실비 청구가 가능한 탈모 유형과 실비 청구시 필요한 서류 📑

실비 청구가 가능한 탈모 유형

탈모는 크게 스트레스성 탈모와 지루성 탈모, 노화로 인한 탈모, 유전적 탈모로 나뉩니다. 각 탈모 종류에 따라 진단코드 역시 달라집니다. 미용을 목적으로 한 탈모 치료는 실비 보장이 되지 않고 2세대 실비부터 노화로 인한 탈모 또한 보상하지 않는다는 내용이 약관에 명시되어 실비 청구하기 어렵게 되었습니다. 따라서 현재 실비 보상 청구할 수 있는 탈모 유형은 원형 탈모증(스트레스성 탈모), 기타 비흉성 모발손실, 지루성 탈모가 있습니다. (보험사마다 보상 여부 차이는 존재합니다.)

1세대 실비 가입자의 경우 추가로 실비 청구 가능?

2009년 8월 이전, 즉 1세대 실비 가입자라면 안드로젠 탈모 역시 실비 청구가 가능합니다. 국민건강보험법에 따르면 안드로젠 탈모는 질병으로 분류되기 때문에 미용적 시술이 아니고, 비급여라서 건강보험에 적용되지 않더라도 건강보험 가입자와 동일한 기준으로 보장받을 수 있습니다. 

탈모 실비 청구 시 필요한 서류

탈모 실비 청구 시에는 진료비영수증, 진료비 세부내역서, (진료코드 필요시) 환자보관용 처방전, (선택사항) 의사소견서를 제출해야 합니다. 보험사에서 요구 시 의사소견서에 진단코드와 탈모유형 등 문구를 삽입해야겠습니다.

오늘은 말 못할 고민, 탈모의 실비 보험 청구가 가능한지 알아보았습니다. 탈모로 고민이 있으시다면 방치하지 마시고 꼭 병원을 방문하여 전문 의료진과 상담하시는 것을 추천드립니다.