담석증이 있다는 말을 듣고 나면 왜 하필 나에게 생겼는지 궁금해지죠.
담석증원인은 담즙 속 콜레스테롤이나 빌리루빈 성분이 쌓여 돌처럼 굳는 것으로, 나이·성별처럼 바꿀 수 없는 위험요인과 체중·식습관처럼 바꿀 수 있는 위험요인이 함께 작용합니다.
이번 글에서는 담석증원인의 종류와 바꿀 수 있는 위험요인, 예방법을 한 번에 정리했습니다.
담석은 간에서 만든 담즙이 담낭에 저장되는 동안 특정 성분이 지나치게 많아지거나 적어지면서 찌꺼기가 뭉쳐 돌처럼 굳는 것입니다. 어떤 성분이 많아지느냐에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉩니다.
콜레스테롤 담석은 담즙 속 콜레스테롤 양이 늘어나면서 생기고, 식습관이 서구화되면서 국내에서도 늘고 있는 것으로 알려져 있습니다. 색소성 담석은 빌리루빈이라는 색소가 쌓이면서 생기고, 간경변이나 담관 감염, 만성 용혈성 빈혈처럼 다른 질환이 있을 때 더 잘 나타납니다.
| 구분 | 콜레스테롤 담석 | 색소성 담석 |
|---|---|---|
| 겉모습 | 노란빛이 도는 녹색 | 검은색을 띠는 작은 돌 |
| 잘 나타나는 경우 | 체중(비만·급격한 체중감소), 여성호르몬 약 복용, 임신 | 간경변, 담관 감염, 만성 용혈성 빈혈 |
두 담석은 생기는 이유가 다르고, 그만큼 조심해야 할 위험요인도 다릅니다.
담석증은 여성에게서 남성보다 약 두 배 더 많이 나타나고, 40세를 넘으면 발생률이 크게 늘어납니다.

전 세계 성인의 10~20%가 담석을 갖고 있고, 국내에서는 건강검진에서 약 2% 정도 발견됩니다. 국내에서 담석증으로 진료받은 환자는 2018년 19만 3천 명에서 2023년 27만 2천 명으로 늘었습니다. 5년 사이 41.3% 증가한 수치입니다.
가족 중에 담석증이 있으면 본인에게도 잘 생기는 편이라, 유전적인 영향이 있는 것으로 봅니다. 가족력이 있다고 항상 생기는 것은 아니고, 체중이나 식습관 같은 다른 위험요인이 함께 있을 때 더 잘 나타납니다. 성별·나이·가족력은 조절할 수 없는 부분이라, 해당한다면 체중이나 식습관처럼 바꿀 수 있는 위험요인을 더 적극적으로 관리하는 쪽이 현실적입니다.
짧은 기간에 체중을 많이 줄이거나 오래 굶으면 담낭이 비어 있는 시간이 길어지면서 콜레스테롤 성분이 쉽게 뭉칩니다.

다이어트를 급하게 하다 담석이 생겼다는 이야기가 나오는 이유도 여기에 있습니다. 저칼로리 식단이나 장기간 금식 위주의 체중 감량에서 특히 자주 보고됩니다. 체중을 줄일 계획이라면 속도를 조절하는 것이 담석증원인을 관리하는 방법입니다.
고지방·고열량 식사를 자주 하거나 체중이 많이 나가면 담즙 속 콜레스테롤이 늘어나 담석이 생기기 쉬운 상태가 됩니다. 계란 노른자, 오징어, 새우, 내장류, 장어처럼 콜레스테롤이 높은 음식은 양을 줄이는 것이 좋아요. 과식을 피하고 규칙적으로 식사하는 것도 담석증원인을 관리하는 데 도움이 됩니다.
당뇨병처럼 지방과 혈당 대사에 영향을 주는 질환이 있으면 담석이 생길 위험도 함께 올라갑니다. 콜레스테롤을 낮추는 약을 복용 중인 경우도 담석 위험과 관련이 있는 것으로 알려져 있어, 평소 복용 중인 약이 있다면 참고할 만합니다.

여성호르몬 성분이 든 약을 복용하거나 임신 중인 경우도 담즙 속 콜레스테롤이 늘어나 담석이 생기기 쉬운 상태가 됩니다. 이런 질환으로 약을 복용 중이라면 체중과 식습관 관리를 같이 챙기는 것이 좋고, 복용 중인 약이 담석증원인에 영향을 주는지는 처방한 의료진과 확인하세요.
담석증원인 중에는 성별이나 나이, 가족력처럼 그대로 받아들여야 하는 것도 있고, 체중이나 식습관처럼 생활 속에서 줄일 수 있는 것도 있습니다. 한식 위주로 끼니마다 밥과 반찬 3~4가지를 골고루, 규칙적으로 먹는 것이 예방의 기본입니다.

콜레스테롤이 높은 음식은 양을 줄이고, 체중은 급격히 줄이기보다 서서히 관리하는 쪽이 안전합니다. 규칙적인 운동도 도움이 됩니다.
명치나 오른쪽 윗배가 아픈 증상이 이미 있다면 원인보다 증상 확인이 먼저입니다. 담석증 증상과 병원에 가야 하는 신호는 담석증 증상, 어떤 통증이고 언제 병원에 가나요에서 확인할 수 있어요.
위험요인에 해당하는 것이 많거나 증상이 걱정된다면, 진료를 통해 확인하는 것이 정확합니다. 담석증원인과 관련된 습관을 상담받고 싶다면 소화기내과 비대면진료 예약으로 먼저 상담해 볼 수 있어요.
가족 중에 담석증이 있으면 본인에게도 잘 생기는 편이라 유전적인 영향이 있는 것으로 봅니다. 체중이나 식습관 같은 위험요인이 함께 있을 때 더 잘 나타납니다.
짧은 기간에 체중을 많이 줄이거나 오래 굶으면 담석이 생기기 쉬운 상태가 됩니다. 체중을 줄일 계획이라면 급격한 감량보다 서서히 줄이는 쪽을 권합니다.
짠 음식이나 불규칙한 식습관이 영향을 줄 수 있다는 시각은 있지만, 분명한 위험요인은 고지방·고열량 식사와 급격한 체중감소입니다. 식습관이 걱정되면 진료로 확인하세요.
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본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 합니다.
원인과 치료에 대한 판단은 담당 의료진과 상의하시기 바랍니다.
이미지 출처: Pexels
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