비만 치료제(위고비, 삭센다, 오젬픽 등)의 숨겨진 부작용, 당신은 알고 있나요?

비만 치료제의 종류

위고비와 삭센다는 노보 노디스크제약(주)에서 출시한 비만 치료제입니다.

위고비프리필드펜의 주요 성분은 세마글루타이드(Semaglutide)로, 글루카곤 유사 펩타이드(GLP-1) 수용체의 유사체입니다. 

삭센다펜주의 주요 성분은 리라글루타이드(Liralutide)로, 위고비와 마찬가지로 글루카곤 유사 펩타이드(GLP-1) 수용체의 유사체입니다.

이들은 GLP-1의 작용을 도와 위 배출을 느리게 하고 음식물 섭취를 감소시켜 체중 감량을 도와줍니다.

위고비와 삭센다의 투여 대상은 아래 표와 같습니다.

비만 치료제의 부작용

GLP-1 계열의 비만 치료제인 위고비, 삭센다, 오젬픽 등은 공통적으로 위장관 계열의 부작용을 가질 수 있습니다.

위고비

임상시험 결과, 위고비의 부작용으로 장 흔하게 보고된 것은 오심, 설사, 구토, 변비 등 위장관 부작용과 피로, 두통이었습니다.

68주의 임상시험 기간 동안, 위고비로 치료할 때 오심은 43.9% (위약의 경우 16.1%), 설사는 29.7% (위약의 경우 15.99%), 구토는 24.5% (위약의 경우 6.3%), 변비는 24.2% (위약의 경우 11.1%)에서 나타났습니다. 대부분의 사례는 경증에서 중등증이었고, 변비를 제외한 나머지 증상의 경우 지속시간이 짧았습니다. 지속시간의 중앙값은 중앙값은 오심 8일, 구토 2일, 설사 3일, 변비 47일이었습니다. 

또한, 제2형 당뇨병 환자에게서 저혈당증과 당뇨병성 망막병증이 관찰된 바 있습니다. 드물게 모발 손실, 저혈압, 급성 췌장염, 자살 충동 등이 발생할 수 있는 것으로 알려졌습니다. 특히, 세마글루타이드와 자살 부작용 사이의 연관성은 항우울제나 벤조디아제핀과 같은 정신 건강 약물을 함께 사용했을 때 보다 분명하게 나타났습니다.

삭센다

삭센다의 경우, 위고비와 마찬가지로 오심, 구토, 설사, 변비 등 위장관 부작용과 두통이 가장 흔한 부작용으로 보고되었습니다.

또한, 제2형 당뇨병이 없으면서, 식이요법 및 운동을 병행하면서 이 약을 투여받은 환자들에게서 증상성 저혈당이 보고된 바가 있습니다. 

비만 치료제 투여 방법

위고비

위고비 용량은 0.25mg, 0.5mg 1mg, 1.7mg, 2.4mg의 5단계로 나뉩니다. 주 1회 0.25mg으로 시작하여 주 1회 유지 용량인 2.4mg까지 단계적으로 증량합니다. 위장관 부작용 감소를 위해 16주 동안 단계적으로 증량하는 것이 권장됩니다.

식사와 관계없이 주 1회 피하 주사하며, 하루 중 언제라도 투여 가능합니다. 

삭센다

삭센다의 시작용량은 1일 1회 0.6mg 입니다. 위장관계 내약성 개선을 위해 적어도 1주일 이상의 간격을 두고 0.6mg씩 증량하여 1일 1회 3.0mg까지 투여량을 높입니다.

만약 단계적 증량이 연속 2주간 내 약성이 없다면, 치료 중단을 고려해야 합니다. 1일 3.0mg 용량으로 12주간 투여한 후 초기 체중의 5% 이상이 감량되지 않은 경우에는, 이 약의 치료를 중단해야합니다.

생활 습관 변화와 병행

운동을 위해 특별히 시간을 내기 어려운 경우에는 일상 생활을 하는 동안 활동량을 최대한 늘리도록 합니다. 예를 들면 가까운 거리는 걸어 다니고, 승강기 대신 계단을 이용하는 것 등이 가능합니다. 식이요법과 운동요법을 강화하기 위해 몇 가지 실천사항을 정하여 꾸준히 실행하는 행동요법도 필요합니다. 예를 들어, 매울 체중을 측정하면서 의욕을 다지고 과식을 피하기 위해서 작은 접시를 사용하거나 텔레비전 앞에서 간식을 먹지 않는 것 등이 행동 요법의 일종입니다.

지금까지 ‘비만 치료제의 숨겨진 부작용, 당신은 알고 있나요?'에 대해 알아봤습니다.

비만은 단순한 체중 문제를 넘어 건강과 사회에 광범위한 영향을 미치는 중요한 이슈입니다. 위고비와 삭센다와 같은 비만 치료제는 이러한 문제를 해결하기 위한 효과적인 도구로 자리 잡고 있으며, 올바른 사용과 생활 습관 변화가 병행될 때 더욱 큰 효과를 발휘할 수 있습니다.