건강꿀팁 > 탈모

탈모는 많은 사람이 겪는 고민 중 하나이며, 특히 탈모 초기 단계에서 어떻게 대처하느냐에 따라 진행 속도를 늦추거나 관리할 수 있습니다. 현재 탈모 치료제 중에서 대표적인 약물로는 피나스테리드(프로페시아)와 두타스테리드(아보다트 연질캡슐 0.5mg)가 있습니다. 탈모 초기 단계에서 아보다트를 시작해도 되는지 고민하는 분들을 위해 이에 대한 정보를 정리해보겠습니다.
아보다트(두타스테리드)는 5알파 환원효소 억제제 중 하나로 남성형 탈모(안드로겐 탈모)치료에 사용되는 약물입니다. 아보다트는 1형 및 2형 5알파 환원효소를 모두 억제하여 DHT(디하이드로테스토스테론)의 생성을 줄이는 역할을 합니다. DHT는 탈모를 유발하는 주요 원인 중 하나로 알려져 있으며 이를 효과적으로 억제함으로써 모발을 유지하고 탈모 진행을 늦출 수 있습니다.
프로페시아(피나스테리드)와 아보다트(두타스테리드)는 모두 탈모 치료제이지만, 작용 방식과 효과에서 차이가 있습니다. 프로페시아는 2형 5알파 환원효소만 억제하는 반면, 아보다트는 1형과 2형을 모두 억제하여 보다 강력한 DHT 감소 효과를 보입니다. 일반적으로 탈모 초기에는 프로페시아를 먼저 사용하고, 효과가 부족할 경우 아보다트로 변경하는 방식이 권장됩니다.
| 구분 | 프로페시아(피나스테리드) | 아보다트(두타스테리드) |
|---|---|---|
| 권장 사용 단계 | 경증~중등도 탈모 | 중등도 이상 탈모 |
| 작용 방식 | 2형 5알파 환원효소 억제 | 1형 및 2형 5알파 환원효소 모두 억제 |
탈모 초기에는 일반적으로 아보다트가 아닌 프로페시아를 1차 치료제로 시작하는 것이 권장됩니다. 경증 탈모의 경우 프로페시아로도 충분한 효과를 볼 가능성이 높기 때문입니다.
실제로 한국MSD의 경구용 남성형 탈모 치료제인 프로페시아는 유럽 가이드라인에서 경증에서 중등도의 남성형 탈모를 가진 18세 이상 남성 환자에게 우선으로 권고되는 치료제로 선정되었습니다.
반면, 중등도 이상의 탈모가 진행 중이거나 가족력이 있어 탈모 진행이 빠를 것으로 예상되는 경우에는 보다 강력한 효과를 기대할 수 있는 아보다트를 고려해 볼 수 있습니다. 국내 연구에 따르면, 2009년 10월부터 2016년 12월까지 최소 5년 이상 아보다트로 치료받은 20~49세 남성 탈모인 47명을 확인한 결과, 5년 시점에도 평균 1.5점 이상으로 치료 5년 차에도 임상적 개선(평균 점수 >1)을 유지했으며, 다양한 탈모 중증도를 지닌 탈모인에서도 탈모 진행 예방 효과가 있음을 확인했습니다.

아보다트는 탈모가 빠르게 진행되는 경우, M자 탈모 또는 M자 탈모와 정수리 탈모가 동시 진행되는 경우, 프로페시아로 효과를 보지 못한 경우에 쓰일 수 있습니다.
탈모가 급격히 진행되는 경우, 아보다트가 더 효과적일 수 있습니다. 프로페시아로 충분한 효과를 보지 못하거나, 탈모가 심화된 경우 아보다트로 전환하면 탈모 진행을 보다 강력하게 억제할 수 있습니다.
M자형 탈모가 발생하는 사람에게도 아보다트는 효과적일 수 있습니다. 연구에 따르면, 아보다트는 3년 동안 M자형 탈모 환자에서 피나스테리드보다 약 41% 높은 증상 개선 효과를 보였으며 모발 성장 개선율도 피나스테리드 대비 2.06배 높게 나타났습니다. 이에 따라 아보다트는 M자형 탈모 환자에게 더 강력한 효과를 기대할 수 있는 치료 옵션이 될 수 있습니다.
탈모 초기에는 프로페시아로 치료를 시작하는 것이 일반적이지만, 효과가 미미하다면 아보다트를 고려할 수 있습니다. 특히 탈모가 심각하게 진행되었거나 프로페시아의 효과가 충분하지 않은 경우 등 아보다트로 치료 방법을 변경할 수 있습니다.
아보다트의 부작용으로 성기능 저하, 유방 압통, 정서적 변화 등을 겪을 수 있습니다.

탈모 초기에는 일반적으로 프로페시아를 먼저 복용하는 것이 추천되지만, 경우에 따라 아보다트를 사용할 수도 있습니다. 따라서 탈모 치료를 시작하기 전 반드시 전문의와 상담하여 본인에게 적합한 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다. 또한, 탈모 예방을 위해 건강한 생활 습관을 함께 실천하는 것이 장기적인 관점에서 효과적인 탈모 관리 방법이 될 것입니다.
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