부정출혈 검사는 어떤 순서로 진행되나요?

부정출혈로 산부인과에 가면 문진과 내진, 골반 초음파부터 진행해 임신 여부와 자궁·난소의 큰 이상 유무를 먼저 확인해요. 초음파만으로 원인이 분명하지 않거나 나이와 증상을 고려했을 때 더 볼 필요가 있다고 판단되면 혈액검사와 조직검사까지 단계적으로 늘어나며, 검사 순서와 범위는 증상, 나이, 폐경 여부에 따라 달라질 수 있어요. 같은 부정출혈이라도 20대와 폐경 이후에서는 우선 확인하는 항목이 다르게 짜여요. 이 순서를 미리 알아두면 진료실에서 어떤 검사가 왜 필요한지 이해하기 쉬워요.

단계별로 확인하는 것

문진에서는 출혈 시작 시점과 양, 통증 여부, 마지막 생리일과 복용 약물을 확인하고, 골반 초음파에서는 자궁내막 두께와 근종·물혹 같은 구조적 이상을 봐요. 초음파에서 내막이 두껍거나 혹이 보이면 혈액검사로 호르몬 수치와 빈혈 여부를, 필요하면 자궁내막 조직검사나 자궁경부세포검사를 추가해요.

모든 사람이 조직검사까지 받는 것은 아니고, 초음파 단계에서 원인이 확인되면 거기서 마무리되는 경우도 많아요.