
타미플루를 먹다가 페라미플루 주사로 바꾸는 것은 의사가 상태를 보고 판단하면 가능하지만, 두 약을 겹쳐 쓰는 것은 일반적인 치료 방식이 아닙니다. 약을 삼키기 어렵거나 증상이 심해질 때 바꾸는 경우가 많고, 이때 남은 타미플루를 이어 먹을지는 처방한 의사에게 확인해야 해요. 이번 글에서는 약을 바꾸는 경우, 남은 타미플루 처리, 병원에 가야 할 신호를 한 번에 정리했습니다.
의사가 상태를 보고 판단하면 타미플루에서 페라미플루로 바꿀 수 있습니다. 두 약은 성분이 다르지만 독감 바이러스가 몸 안에서 퍼지는 과정을 막는 같은 계열(뉴라미니데이스 억제제)의 항바이러스제라서, 치료 목적이 같은 약으로 갈아타는 셈입니다. 처방받은 타미플루를 스스로 끊지 말고 바꾸고 싶은 이유를 의사에게 먼저 말해 주세요.
바꾸는 이유로는 다음이 흔합니다.
타미플루를 이틀 먹었는데 열이 그대로고 약을 먹을 때마다 토한다면 약을 바꾸는 쪽을 의사와 상의해 볼 때예요. 주사의 대상과 주의점은 페라미비르, 누가 맞고 무엇을 주의하나요에서 따로 볼 수 있습니다.
두 약을 겹쳐 쓰는 것은 일반적인 치료 방식이 아니며, 보통 한 가지로 정리합니다. 같은 계열이라 한쪽이 부족한 부분을 다른 쪽이 채워 주는 관계가 아니고, 페라미플루는 1회 투여로 치료 용량을 채우는 약이에요. 그래서 주사를 맞았다면 남은 타미플루는 먹지 않는 쪽으로 정리하는 경우가 많고, 이어 먹을지는 처방한 의사에게 확인해야 합니다.
| 구분 | 타미플루 | 페라미플루 |
|---|---|---|
| 성분 | 오셀타미비르 | 페라미비르 |
| 계열 | 뉴라미니데이스 억제제 | 뉴라미니데이스 억제제 |
| 투여 방법 | 먹는 약(캡슐·시럽) | 정맥주사 |
| 투여 횟수 | 치료 시 보통 5일간 하루 2회 | 1회 |
| 잘 맞는 상황 | 삼킬 수 있고 외래에서 치료하는 경우 | 구토 등으로 먹기 어렵거나 복용 횟수가 부담인 경우 |
두 약 모두 구역, 구토, 설사 같은 소화기 이상반응이 보고되는 약이라 겹쳐 쓸 이유가 더 줄어듭니다.
열이 이틀째 그대로라는 이유만으로 약을 바꾸지는 않습니다. 타미플루는 바이러스 증식을 막는 약이라 해열제처럼 바로 열을 떨어뜨리지 않고, 복용을 시작한 뒤 하루 이틀 지나면서 증상이 줄어드는 경우가 일반적입니다. 페라미플루도 같은 계열이어서 주사를 맞는다고 열이 곧바로 내리지는 않아요.
상태에 따라 이렇게 판단합니다.
페라미플루는 정맥주사로 맞는 약이라 주사를 놓을 수 있는 의료기관에서 투여하고, 신장 기능과 알레르기 이력을 먼저 확인합니다. 몸 밖으로 주로 신장을 통해 빠져나가는 약이라 신장 기능이 떨어지면 용량을 조절하고, 나이와 체중에 따라서도 용량이 달라져요.
시판 후 보고된 이상반응에는 구역, 구토, 설사가 있고, 드물게 두드러기나 얼굴 붓기 같은 알레르기 반응과 이상행동도 있습니다. 항바이러스제는 증상이 생긴 지 48시간 안에 시작할 때 효과를 기대하기 좋은 약이라, 증상이 며칠 지난 뒤라면 투여 여부를 의사가 따로 판단합니다.
약을 삼키지 못하거나, 열이 내렸다가 다시 오르거나, 숨이 차면 병원을 다시 찾아야 합니다. 성인은 내과나 이비인후과, 가정의학과에서 약 변경과 수액을 상의할 수 있고, 아이는 소아청소년과로 갑니다. 주사가 필요하면 투여가 가능한지 방문 전에 전화로 물어보세요.
다음 중 하나라도 보이면 외래를 기다리지 말고 119를 부르거나 응급실로 가야 합니다.
이상행동은 열이 높은 독감 자체로도 생길 수 있어 약 때문인지 가리기 어렵습니다. 약 종류와 상관없이 아이를 혼자 두지 말고 곁에서 지켜보며 진료를 받아야 합니다.
먹은 약을 의료진이 알고 바꾼 것이라면 보통 남은 타미플루는 중단하는 쪽으로 정리합니다. 다른 병원에서 주사를 맞았다면 타미플루를 몇 번 먹었는지 의료진에게 알려 주세요.
증상이 나아지는 데 걸리는 시간은 두 약이 비슷한 수준으로 알려져 있습니다. 주사의 이점은 먹는 부담이 없고 투여가 1회로 끝난다는 점입니다.
주사 뒤에도 하루 이틀은 열이 남을 수 있으니 해열제로 열을 관리하고 물을 충분히 마시세요. 이틀이 지나도 나아지지 않거나 열이 내렸다가 다시 오르면 병원을 다시 찾아야 합니다.
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