오늘은 지난 건강상식에 이어 만성질환 중 고혈압에 대한 질문들을 정리하고 답변 드리는 시간을 가지겠습니다.
2022 고혈압 진료 가이드라인에 따르면 고혈압 약은 크게 다음의 4가지로 분류됩니다. 고혈압 약을 드시는 분들은 약봉지를 확인해서 드시고 계시는 약이 어디에 해당하는지 알고 보시면 내용을 받아들이기 더 쉬울 것 같습니다.
A. [ACE 억제제 또는 안지오텐신차단제]
B. [베타차단제]
C. [칼슘채널차단제]
D. [티아지드 또는 티아지드 유사이뇨제]
아니오, 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
다만 해당 약제가 유독 안 맞을 수 있으니 고혈압을 관리할 수 있는 다른 약제로 바꿀 수 있을지 상담이 필요합니다. 두통, 어지러움 등의 부작용은 다양한 약제에서 나타납니다. 하지만 수 일 내, 혹은 약을 끊자마자 사라지는 경우가 많으므로 걱정하시기 보다는 약을 변경하고 지켜보시기를 추천드립니다. 이러한 처방약 변경은 나만의닥터에서 비대면 진료로도 상담이 가능합니다.
네, 사실입니다.
그중 특히 A[ACE 억제제 또는 안지오텐신 차단제]에 해당하는 약은 신장에 영향을 미칠 수 있으므로 '크레아티닌'과 '칼륨' 수치를 관찰할 필요가 있습니다. 신장은 혈액을 들여보낸 다음 여과해서 내보내는 기관이라 혈압에 예민합니다. 고혈압 약으로 혈압이 떨어지면 신장으로 들어오는 혈관의 혈압도 낮아져서 영향을 받겠지요. 약이 대사되는 과정에서 간에도 영향을 미칠 수 있지만 평소에 간이 건강했다면 큰 문제는 되지 않습니다. 만약 평소 신장질환이 있으시다면 고혈압 진료시에 꼭 의사에게 알려주실 수 있도록 하세요.
네, 같이 먹어도 괜찮습니다.
대표적인 탈모약으로는 피나스테리드가 있는데요. 이 피나스테리드와 각 고혈압 약물 클래스의 대표 약들의 상호작용을 알아보았습니다. 서로 다른 클래스의 고혈압 약 간에는 상호작용이 있으나, Finasteride 와의 상호작용은 없습니다. 이외에도 같이 먹으면 안 되는 약이 있을까 걱정되신다면 진료 때 문의하시거나 ‘약학정보원 (health.kr)’에서 알아보실 수 있습니다.
아니오, 없습니다.
현재 일반의약품 중 고혈압 약, 즉 직접적으로 혈압을 낮춰주는 약은 없습니다. 때문에 의사 진료 및 처방 없이 고혈압을 관리하실 수는 없습니다. 간혹 약국이나 인터넷 등지에서 [혈압 저하에 도움이 될 수 있는] 와 같은 문구를 삽입한 캡슐이나 알약 형태의 '건강기능식품'이 눈에 띄기도 합니다. 하지만 이와 같은 건강기능식품은 효과와 기전이 명확히 발견되지 않았고 의약품으로 승인받은 것이 아닌 건강에 도움이 될 수도 있는 성분일 뿐이기 때문에 해당 건강기능식품으로 고혈압 약을 대체할 수는 없습니다. 때문에 본인이 고혈압을 가지고 계시다면 필히 진료 및 처방을 받으시길 권장드립니다. 만약 지속적으로 병원과 약국을 방문하기 어렵거나 번거로우시다면 비대면 진료도 가능합니다. 지속적으로 처방받아야 하는 고혈압 약을 나만의닥터에서 비대면 고혈압 진료를 받으시고 약도 배송받으시다면 편하겠지요?
네, 잇몸에 악영향을 미칠 수 있습니다.
고혈압약 클래스중 칼슘 채널 차단제(CCB, Calcium Channel Blocker)의 경우 투약 후 잇몸증식이 있었다는 보고가 있습니다. 만약 투약중인 고혈압 약중에 '암로디핀' 이란 이름이나 '칼슘 채널 차단제' 와 같은 설명이 있을 경우 이에 유의하시고 잇몸에 염증이 생기거나 붓는 듯한 느낌이 드시면 진료를 받으셔서 약물을 교체하는 등의 조치를 취하시길 바랍니다.
네, 먹어도 됩니다.
고혈압 약과 영양제를 동시에 섭취할 경우 위험한 경우는 딱히 없으며 건강 지표 및 컨디션 개선을 위해 영양제를 섭취하는 일은 권장됩니다. 고혈압 환자에게 비타민B, 오메가3, 아르기닌 등의 영양제가 추천됩니다.
네, 가능합니다.
백신 접종 직후 가슴이 답답하거나 혈압이 오르는 것 같은 느낌이 들 수도 있습니다. 그러나 이러한 증상이 백신이나 고혈압약의 부작용이라고 명확히 밝혀지진 않았으며 주로 1~2주 길게는 1~2달 내에 사라지는 증상들이라고 합니다. 따라서 별다른 걱정 없이 백신을 접종하셔도 됩니다.
네, 복용해도 괜찮습니다.
혈압약은 위장에 영향을 주지 않으므로 공복에 복용해도 괜찮습니다. 아침에 혈압이 높은 경우 아침식사를 하기 전에, 아침식사를 거르고 복용해도 문제가 없습니다. 따라서 아침에 아무리 바쁘더라도 약을 꼭 챙겨드시기를 권장합니다.
이렇게 고혈압 약제에 관련한 FAQ를 진행해 보았습니다. 고혈압은 꾸준한 운동, 식단조절 등의 생활습관 개선과 더불어 약물 치료가 꾸준히 필요한 만성질환입니다. 고혈압을 방치하다간 신체의 여러 이상이 발생할 수 있으니 꼭 관심을 기울여야겠지요. 지속적인 관리와 반복적인 처방이 중요하니 꾸준히 전문 의료진과 상담하시는 것을 추천드립니다.
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