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젤로다정 500mg (카페시타빈)

나만의닥터 검수 · 최종 검토일 2026-10-16

젤로다정 500mg은 카페시타빈 성분의 항암제로, 결장직장암, 유방암, 위암 치료에 사용됩니다.

허가 품목명
젤로다정500밀리그램(카페시타빈)

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젤로다정 500mg 효능

젤로다정 500mg은 결장직장암, 유방암, 위암의 치료 및 수술 후 보조 요법으로 사용됩니다. 정확한 처방과 복용은 의사 및 약사와 상담해야 합니다.

젤로다정 500mg 복용법

젤로다정 500mg은 식후 30분 이내에 물과 함께 통째로 삼켜야 하며, 자르거나 분쇄해서는 안 됩니다.

  • 결장직장암 및 유방암의 경우 3주를 주기로 1일 2회 1,250mg/㎡를 2주간 경구 투여 후 1주 휴약합니다. 위암의 경우 질환 상태 및 병용 요법에 따라 1,250mg/㎡ 또는 1,000mg/㎡, 625mg/㎡ 등을 1일 2회 투여하는 등 다양한 용법이 안내되어 있습니다. 자세한 용량은 체표면적에 따라 결정되며, 독성 발생 시 용량 조정 지침에 따라 조절합니다.

아래 내용은 식품의약품안전처 허가정보를 그대로 옮겼습니다.

  • 소아
  • 18세 미만 환자에 대한 투여 경험이 없다.
  • 고령자
  • ◆ 이 약 단독요법 시 용량 조정은 필요하지 않다. 그러나 60세 이상의 고령자에서는 치료와 연관된 3등급 또는 4등급 이상반응의 발생빈도가 높았다.
  • ◆ 타 항암제와 병용하여 이 약을 복용한 65세 이상의 고령자에서는 치료중단을 초래하는 3등급 또는 4등급 이상반응의 발생빈도가 높았으므로, 60세 이상의 고령자에게 이 약을 투여하는 경우에는 면밀하게 모니터링 하여야 한다.
  • - 도세탁셀과의 병용요법 : 60세 이상의 고령자에서 치료와 연관된 3등급 또는 4등급 이상반응 및 중대한 이상반응의 발생빈도가 증가하였다. 60세 이상의 고령자에게 도세탁셀과 병용하여 이 약을 투여하는 경우 75%량으로(950mg/m2 1일 2회) 투여하며, 75%용량으로 투여해도 독성이 발생하지 않는다면, 1250mg/m2 1일 2회 투여용법으로 증량할 수 있다.

젤로다정 500mg 부작용

매우 흔하게 설사, 구토, 구역, 구내염, 복통, 수족증후군, 피로, 무력감이 나타날 수 있습니다.

  • 그 외에도 탈모, 발진, 식욕부진, 심장독성, 혈액학적 이상 등이 보고되었습니다. 이상 증상이 나타나면 의사·약사와 상담하십시오.

젤로다정 500mg 복용 전 주의사항

"임부에 대한 안전성 미확립.

복용 금기

  • 임부금기: "임부에 대한 안전성 미확립. 동물실험에서 태자치사 및 최기형성 보고."

아래 내용은 식품의약품안전처 허가정보를 그대로 옮겼습니다.

경고

  • 1) 설사 : 이 약은 설사를 유발할 수 있으며, 때로는 심할 수도 있다. 심한 설사 환자는 주의깊게 모니터해야 하며, 탈수될 경우에는 수액제 및 전해질 보충제를 투여해야 한다. 첫 2 - 4등급 설사가 나타나기까지의 평균기간은 31일이었다 (범위 1∼322일). 캐나다 국립암연구소 (NCIC CTC)는 설사 등급을 아래와 같이 분류하고 있다.
  • 2등급 : 1일 배변횟수 4∼6회로 증가 또는 야간 배변
  • 3등급 : 1일 배변횟수 7∼9회로 증가 또는 변실금 및 흡수불량
  • 4등급 : 1일 배변횟수 10회 이상으로 증가 또는 육안적 혈변 또는 수액제 공급필요
  • 만일 2등급 설사가 재차 발생하거나 2, 3등급 또는 4등급 설사가 나타나면 설사가 소실되거나 또는 1등급으로 약해질 때까지 이 약의 투여를 즉시 중단해야 한다. 3등급 또는 4등급 설사가 나타나면 이후의 이 약의 투여량을 감소시켜야 하며 (용법·용량 참조), 표준설사 치료법 (예 : 로페라미드 투여)이 권장된다. 괴사성 소장결장염 (충수염)이 보고된 바 있다.
  • 2) 탈수증 : 탈수증은 미리 예방되거나 발생 시 즉시 보정되어야 한다. 식욕부진, 무력증, 구역, 구토 또는 설사가 있는 환자의 경우 급속히 탈수될 수 있다. 탈수증은 특히 기존에 이미 신기능이 손상된 환자, 또는 신독성이 있는 약물과 카페시타빈을 병용한 환자에서, 급성 신부전을 유발 할 수 있으며, 이로 인한 치명적인 신부전이 보고된 바 있다.
  • 만약 2등급 이상의 탈수가 발생한다면 이 약 투여를 즉시 중단하고 탈수 증세를 보정하여야 한다. 환자가 원상태로 회복되고 유발원인이 보정 또는 조절될 때까지 치료를 재개하지 않는다. 필요시 해당 이상반응에 대해 용량조절을 실시하여야 한다.
  • 3) DPD(dihydro-pyridine dehydrogenase) 결핍: 플루오로우라실 분해과정에 연관된 효소인 DPD 활성 감소에 의한 5-FU와 관련 있는 예상치 못한 심각한 독성 (예: 구내염, 설사, 호중구감소증, 신경계독성)이 드물게 나타났다.
  • 시판 후 보고에 따르면, DPD 유전자에 특정한 동형접합 변이 또는 이형접합 변이가 있어 DPD 활성이 전혀 없거나 거의 없거나 부분적으로 있는 환자는 이 약으로 인해 급성 조기발병(early-onset) 독성 및 중증의 생명을 위협하거나 치명적인 이상반응의 위험이 높다(예: 구내염, 설사, 호중구감소증, 신경계독성).급성 조기발병(early-onset) 독성 또는 비정상적 중증 독성이 있어 DPD 활성이 전혀 없거나 거의 없거나 부분적으로 있다고 진단된 환자에게서 관찰된 독성의 시작, 지속기간, 중증도를 임상적으로 평가하여 이 약을 일시중단하거나 영구중단 해야 한다.DPD 활성이 전혀 없는 환자에게 어떠한 용량도 안전하다고 증명되지 않았다. 특정 검사로 부분적 DPD활성이 있다고 진단된 환자에게 특정용량을 권고하기에 자료가 불충분하다.
  • DPD 결핍 진단 시험을 수행해야 한다. 신기능 저하 환자의 혈중 우라실 수치는 해석에 주의를 기해야 한다. 신기능 저하는 혈중 우라실 수치 증가를 야기할 수 있으며, 이로 인해 중증도 신장애 환자가 DPD 결핍증으로 오진될 위험이 초래될 수 있다. 카페시타빈은 중등도 신부전 환자에 사용이 금기되어 있다.
  • 4) 수족증후군 : 1등급의 수족증후군은 무감각, 이감각증, 지각이상, 따끔거림, 무통성 또는 동통성 부종, 홍반, 박리, 수포 및 심한 동통, 저림, 무통성 종기, 욱신거림이나 환자의 정상 활동에 방해가 되지 않는 불편함 등으로 정의된다. 2등급 수족증후군은 동통성 홍반을 수반하는 손 및/또는 발의 종창으로서 불편을 초래하여 환자의 일상활동에 영향을 미친다. 3등급 수족증후군은 손 및/또는 발에 습윤성 박리, 궤양, 수포 및 심한 동통이 나타나는 상태로 환자에게 심한 불편을 초래하여 환자가 일을 하거나 일상적인 활동을 영위할 수 없도록 한다. 지속적 또는 2등급 이상의 수족증후군은 지문 손실로 이어질 수 있으며 환자의 신원확인에 영향을 줄 수 있다. 2등급 또는 3등급 수족증후군이 나타나면 부작용이 소실되거나 1등급으로 약해질 때까지 이 약 투여를 일시 중단해야 한다. 3등급 수족증후군이 나타나면 이후의 이 약 투여량을 감소시켜야 한다. 이 약과 시스플라틴을 병용할 경우, 비타민 B6(피리독신)이 시스플라틴 효과를 감소시킬수 있다는 보고가 있으므로 수족증후군 증상치료나 합병증 예방을 위한 비타민 B6(피리독신)의 투여가 권장되지 않는다. 이 약으로 투여한 환자에게 수족증후군 예방에 덱스판테놀이 효과적이라는 임상시험결과가 있다.
  • 5) 심장 : 불화피리미딘계 치료와 관련하여 심근경색/허혈, 협심증, 부정맥, 심인성 쇼크, 율동장애, 심정지, 심부전, 돌연사 및 심전도 변화를 포함하는 심장독성이 보고된 바 있다. 이들 약물이상반응은 관상동맥 병력이 있는 환자에서 더 흔하게 나타날 수 있다. 이 약을 투여 받은 환자에서 심장성 부정맥, 협심증, 심근경색증, 심부전, 심근병증이 보고되었다. 따라서, 유의한 심질환, 부정맥 및 협심증의 병력이 있는 환자에 주의를 기울여야 한다.
  • 6) 저/고칼슘혈증 : 카페시타빈 치료 중 저칼슘혈증 또는 고칼슘혈증이 보고되었으므로, 선재성 저칼슘혈증 또는 고칼슘혈증 환자에게 카페시타빈을 투여할 때에는 주의하여야 한다.
  • 7) 중추/말초 신경계 질환 : 뇌전이, 신경병증 등 중추 또는 말초 신경계 질환이 있는 환자에게 카페시타빈을 투여할 때에는 주의하여야 한다.
  • 8) 당뇨병 및 전해질 장애 : 당뇨병 또는 전해질 장애가 있는 환자는 이 약 투여시 악화될 수 있으므로 주의하여야 한다.
  • 9) 이 약을 와파린 또는 페니토인과 같이 싸이토크롬 P450 2C9에 의해 대사되는 약물과 병용시 주의를 기울여야 한다. 이 약을 경구용 쿠마린계 항응고제와 병용하는 환자에 대해서는 항응고제의 효과(INR이나 prothrombin time)를 면밀히 모니터하여야 하며, 그 결과에 따라 항응고제 용량을 조정하여야 한다. 이 약을 페니토인과 병용하는 환자에 대해서는 페니토인 혈장 농도의 증가를 주기적으로 모니터해야한다.
  • 10) 간장애 : 간손상 환자에 대한 안전성 및 유효성에 대한 자료가 부족하기 때문에 카페시타빈을 복용하는 경도 내지 중등도 간부전환자에 대하여 간전이 여부와 관계없이 면밀히 모니터한다. 빌리루빈수치가 3.0ULN 초과하거나, 간아미노전이효소들(ALT,AST) 수치가 2.5ULN을 초과하는 경우, 카페시타빈 투여를 중단해야 한다. 빌리루빈수치가 3.0ULN이하로 감소하거나, 간아미노전이효소들 수치가 2.5ULN이하로 감소한 경우에는 카페시타빈 단독요법을 재개할 수 있다.
  • 11) 신장애 : 중등도의 신장애가 있는 환자(크레아티닌 클리어런스 30-50mL/min)에서는 3등급 또는 4등급 이상반응 발생율이 상승하는 것으로 확인되었다.
  • 12) 피부 반응: 이 약은 스티븐스-존슨 증후군이나 독성 표피 괴사용해(TEN)같은 중증 피부 반응을 야기할 수 있다. 이 약에 기인한 중증 피부반응을 경험한 환자는 투약을 영구적으로 중단해야 한다.

다음 환자에는 투여하지 말 것.

  • 1) 카페시타빈 또는 이 약의 첨가제에 대하여 과민증의 기왕력이 있는 환자
  • 2) 플루오로피리미딘계 약물에 대해 중증의 예기치 않은 반응을 보인 적이 있거나 플루오로우라실에 대한 과민증이 확인된 환자
  • 3) 임신 및 수유부
  • 4) 중증 신부전 환자(크레아티닌 클리어런스 30mL/min 미만)
  • 5) 소리부딘 혹은 브리부딘과의 병용투여(화학적으로 유사하다)
  • 6) DPD(dihydro-pyridine dehydrogenase)결핍으로 알려진 환자
  • 7) 심한 백혈구감소증, 호중구감소증, 또는 혈소판감소증이 있는 환자의 경우
  • 8) 심한 간장 손상이 있는 경우
  • 9) 테가푸르ㆍ기메라실ㆍ오테라실칼륨 복합제를 복용중이거나 및 복용중단 후 7일 이내의 환자(‘상호작용’ 항 참조)
  • 10) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

다음 환자에는 신중히 투여할 것

  • 1) 중등도 신부전 환자
  • 2) 간부전 환자
  • 3) 저/고칼슘혈증 병력이 있는 환자
  • 4) 뇌전이 또는 신경병증 등과 같은 중추 또는 말초 신경계 질환 병력이 있는 환자
  • 5) 당뇨병이나 전해질 장애 병력이 있는 환자
  • 6) 고령자(‘고령자에 대한 투여’항 참조)
  • 7) 관상동맥질환의 병력이 있는 환자(심근병증이 발생할 수 있다.)
  • 8) 골수억제 환자(골수억제가 악화될 수 있다.)
  • 9) 위장관 궤양 또는 출혈환자

일반적 주의

  • 투약과 관련된 2~4급 빌리루빈치 상승이 발생할 경우 과빌리루빈혈증이 소실되거나 그 정도가 1급으로 약화될 때까지 이 약 투여를 즉시 중단해야 한다.

약물 상호작용

  • 이러한 현상은 이 약 투약개시 후 수일 이내에서 수개월까지 발생하며, 일부 환자의 경우 이 약 투약중지 후 1개월 이내 발생한 경우도 있다.
  • 따라서 소리부딘이나 브리부딘 등 화학적 연관성이 있는 약물과 병용해서는 안된다.
  • 12) 테가푸르ㆍ기메라실ㆍ오테라실칼륨 복합제 복용 중단 후 7일 이내 또는 병용으로 이 약을 사용해서는 안된다.

임부, 수유부에 대한 투여

  • 1) 이 약의 임부에 대한 안전성은 확립되지 않았다. 동물을 대상으로 한 생식독성연구에서는 카페시타빈 투여가 태자치사 및 최기형성과 연관성이 있었다. 이런 결과는 불화피리미딘계 유도체의 경우에 예상되는 것이다. 임신기간 동안 이 약을 사용하면 태아에 손상을 줄 수도 있으므로 카페시타빈은 사람에서 최기형성 유발 가능물질로 간주되어야 한다. 따라서 임신 중 이 약의 사용을 금한다. 임신기간 중에 이 약을 복용하였거나 이 약물치료 동안 임신이 된 경우에는 태아에 줄 수 있는 위해를 환자에게 주지시켜야 한다.
  • 2) 가임기의 여성에 대해 이 약의 치료기간 동안 임신을 피해야 한다. 여성 환자는 이 약 투여 중 및 마지막 복용 후 6개월 간 효과적인 피임법을 통해 피임해야 한다. 유전독성 연구 결과에 근거하여 남성 환자는 이 약 투여 중 및 마지막 복용 후 3개월 간 효과적인 피임법을 통해 피임하여야 한다.
  • 3)동물연구 결과에 따르면 이 약은 여성 및 남성의 생식 능력을 손상시킬 수 있다.
  • 4) 이 약이 모유 중으로 분비되는지는 알려지지 않았다. 이 약이 모유 생성에 미치는 영향 또는 사람 모유 중 약물의 존재 여부를 평가한 연구는 없다. 마우스에 이 약을 단회투여한 시험에서 유즙 중 카페시타빈 대사체가 다량 검출되었다. 모유 수유를 받는 유아에 대한 위해 가능성이 알려져 있지 않으므로, 이 약 투여 중과 마지막 복용 후 2주간 수유를 중단하는 것이 바람직하다.

소아에 대한 투여

  • 18세 미만의 환자에 대한 이 약의 안전성과 유효성은 확립되어 있지 않다.

고령자에 대한 투여

  • 1) 고령자의 경우(>65세) 젊은 환자들에 비해 이 약의 이상반응이 보다 현저하게 나타나므로 주의깊게 모니터하는 것이 바람직하다.
  • 2) 나이가 카페시타빈 및 그 대사체의 약물동력학에 미치는 영향에 대한 별도 연구는 실시되지 않았다. 80세이상의 환자들은 3급 또는 4급 위장관계 이상반응을 더 많이 겪을 수 있다.

기타

  • ① 설사 : 2급 설사 (1일 배변횟수, 4∼6회로 증가 또는 야간 배변) 또는 그 이상의 설사가 나타나면, 이 약의 투여를 즉시 중단하도록 해야한다.
  • ② 구역 : 2급 구역 (음식물 섭취가 매우 감소되나 간헐적으로 섭취 가능) 또는 그 이상의 구역이 나타나면 이 약의 투여를 즉시 중단하도록 해야 한다.
  • ③ 구토 : 2급 구토 (24시간내에 2 - 5회 발생) 또는 그 이상의 구토가 나타나면 이 약의 투여를 중단토록 해야 한다.
  • ④ 수족증후군 : 2급 수족증후군 (동통성 홍반을 수반하는 손 및/또는 발의 종창으로서 불편을 초래하여 환자의 일상활동에 영향을 미침) 또는 그 이상의 수족증후군이 나타나면 이 약의 투여를 즉시 중단토록 해야 한다.
  • ⑤ 구내염 : 2급 구내염 (구강 또는 혀에 동통성 홍반, 부종 또는 궤양이 나타나나 먹을 수는 있음) 또는 그 이상의 구내염이 나타나면 이 약의 투여를 즉시 중단토록 해야 한다(용법ㆍ용량 참조).

복용 전 확인

  • 동물실험에서 태자치사 및 최기형성 보고."

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젤로다정 500mg 보관법·식별

밀폐용기에 담아 1~30℃의 실온에서 보관하며, 습기를 피하기 위해 원래 용기에 넣어 보관하도록 안내되어 있습니다.

보관·외형 정보
보관 방법밀폐용기, 실온(1~30℃)보관, 습기를 피하기 위해 원래 용기에 보관한다.
성상미홍색의 타원형 필름코팅정
제형필름코팅정
모양타원형
색상분홍
식별 표시XELODA/500
사용 기간제조일로부터 36 개월
포장 단위120정(10정/PTP포장x12)

젤로다정 500mg 건강보험 상한금액

젤로다정 500mg의 공개된 건강보험 기준 금액은 아래와 같습니다. 실제 부담액은 처방과 보험 적용 조건에 따라 달라질 수 있습니다.

건강보험 공개 기준 금액
보험 구분규격상한금액적용일
급여1 정1,871원2026-01-01

젤로다정 500mg 자주 묻는 질문(FAQ)

어떤 질환에 사용하나요?

전이성 결장직장암, 결장암의 수술 후 보조 요법, 국소진행성 또는 전이성 유방암, 수술이 불가능한 진행성 또는 전이성 위암 등의 치료에 사용됩니다.

어떻게 복용해야 하나요?

식후 30분 이내에 물과 함께 통째로 삼켜야 하며, 정제를 자르거나 분쇄하지 않도록 안내되어 있습니다.

주요 부작용은 무엇인가요?

설사, 구토, 구역, 구내염, 복통, 수족증후군, 피로, 무력감 등이 나타날 수 있으며, 증상이 발생하면 의사·약사와 상담해야 합니다.

보관은 어떻게 하나요?

습기를 피하기 위해 원래 용기에 담아 1~30℃의 실온에서 밀폐하여 보관하도록 안내되어 있습니다.

본 정보는 식품의약품안전처 허가정보·e약은요와 건강보험심사평가원 공개자료를 바탕으로 제공되는 일반 정보이며, 개인별 처방·복약은 반드시 의사·약사와 상담하세요. 데이터 정확성은 보증되지 않습니다.