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탈모 치료제인 아보다트(두타스테리드)와 프로페시아(피나스테리드)는 남성형 탈모 치료에 널리 사용됩니다. 그러나 두 약물을 같이 복용하는 것이 효과적일지에 대한 명확한 근거는 부족합니다. 이 글에서는 두 약물의 작용 기전과 부작용을 비교하고, 같이 복용이 권장되지 않는 이유에 대해 살펴보겠습니다.
작용 기전
아보다트는 두타스테리드 성분의 남성 탈모 치료제로, 5알파-환원효소의 제1형과 제2형을 모두 억제하여 디하이드로테스토스테론(DHT) 생성을 감소시키는 기전으로 작용합니다. 탈모 부위에 DHT가 많아지면 모낭이 위축되며, 결국 모발이 가늘어지고 탈모가 진행됩니다. 아보다트는 이러한 DHT 생성을 막아 탈모 진행을 억제하는 효과를 기대할 수 있습니다.
사용 대상
아보다트는 M자 탈모와 정수리 탈모를 가지고 있는 경우 추천할 수 있습니다.
아보다트는 남성형 탈모증(안드로겐 탈모증) 치료에 사용되며, 특히 M자 탈모와 정수리 탈모 모두에서 효과적인 것으로 보고되었습니다. 하루 1회 1캡슐 0.5mg 복용하는 방식으로 사용됩니다. 복용할 때는 캡슐 전체를 씹지 않고 삼켜야 합니다.
부작용
대표적인 부작용으로는 성기능 저하(성욕 감소, 발기부전), 정액량 감소, 유방 압통 및 비대 등이 있습니다.
작용 기전
프로페시아는 피나스테리드 성분의 남성 탈모 치료제로, 5알파-환원효소 제2형을 억제하여 DHT 생성을 줄이는 기전으로 작용합니다. DHT가 줄어들면 모낭이 보호되며, 탈모 진행을 억제하는 효과를 볼 수 있습니다.
사용 대상
프로페시아는 정수리 탈모에 특히 효과적이며, 식사와 상관없이 하루 1회 1mg 경구 복용하는 방식으로 사용됩니다.
부작용
성기능 부작용(성욕 감퇴, 발기부전), 정액량 감소 등의 부작용이 보고되었습니다. 부작용이 나타날 경우 의료진과 상의하여 약물 변경을 고려해야 합니다.

현재 두 약물을 같이 복용하는 것이 효과적이라는 충분한 근거는 없습니다. 아보다트와 프로페시아 모두 DHT 억제를 통해 작용하는데, 단순히 두 개를 같이 복용한다고 해서 시너지 효과가 발생한다고 보기 어렵습니다.
동시 복용이 권장되지 않는 이유
치료 전략: 프로페시아 → 아보다트 순으로 사용
대부분의 글로벌 가이드라인에서는 남성형 탈모의 1차 치료제로 프로페시아(피나스테리드)를 권장합니다. 만약 피나스테리드 복용 후 효과가 부족한 경우 두타스테리드(아보다트)로 변경하는 것이 일반적인 치료 방법입니다.
연구에 따르면, 피나스테리드를 6개월~1년 복용한 후 효과가 부족한 경우 두타스테리드로 변경하면 모발 밀도와 두께가 증가하는 결과를 보였습니다. (출처)

아보다트와 프로페시아는 모두 남성형 탈모 치료에 효과적인 약물이지만, 동시 복용에 대한 과학적 근거는 부족합니다. 따라서 일반적으로 프로페시아(피나스테리드)를 1차 치료제로 사용하며, 효과가 부족하거나 부작용이 있을 경우 아보다트(두타스테리드)로 변경하는 것이 권장됩니다. 두 약물을 같이 복용하는 것은 추가적인 효과가 검증되지 않았으며, 부작용 위험이 증가할 수 있어 주의가 필요합니다. 탈모 치료제 복용 전에는 반드시 전문의와 상담하여 개인의 상태에 맞는 적절한 치료법을 결정하는 것이 중요합니다.
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