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치핵수술, 꼭 필요한 경우는 언제일까요?

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나만의닥터 에디터나만의닥터
2026.10.12
timer_icon3분

치핵 진단을 받고 좌욕과 연고로 지내다가 수술 얘기까지 들으면 덜컥 걱정이 앞서시죠?

치핵수술은 좌욕이나 약물 같은 보존적 치료로 낫지 않을 만큼 심해진 치핵일 때 고려하는 치료법입니다.

이번 글에서는 치핵수술이 필요한 경우, 수술 방법, 회복까지 한 번에 정리했습니다.

치핵수술, 꼭 필요한 경우는 언제일까요?

치핵은 대부분 좌욕과 연고, 식이섬유 같은 보존적 치료로 가라앉습니다. 하지만 이런 방법으로도 증상이 나아지지 않거나 탈항이 심해지면 수술을 고려합니다.

병원에서 진료 상담을 받는 모습

보존적 치료로 가라앉지 않을 때

출혈이나 가벼운 돌출은 좌욕과 배변 습관 개선으로 줄어드는 경우가 많습니다. 몇 주째 같은 방법을 써도 증상이 그대로거나 더 심해진다면 수술을 포함한 다음 단계를 논의해야 해요.

탈항이 손으로도 들어가지 않을 때

치핵 조직이 항문 밖으로 밀려 나와 손으로 밀어 넣어도 들어가지 않거나, 일상생활에 지장을 줄 정도로 불편하다면 수술이 필요한 단계입니다. 고무밴드 결찰술이나 경화술 같은 비수술적 시술로 먼저 시도해 볼 수 있는 경우도 있어, 어떤 방법이 맞는지는 진료를 통해 확인하는 게 정확해요.

치핵이 왜 생기고 어떻게 예방하는지는 치질의 원인·치료법·예방법에 정리되어 있습니다.

 

치핵수술 방법, 어떤 차이가 있나요?

치핵수술은 크게 치핵 조직을 직접 잘라내는 전통적인 방식과, 자동봉합기를 쓰는 방식으로 나뉩니다.

결찰과 절제술, 가장 많이 쓰는 방법

치핵으로 가는 혈관을 묶은 뒤 조직을 잘라내는 방법입니다. 가장 널리 쓰이는 수술법이며, 통증이 적고 항문이 좁아지는 부작용이 덜한 점막하 절제술을 함께 쓰기도 하는데, 시간이 더 걸립니다.

자동봉합기(PPH), 통증을 줄인 방법

원형 자동봉합기로 치핵 조직을 절제와 동시에 봉합하는 방법입니다. 통증 감소와 증상 개선에서 좋은 결과를 보여 최근 널리 시행되고 있습니다.

수술 방법진행 방식특징
결찰과 절제술혈관을 묶은 뒤 치핵 조직을 절제가장 흔히 시행하며, 점막하 절제술을 함께 쓰면 통증과 협착이 줄지만 시간이 더 걸립니다
자동봉합기(PPH)치핵 조직을 절제하면서 동시에 봉합통증 감소와 회복 속도에서 좋은 결과를 보여 최근 많이 시행합니다

 

수술 후 통증과 회복기간은 얼마나 될까요?

항문 주변은 혈관과 신경이 많아 수술 후에도 통증이 남을 수 있습니다. 진통제로 조절하는 경우가 많고, 좌욕을 함께하면 도움이 됩니다.

수술 후 1주~4~6주 회복 흐름을 보여주는 타임라인 도해

좌욕과 생활관리로 다스려요

38~40도 정도의 따뜻한 물에 5분 정도 담그는 좌욕을 하루 여러 차례 하면 통증과 붓기를 가라앉히는 데 도움이 됩니다. 배변 후에는 항문 주변을 씻고 말려 깨끗하게 유지해야 해요.

회복까지는 4~6주가 걸려요

회복까지는 보통 4~6주가 걸리며, 상처가 완전히 아무는 데는 평균 31~52일이 걸립니다. 이 기간에는 음주와 흡연을 피해야 상처 치유를 방해하지 않고, 격한 운동은 한 달 정도 지난 뒤부터 다시 시작하는 것이 안전합니다.

 

치핵수술 부작용과 재발 가능성은 어느 정도인가요?

치핵수술 후 나타날 수 있는 부작용으로는 출혈, 감염, 소변이 잘 안 나오는 요저류, 항문이 좁아지는 협착 등이 있습니다.

식이섬유가 풍부한 식사를 준비하는 모습

출혈과 협착은 드물게 나타나요

수술 후 지연성 출혈은 0.5~2%에서 나타나고, 항문 협착이나 변실금 같은 합병증은 5% 미만에서 보고됩니다. 수술 직후보다 며칠 뒤에 나타나는 경우도 있어 경과를 지켜봐야 합니다.

재발은 생활습관이 좌우해요

수술 자체의 성공률은 높지만, 수술한 자리가 아닌 다른 곳에 치핵이 다시 생길 수 있습니다. 섬유질이 풍부한 식사와 규칙적인 배변 습관을 유지하면 재발 가능성을 줄일 수 있어요. 수술을 받은 환자 대다수가 만족스러운 결과를 보인다는 보고가 있으며, 그 비율은 90%를 넘습니다.

 

수술 후 병원에 바로 가야 하는 신호는 무엇인가요?

수술 후 관리를 잘해도 다음과 같은 증상이 나타나면 미루지 말고 병원 응급실을 방문하거나 119에 연락해야 해요.

  • 좌욕이나 휴식으로도 출혈이 멈추지 않을 때
  • 소변이 거의 나오지 않거나 통증이 심할 때
  • 열이 나거나 수술 부위가 심하게 붓고 뜨거울 때
  • 통증이 날이 갈수록 심해질 때

위 신호에는 해당하지 않지만 통증이나 출혈 정도가 애매하게 느껴진다면, 병원 방문 전에 외과 비대면진료 예약을 통해 상황을 먼저 짚어볼 수 있어요.

 

치핵수술 자주 묻는 질문

치핵수술은 무조건 입원해야 하나요?

입원 여부는 수술 방법과 병원 방침에 따라 달라 하나로 단정하기 어렵습니다. 수술을 받을 병원에 입원 기간과 당일 퇴원 가능 여부를 미리 확인하는 게 정확해요.

치핵수술 후 재발하나요?

수술한 부위가 다시 재발하는 경우는 드물지만, 생활습관에 따라 다른 부위에 치핵이 새로 생길 수 있습니다. 식이섬유 섭취와 배변 습관 관리가 재발을 줄이는 데 도움이 됩니다.

수술 없이 치핵을 치료할 수 있나요?

증상이 가볍다면 좌욕과 약물 같은 보존적 치료나 고무밴드 결찰술, 경화술 같은 비수술적 시술로 호전되는 경우가 많습니다. 다만 탈항이 심하거나 생활에 지장이 크다면 수술이 필요한지 진료로 확인해야 해요.

▼ 유용한 꿀팁이 더 있어요

변비와 대장암, 치질과 직장암

이 글은 일반적인 건강정보를 제공하며, 진단·치료를 대체하지 않습니다. 치핵수술이 필요한지는 전문의와 상담해 확인하세요.

이미지 출처: Pexels

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