질 수 있습니다. 어떤 기기가 내게 맞는지는 진료 때 의사나 약사에게 물어보세요.
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본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 합니다.
증상의 원인과 치료에 대한 판단은 담당 의료진과 상의하시기 바랍니다.
이미지 출처: Pexels
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