건강꿀팁
여성호르몬제를 검색하다 보면 페모스톤이라는 이름을 자주 보게 됩니다.
결론부터 말하면, 페모스톤은 에스트라디올과 디드로게스테론을 함께 쓰는 폐경 호르몬치료제입니다. 같은 자리에서 자주 언급되는 리비알과는 성분과 복용 방식이 다릅니다.
이번 글에서는 페모스톤의 성분과 복용법, 리비알과 다른 점을 한 번에 정리했습니다.
페모스톤은 에스트라디올과 디드로게스테론, 두 가지 여성호르몬 성분을 함께 담은 폐경 호르몬치료제입니다. 자궁이 있는 폐경 후 여성에게 처방되는 전문의약품이고, 국내에는 1/10과 2/10 두 가지 용량이 나와 있습니다.

흔히 함께 언급되는 리비알은 티볼론이라는 성분 하나로 만든 약이라, 페모스톤과는 성분 구성부터 다릅니다. 어떻게 다른지는 아래에서 표로 비교해볼게요.
페모스톤은 폐경으로 에스트로겐이 줄면서 나타나는 안면홍조, 발한, 질 건조 같은 증상을 줄이는 목적으로 처방됩니다. 골절 위험이 있는 폐경 후 여성의 골다공증을 예방하는 목적으로도 씁니다.
디드로게스테론이 함께 든 이유는 자궁내막 보호 때문입니다. 에스트로겐 성분만 오래 쓰면 자궁내막이 과하게 자극될 수 있어, 프로게스토겐 계열인 디드로게스테론을 같이 넣어 그 자극을 눌러줍니다. 그래서 자궁을 제거한 여성에게는 이 조합이 필요하지 않습니다.
페모스톤 1/10과 2/10은 28일을 한 주기로 매일 한 알씩 복용하는 순차 복합형입니다. 처음 14일은 에스트라디올 성분만 든 정제를, 이어지는 14일은 에스트라디올과 디드로게스테론이 함께 든 정제를 복용하는 방식입니다.

이 방식대로 복용하면 휴약 기간 없이 다음 주기로 이어지지만, 두 번째 14일 구간이 끝난 뒤로 생리와 비슷한 소량의 출혈이 나타날 수 있습니다. 폐경이 지나고 시간이 꽤 흐른 경우에는 매일 같은 용량을 쓰는 연속 복합형 제품을 쓰기도 합니다. 어떤 방식이 맞는지는 폐경 시점과 증상을 함께 보고 진료에서 정합니다.
리비알은 티볼론이라는 한 가지 성분이 몸 안에서 에스트로겐과 프로게스토겐, 안드로겐과 비슷한 효과를 함께 내는 약입니다. 성분 구성부터 복용 방식까지 페모스톤과 다른 점이 많아 표로 정리했어요.
| 구분 | 페모스톤 | 리비알 |
|---|---|---|
| 성분 | 에스트라디올 + 디드로게스테론 | 티볼론 단일 성분 |
| 복용 방식 | 28일 주기 순차 복용(14일+14일) | 매일 같은 용량 연속 복용 |
| 출혈 여부 | 순차 복용 구간 뒤 소량 출혈이 나타날 수 있음 | 정기적으로 예정된 출혈은 없음(초기 부정출혈 가능) |
| 처방 시작 시점 | 자연·의인성 폐경(마지막 생리 후 1년 경과 등) 후 진료에서 개별 판단 | 마지막 생리 후 1년 이상 지난 뒤 시작하는 경우가 많음 |
표에서 보듯 두 약은 성분 구성과 복용 방식에서 다릅니다. 호르몬제 성분별 특징을 더 폭넓게 보고 싶다면 여성호르몬제, 종류와 먹는 법도 참고하세요. 어느 쪽이 자신에게 맞는지는 자궁 유무와 폐경 시점, 증상을 함께 보고 진료에서 판단합니다.
페모스톤을 복용하는 동안 유방 통증이나 두통, 속 메스꺼움처럼 비교적 흔한 반응이 나타날 수 있어요. 드물지만 혈전증, 담석, 간 기능 이상처럼 더 주의 깊게 봐야 할 반응도 보고돼 있습니다. 다리가 붓거나 가슴이 갑자기 아프거나 숨이 차는 증상이 생기면 복용을 멈추고 진료를 받아야 합니다.

장기간 사용은 유방암이나 자궁내막암 위험과 관련이 있다는 보고도 있어, 정해진 기간과 용량을 진료 없이 스스로 늘리지 않는 것이 안전합니다. 복용 중 이상 증상이 계속되거나 걱정되는 변화가 있다면 산부인과 비대면진료 예약으로 상담받을 수 있어요.
순차 복합형은 두 번째 14일 구간 뒤로 생리와 비슷한 출혈이 나타나는 경우가 흔합니다. 다만 출혈량이 갑자기 많아지거나 주기와 무관하게 계속되면 진료에서 원인을 확인하는 것이 안전해요.
자궁 유무와 폐경 시점, 겪고 있는 증상에 따라 처방이 갈립니다. 두 약 다 진료에서 자궁 상태를 확인한 뒤 정하는 약이라, 스스로 고르기보다 진료에서 상담받는 것이 안전해요.
임의로 건너뛰거나 중단하면 출혈 양상이 불규칙해지거나 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 용량을 바꾸거나 복용을 멈추고 싶다면 혼자 결정하지 말고 진료에서 먼저 상의하세요.
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본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보이며 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있는 경우 의료기관에 내원하여 진료받으시기 바랍니다.
이미지 출처: Pexels
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