신장결석 통증, 근육통과 어떻게 다를까요?
갑자기 옆구리가 쥐어짜듯 아파오면 담이 결렸나 싶다가도, 시간이 지나도 가라앉지 않으면 신장결석을 의심하게 됩니다.
신장결석 통증은 옆구리나 등 아래쪽에서 갑자기 시작해 수십 분에서 몇 시간 간격으로 심해지다 가라앉는 패턴을 보이며, 자세를 바꿔도 잘 나아지지 않는다는 점이 근육통과 다릅니다.
이번 글에서는 신장결석 통증의 특징, 근육통과 구별하는 법을 한 번에 정리했습니다.
신장결석 통증, 어떤 느낌인가요
신장결석 통증은 보통 한쪽 옆구리나 등 아래쪽에서 시작됩니다. 갑자기 쥐어짜듯 아파오다가 수십 분에서 몇 시간 동안 심해지고, 잠깐 가라앉았다가 다시 찾아오는 간헐적인 패턴을 보입니다.
통증이 몸 아래쪽으로 뻗어가는 경우도 있습니다. 남성은 하복부나 고환까지, 여성은 음부 쪽까지 통증이 번질 수 있어 비뇨기 쪽 문제라고 짐작하기 어려운 분들도 있어요.
결석이 신장 안에 머물러 있을 때는 증상이 거의 없거나 둔한 옆구리 통증 정도로 그치는 경우도 있습니다. 통증이 강하게 나타나는 시점은 대개 결석이 좁은 요관으로 움직이기 시작할 때입니다. 결석이 생기는 원인과 전체적인 분류는 요로결석 알아보기에서 확인할 수 있어요.
근육통이나 허리디스크와 어떻게 다른가요
옆구리나 등 통증이라 근육통, 허리디스크와 헷갈리기 쉽습니다. 몇 가지 기준으로 구별해볼 수 있어요.
| 구분 | 신장결석 통증 | 근육통·허리디스크 |
|---|---|---|
| 통증 양상 | 간헐적으로 심해지다 가라앉는다 | 특정 자세·움직임에서 지속적으로 아프다 |
| 자세 영향 | 가만히 있어도 통증이 이어진다 | 움직이거나 누르면 심해지고 쉬면 줄어든다 |
| 함께 오는 증상 | 혈뇨, 구역·구토, 빈뇨가 같이 올 수 있다 | 해당 부위를 누르면 압통이 있고 소변 증상은 없다 |
가만히 있어도 통증이 이어지는지부터 봐야 합니다. 근육통이나 허리디스크는 특정 자세에서 심해지고 쉬면 줄어드는 경우가 많습니다. 반면 신장결석 통증은 누워서 쉬어도 파도처럼 몰려오는 식으로 계속됩니다. 혈뇨나 구역·구토가 같이 있다면 근육 문제보다 신장결석 쪽에 가깝습니다.
결석이 있는 위치에 따라 통증이 다릅니다
통증의 세기는 결석이 신장 안에 머물러 있는지, 요관으로 내려왔는지에 따라 달라집니다.
결석이 신장 안에 작게 자리 잡고 있으면 증상이 거의 없거나 둔한 옆구리 통증 정도로 그치는 경우가 많습니다. 결석이 좁은 요관에 걸리면 소변 흐름이 막히면서 훨씬 날카로운 통증이 나타나요.
결석 크기가 작고 요관 아래쪽에 위치하면 수분을 충분히 섭취하면서 자연배출을 기다려볼 수 있고, 개인차가 커서 수일에서 수주까지 걸릴 수 있습니다. 크기가 크거나 요관 위쪽에 걸려 있으면 자연배출을 기대하기 어려워 체외충격파쇄석술이나 내시경 시술로 제거하는 경우가 많습니다.
혈뇨가 없다고 해서 결석이 아니라고 단정하기는 어렵습니다. 소변검사에서 혈뇨가 나오지 않는 경우도 있어, 통증 양상으로 결석이 의심되면 영상검사로 확인하는 쪽이 정확해요.
통증이 있을 때 집에서 할 수 있는 것은
물을 평소보다 자주, 충분히 마시면 소변량이 늘어 결석이 내려가는 데 도움이 됩니다. 하루 2리터 이상을 목표로 자주 나눠 마셔보세요.
통증이 심할 때는 가만히 눕기보다 몸을 움직이며 편한 자세를 찾아보는 쪽이 나을 수 있습니다. 자세를 바꿔봐도 크게 나아지지 않는다면 그 자체가 신장결석 쪽에 가깝다는 신호예요.
진통제를 미리 챙겨 두었다가 임의로 반복 복용하기보다는, 진료를 통해 통증의 원인과 맞는 약을 확인하는 쪽이 안전합니다.
바로 병원에 가야 하는 신호
열이 38도 가까이 오르면서 오한이나 옆구리 통증이 함께 있다면 바로 병원으로 가야 합니다. 결석으로 막힌 요로에 염증이 겹치면 신장 쪽으로 감염이 번질 수 있어서예요.
소변이 거의 나오지 않거나, 구토가 멈추지 않아 물도 못 마시는 상태라면 역시 바로 병원으로 가야 합니다. 진통제를 먹어도 통증이 가라앉지 않을 때도 마찬가지입니다.
이런 신호 없이 통증만 간헐적으로 이어진다면 비대면진료로 먼저 상담받고 다음 진료 일정을 잡아볼 수 있어요. 열이나 참기 힘든 통증이 있을 때는 비대면이 아니라 가까운 의료기관으로 바로 가야 합니다. 상담이 필요하면 비뇨기과 비대면진료 예약으로 일정을 먼저 잡아두세요.
신장결석 통증 자주 묻는 질문
통증이 사라지면 결석이 빠져나간 건가요?
통증이 줄었다고 결석이 다 나온 것은 아닙니다. 결석이 요관의 넓은 구간으로 움직여 자극이 줄면 통증도 약해질 수 있어, 실제로 빠져나왔는지는 영상검사로 확인해야 합니다.
혈뇨가 없는데도 신장결석일 수 있나요?
네, 그럴 수 있습니다. 소변검사에서 혈뇨가 나오지 않는 경우도 적지 않아, 혈뇨 여부만으로 결석이 아니라고 판단하기는 어렵습니다. 통증 양상이 의심되면 영상검사로 확인하는 쪽이 정확해요.
통증이 한쪽에만 있는 게 맞나요?
대체로 결석이 있는 쪽 옆구리에 통증이 생깁니다. 양쪽이 번갈아 아프거나 다른 부위 통증이 더 강하다면 다른 원인도 함께 확인해보는 것이 좋습니다.
▼ 유용한 꿀팁이 더 있어요
본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보이며 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있는 경우 의료기관에 내원하여 진료받으시기 바랍니다.
이미지 출처: Pexels
- 질병관리청 국가건강정보포털 신장결석
- 서울아산병원 신장 결석
- 서울아산병원 요관 결석
- 서울대학교병원 요로결석.
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