목디스크치료방법, 무엇부터 하고 수술은 언제일까요?

목디스크치료방법, 무엇부터 하나요?

치료는 보존적 치료와 수술로 나뉩니다

목디스크 치료는 크게 보존적 치료와 수술로 나뉩니다. 보존적 치료에는 침상 안정, 약물, 물리치료, 운동, 체중 조절, 올바른 자세 유지, 주사가 들어갑니다. 증상이 심하고 영상에서 신경 압박이 심하면 처음부터 수술을 먼저 하기도 합니다. 다만 근력 저하와 감각 이상이 없다면 보존적 치료가 먼저입니다. 아픈 곳이 허리라면 허리디스크의 증상과 치료를 보세요.

처음에는 안정과 약물로 시작합니다

빠르게 나빠지는 신경 증상이 없다면 대개 처음 4주 정도는 보존적 치료로 경과를 봅니다. 초기에는 약물치료와 물리치료를 하면서 증상이 가라앉는지 지켜봅니다. 가벼운 증상이라면 약물치료와 보조기 사용만으로 충분한 경우도 있습니다. 어떤 약을 얼마나 쓸지는 진료에서 정해요.

침상 안정은 길게 하지 않습니다

아플 때는 눕는 것이 편하지만 오래 누워 있으면 통증이 이어지거나 심해질 수 있습니다. 허리와 목을 나누지 않은 일반 안내에서는 침상 안정을 급성기 2~3일 넘기지 않도록 합니다. 쉴 때는 높지 않은 베개를 목덜미까지 받쳐 주세요.

목디스크 치료 중 물리치료·운동

병원에서 하는 물리치료의 종류

대한정형외과학회는 물리치료로 온열치료, 심부 초음파 치료, 전기자극치료, 경추부 견인이 효과적이라고 소개합니다. 질병관리청은 초음파나 온찜질, 냉찜질 같은 보조 요법이 단기간 증상 완화에 그친다고 봅니다. 또 견인은 과도하면 통증이 생길 수 있다고 안내합니다. 어떤 치료를 얼마나 받을지는 상태에 맞게 진료에서 정해요.

꾸준히 이어 가는 운동 요법

운동은 근육 강화 운동을 꾸준히 하는 것이 좋고, 걷기, 체조, 수영 등이 여기에 들어갑니다. 어떤 동작이 맞는지는 상태마다 달라서, 시작하기 전에 진료에서 확인하세요.

목디스크 주사와 신경 차단술

주사는 어떤 때 시도하나요

주사에는 압통이 있는 부위에 마취제나 스테로이드를 국소적으로 넣는 방법이 있습니다. 영상으로 위치를 확인하면서 스테로이드와 국소 마취제를 넣는 선택적 경추간공 스테로이드 주사도 있습니다. 이 주사는 다른 비수술 치료로도 호전이 없을 때 시도할 수 있습니다. 흔히 뼈 주사로 불리는 신경 차단술은 통증을 일으키는 신경에 약을 직접 넣는 방법입니다. 신경성형술 같은 시술 이름을 들었다면 어떤 방법인지 진료에서 설명을 들어 보세요.

스테로이드를 쓰는 신경 차단술은 간격에 한계가 있습니다

신경 차단술은 근본 치료보다 통증과 염증을 줄이는 것이 목적이고, 효과는 일시적입니다. 필요하면 추가 시술을 할 수 있고, 서울대병원은 스테로이드를 쓰는 경우 3개월에 한 번 정도만 시술할 수 있다고 설명합니다. 주사로 통증이 줄었더라도 다음 시기는 진료에서 확인하세요.

목디스크 수술, 언제 고려하나요?

기관마다 다른 수술 고려 기간

기관마다 수술 조건을 여러 개 꼽는데, 그 가운데 비수술 치료 기간 조건만 비교하면 아래와 같이 다릅니다.

6주와 3개월 가운데 어느 쪽이 맞는지는 기관마다 달라 하나로 정하기 어렵습니다. 수술은 기간만으로 정하지 않고 통증 정도와 증상 변화를 함께 봅니다. 그래서 내게 맞는 기준은 진료에서 확인해야 합니다.

기간과 관계없이 먼저 살피는 경우

치료 기간을 채우지 않았어도 수술을 먼저 고려하는 경우가 있습니다. 근력이 떨어지거나 걸음이 불편해지거나 대소변 조절이 어려워지는 등 마비 증상이 진행될 때, 척수가 심하게 눌릴 때, 척수증이 있을 때입니다. 이런 변화가 있다면 치료 기간을 채우려 기다리지 말고 병원에 가세요.

목디스크 수술 방법과 진료 상담

수술 방법은 이렇게 구분합니다

수술 방법은 신경 감압술, 디스크 제거술, 경추 유합술로 나뉩니다. 목 앞쪽에서 디스크를 제거하고 뼈를 이식하는 방법이 가장 보편적입니다. 대한정형외과학회는 디스크가 3부위 이상이면 목 뒤쪽에서 수술하는 방법이 효과적이라고 소개합니다. 인공 디스크를 삽입하는 방법과 내시경으로 빠져나온 수핵만 제거하는 수술도 있습니다. 대한정형외과학회는 내시경 방법이 아직 신경 손상의 위험성이 높다고 설명합니다. 수술에는 합병증 가능성도 있어 진료에서 충분한 설명을 듣고 결정하세요.

치료 시기는 진료에서 함께 정합니다

보존적 치료를 얼마나 이어갈지, 수술을 고려할 시점인지는 증상과 영상 소견에 따라 달라서 진료에서 함께 정합니다. 목 통증이나 팔 저림이 이어진다면 정형외과 비대면진료 예약에서 의료진 상담을 받아 볼 수 있어요. 검사가 필요하면 병원을 방문해야 합니다. 다만 힘이 빠지거나 걸음, 대소변에 변화가 있다면 상담보다 병원 방문이 먼저입니다.

목디스크치료방법 자주 묻는 질문

목디스크, 수술 없이 낫기도 하나요?

서울대병원은 환자의 90% 정도가 약물치료나 물리치료로 6개월 안에 증상이 호전된다고 설명하지만 정도는 사람마다 다릅니다. 힘이 빠지거나 걸음, 대소변에 변화가 있으면 지체 없이 병원에 가세요.

목디스크 주사는 몇 번 맞을 수 있나요?

서울대병원은 스테로이드를 쓰는 신경 차단술을 3개월에 한 번 정도만 시술할 수 있다고 설명합니다. 총 횟수는 상태에 따라 달라 일률적으로 말할 수 없으니, 다음 시기는 주사를 맞았던 병원에서 확인하세요.

목디스크 스트레칭을 해도 되나요?

해도 되는지는 상태마다 달라 진료에서 먼저 확인해야 합니다. 이미 디스크가 생긴 상태에서 운동을 잘못하면 하지 않는 것보다 나쁜 효과가 날 수 있습니다. 맞는 동작을 확인한 뒤에도 목을 세게 돌려 우두둑 소리를 내는 동작은 반복하지 마세요.

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본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 합니다.

증상의 원인과 치료에 대한 판단은 담당 의료진과 상의하시기 바랍니다.

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