건강꿀팁 > 고혈압

혈관은 좁아지는 동안 아프지 않아서, 가슴이 답답하거나 다리가 당길 때에야 동맥경화를 떠올리는 분이 많아요.
동맥경화는 혈관이 절반 이상 좁아진 뒤에야 증상이 느껴지는 경우가 보통이고, 갑자기 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나 말이 어눌하면 119가 먼저입니다.
이번 글에서는 동맥경화 증상이 늦게 나타나는 이유, 병원에 가야 할 신호, 위험인자 관리를 한 번에 정리했습니다.
동맥 안쪽에 지방 성분과 세포가 덩어리로 쌓이면서 혈관이 좁아지고 딱딱해진 상태입니다. 이 덩어리를 죽종이라 하고, 이렇게 생기는 병을 죽상경화증, 다른 말로 죽상동맥경화증이라고 부릅니다. 병이 생긴 혈관에 따라 이름이 달라져서, 뇌동맥에 생기면 뇌경색으로, 심장 혈관에 생기면 협심증으로 이어집니다.

증상은 혈관이 좁아질 때가 아니라 그 아래쪽으로 가는 피의 양이 줄어들 때 나타납니다. 혈관 안지름이 50% 이상 좁아져 혈류가 줄어든 뒤에야 증상을 느끼는 경우가 보통입니다.
그래서 초기에는 진단이 어렵고, 보통 증상이 생긴 뒤에 검사를 합니다. 증상이 없어도 혈관이 괜찮다는 뜻은 아니니, 위험인자는 증상이 없을 때부터 확인하세요.
동맥경화 합병증은 어느 혈관이 좁아졌는지에 따라 달라지고, 느끼는 증상도 다릅니다.

심장 혈관이 좁아지면 협심증으로 이어집니다. 가슴이 쪼이거나 답답하고, 통증이 왼팔, 턱, 목으로 퍼질 수 있습니다.
뇌혈관이 좁아지면 뇌경색, 뇌졸중으로 이어집니다. 갑자기 감각이 이상하거나 심하게 어지럽고, 팔다리에 힘이 빠지거나 말이 어눌해지는 경우가 있습니다. 심하면 한쪽 몸이 마비되거나 의식을 잃기도 합니다.
다리 혈관이 좁아지면 말초혈관질환으로 이어지고, 증상이 없을 수도 있습니다. 걸을 때 다리가 아픈 증상을 간헐적 파행이라고 합니다. 가만히 있을 때도 다리가 아프거나 궤양, 괴저가 생기는 경우도 있습니다.
갑자기 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나, 말이 어눌해지거나, 가슴이 갑자기 심하게 아프면 119에 연락하세요.

가슴이 쪼이거나 답답한 느낌이 있거나 걸을 때 다리가 아프면 진료를 받아 원인을 확인하세요. 진단은 의사가 합니다. 언제, 어떤 때 아팠는지 적어 가세요.
진료에서는 증상과 의심되는 부위에 따라 검사를 고릅니다.
누가 어떤 검사를 받을지는 의사가 정합니다.
혈관 안쪽 벽(내막)이 손상되는 데 고혈압, 흡연, 콜레스테롤, 당 대사 물질 등이 관여하는 것으로 설명됩니다. 내게 해당하는 것이 있는지 표에서 찾아보세요.
| 내 상황 | 위험인자 | 바꿀 수 있나요 |
|---|---|---|
| 담배를 피운다 | 흡연 | 바꿀 수 있음 |
| 검진에서 혈압이 높다는 말을 들었다 | 고혈압 | 바꿀 수 있음 |
| 검진에서 콜레스테롤이 높다는 말을 들었다 | 고지혈증 | 바꿀 수 있음 |
| 당뇨병 진단을 받았다 | 당뇨병 | 바꿀 수 있음 |
| 체중이 많이 나간다 | 비만 | 바꿀 수 있음 |
| 몸을 움직이는 일이 거의 없다 | 육체적 비활동 | 바꿀 수 있음 |
| 나이가 들었다(남성과 여성의 기준 나이가 다름) | 나이 | 바꾸기 어려움 |
| 부모나 형제가 비교적 일찍 관상동맥질환을 앓았다 | 가족력 | 바꾸기 어려움 |
| 검진에서 HDL 콜레스테롤이 낮다는 말을 들었다 | HDL 콜레스테롤 저하 | 진료에서 상의 |
바꾸기 어려운 것이 있다면 나머지 관리를 진료에서 상의하세요.

콜레스테롤은 혈관 안쪽을 손상시키는 요인 중 하나이고, 고혈압도 마찬가지입니다. 고지혈증의 검사와 치료는 고지혈증 치료 방법 글에서 볼 수 있어요.
위험인자 중 바꿀 수 있는 것부터 하나씩 확인하세요. 담배를 피운다면 끊고, 혈압이 높으면 진료로 관리하고, 콜레스테롤과 혈당 수치를 확인하고, 몸을 움직이는 시간을 늘립니다.

특정 음식 하나가 동맥경화를 막아 준다고 말하기는 어렵습니다. 식단은 혈압, 콜레스테롤, 혈당 중 높은 수치에 따라 달라질 수 있으니 검진 결과지를 먼저 확인하고 진료에서 상의하세요.
치료 방법은 의사와 상담해 개인의 상황과 증상에 따라 정합니다. 생활습관 개선이 바탕이고, 심한 경우에는 약물 치료나 시술, 수술이 필요할 수 있습니다. 국민건강보험공단 자료에서는 콜레스테롤을 낮추는 약제가 죽종을 안정시키고 혈관이 좁아지는 진행을 억제한다고 설명합니다.
위험인자 관리가 궁금하다면 동맥경화 비대면진료 예약에서 상담을 시작할 수 있어요. 약이 필요한지는 진료를 통해 확인합니다. 검사가 필요한 경우에는 상담만으로 어려워 병원 방문을 안내받습니다. 가슴 통증이나 한쪽 마비, 말 어눌함이 갑자기 오면 119가 먼저입니다.
이미 좁아진 혈관이 원래대로 돌아간다고 단정하기는 어렵습니다. 국민건강보험공단 자료에서는 콜레스테롤을 낮추는 약제가 혈관이 좁아지는 진행을 억제한다고 설명합니다. 약은 진단과 처방에 따라 사용하며, 생활습관 개선이 치료의 바탕입니다. 내 상태에 맞는 방법은 진료에서 확인하세요.
초기 동맥경화는 진단이 어렵고 보통 증상이 생긴 뒤에 검사를 합니다. 혈압, 콜레스테롤, 혈당 같은 위험인자 수치는 건강검진이나 진료에서 확인합니다. 필요한 검사는 의사와 상의하세요.
같지 않습니다. 동맥경화는 혈관이 좁아지고 단단해진 상태이고, 고지혈증은 혈중 지질이 높은 상태로 동맥경화의 위험인자 중 하나입니다. 수치와 치료는 진료에서 확인하세요.
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본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 합니다.
증상의 원인과 치료에 대한 판단은 담당 의료진과 상의하시기 바랍니다.
이미지 출처: Pexels
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