동창 증상과 원인, 초기 증상과 동상과의 차이

동창 초기 증상은 어떻게 시작하나요?

동창 초기 증상은 추위에 노출된 뒤 수 시간에서 하루 안팎에 시작되는 가려움, 화끈거림, 붉은 피부색입니다. 찬바람을 맞으며 오래 걷다가 따뜻한 실내에서 양말을 벗었더니 발가락이 빨갛게 부어 있고 가렵다면 동창 초기일 가능성이 큽니다. 몸이 녹을수록 가려움이 심해지는 것도 특징이에요.

초기에는 피부가 붉거나 푸르스름한 보라색으로 변하면서 살짝 붓고, 따끔거리기도 합니다. 이때 긁거나 문지르면 피부가 쉽게 상해 경과가 길어집니다. 가려워도 긁지 말고 미지근한 실내에서 쉬는 편이 나아요.

발가락 동창 증상은 어떤 모습인가요?

발가락 동창 증상은 발가락 마디나 끝이 붉거나 보랏빛으로 붓고, 가려우면서 아픈 것입니다. 양쪽 발가락에 함께 생기는 경우가 흔하고, 손가락·발뒤꿈치·귀·코끝에도 같은 변화가 나타납니다. 따뜻하게 지내면 대개 1~3주 사이에 가라앉지만, 겨울마다 같은 자리에 되풀이되기도 해요.

진행 정도에 따른 모습은 아래 표와 같습니다.

물집이나 궤양으로 번지면 피부 장벽이 뚫려 세균 감염이 생기기 쉽습니다.

동창 원인은 무엇이고 발가락에 왜 잘 생기나요?

동창 원인은 영하가 아닌 쌀쌀하고 습한 날씨에 피부의 가는 혈관이 오그라들었다가 다시 늘어나면서 생기는 염증 반응입니다. 찬 공기에 혈관이 수축해 혈류가 줄고, 이후 따뜻해지며 혈관이 넓어지는 과정에서 혈관 주변에 염증과 부종이 생기는 것으로 설명됩니다. 그래서 피부가 얼지 않는 기온에서도 생겨요.

발가락은 심장에서 멀고 혈관이 가늘며, 신발 속 땀과 습기로 체온을 쉽게 빼앗기는 부위라 동창이 특히 잘 생깁니다. 발가락 동창 원인을 키우는 조건은 다음과 같아요.

• 젖은 양말이나 꽉 끼는 신발로 발이 차고 축축한 상태가 이어질 때
• 찬 곳에서 들어와 난로·전기장판·뜨거운 물로 발을 급하게 데울 때
• 마른 체형이거나 평소 손발이 차고 레이노 현상이 있을 때
• 흡연으로 말초혈관이 수축해 있을 때

드물게 전신홍반루푸스 같은 자가면역질환이나 혈액 이상이 원인에 깔려 있기도 합니다. 한겨울이 아닌데도 생기거나 관절통·발열이 함께 있으면 원인 질환을 확인해야 해요.

동창과 동상은 무엇이 다른가요?

동창은 조직이 얼지 않은 상태에서 생기는 염증이고, 동상은 피부와 조직이 실제로 얼어 손상된다는 점이 다릅니다. 시작이 비슷해 보여도 필요한 대처가 달라요.

경미한 동상은 동창과 모습이 겹쳐 눈으로 구분하기 어려울 수 있어요. 영하 날씨에 오래 있었거나 피부가 하얗고 감각이 없었다면 동상 가능성을 먼저 생각하고 진료를 받아야 합니다.

동창 증상이 있을 때 병원에는 언제 가야 하나요?

물집이나 궤양이 생겼거나 3주가 지나도 가라앉지 않는다면 피부과 진료를 받아야 합니다. 상황별로 갈 곳은 다음과 같아요.

• 물집이 터져 진물이 나거나 피부가 움푹 파였다면 세균 감염 위험이 있어 피부과 병원 찾기에서 가까운 피부과를 찾아 진료를 받아야 합니다.
• 3주가 지나도 붉은 자국과 가려움이 그대로이거나 해마다 심해진다면 피부과에서 다른 피부질환과 구분하는 진찰을 받아 보세요.
• 여름에도 생기거나 발열·관절통·입안 궤양, 햇빛에 닿은 부위의 발진, 손가락이 하얗다가 파랗게 변하는 증상이 함께 있다면 내과 병원 찾기에서 내과를 찾아 자가면역질환 검사를 받아야 합니다.
• 당뇨병이 있는 사람은 발가락에 붉은 변화나 작은 상처만 생겨도 잘 낫지 않고 감염되기 쉬우니 바로 진료를 받으세요.

병원에서는 상태에 따라 염증과 가려움을 줄이는 스테로이드 연고를 쓰고, 재발이 잦거나 심할 때는 혈관을 넓히는 니페디핀 같은 약을 처방하기도 합니다. 약의 종류와 용량은 의사·약사와 상의해서 정해요.

증상이 가볍고 병원에 가기 어렵다면 동창 비대면 진료로 상태를 먼저 상담해 볼 수 있어요.

동상이나 저체온증이 의심되면 응급 대처가 필요해요.

• 피부가 하얗고 밀랍처럼 단단하며 감각이 없거나, 검게 변하고 큰 물집이 생겼다면 동상이므로 응급실로 가야 합니다.
• 몸이 심하게 떨리다가 말이 어눌해지고 걸음이 휘청이거나 의식이 흐려지면 저체온증이므로 119에 바로 연락하세요.

구급차나 이동을 기다리는 동안에는 젖은 옷과 양말을 벗기고 마른 담요로 감싸되, 언 부위를 문지르지 않아야 합니다.

동창 증상과 원인 자주 묻는 질문

동창은 저절로 낫나요?

대부분 추위를 피하고 따뜻하게 지내면 1~3주 안에 가라앉습니다. 다만 색소 변화가 남거나 겨울마다 재발할 수 있어요.

동창이 생기면 난로나 뜨거운 물로 빨리 녹여도 되나요?

아니요. 갑자기 데우면 혈관이 급하게 늘어나 가려움과 부기가 심해질 수 있어서 실내 온도에서 서서히 녹이는 것이 낫습니다.

매년 반복되는 발가락 동창을 예방할 수 있나요?

젖은 양말은 바로 갈아 신고, 꽉 끼지 않는 신발과 두꺼운 양말, 장갑으로 손발을 따뜻하고 건조하게 유지하며, 흡연 중이라면 금연하는 것이 도움이 됩니다. 찬 곳에서 들어온 뒤에는 서서히 몸을 데우세요.