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야스민은 드로스피레논과 에티닐에스트라디올을 담은 4세대 경구피임약으로, 병원 처방을 받아야 하는 전문의약품입니다.
야스민정 1정에는 드로스피레논 3밀리그램과 에티닐에스트라디올 0.03밀리그램이 들어 있습니다. 드로스피레논은 프로게스틴 계열 중에서도 비교적 최근에 나온 성분으로, 이 성분을 쓰는 경구피임약은 국내에서 4세대로 분류됩니다.
드로스피레논은 항미네랄코르티코이드 작용을 지닌 성분으로, 혈중 칼륨 농도에 영향을 줄 수 있습니다. 신장이나 간, 부신 기능에 문제가 있는 분은 이 점 때문에 복용 전 검사가 필요해요. 이런 특성 때문에 야스민은 약국에서 바로 살 수 있는 일반의약품이 아니라, 병원 처방을 받아야 하는 전문의약품으로 분류됩니다.
배란을 억제하고 자궁경부 점액을 변화시켜 정자의 침입을 막는 방식으로 피임 효과를 나타냅니다. 야스민은 바이엘코리아가 국내에 공급하며, 2008년 허가를 받은 이후 지금까지 처방되고 있는 제품입니다.
야스민처럼 드로스피레논을 쓰는 다른 4세대 경구피임약과 복용법이 어떻게 다른지는 4세대 경구피임약 장기 복용 부작용에서 더 볼 수 있어요.
야스민 복용법은 1일 1정씩 21일간 표시된 순서대로 복용하고 7일간 휴약하는 방식입니다. 같은 드로스피레논 성분을 쓰는 피임약이라도 포장 구성은 제품마다 다릅니다. 24정을 먹고 4일만 쉬는 제품과 헷갈리지 않도록, 포장에 적힌 순서를 먼저 확인하는 편이 좋아요.

처음 복용을 시작할 때는 월경이 시작되는 날부터 먹는 것이 원칙입니다. 월경 시작 후 5일 이내에 시작할 수도 있지만, 이 경우 첫 7일간은 콘돔 같은 비호르몬 피임법을 함께 써야 완전한 피임 효과를 기대할 수 있습니다.
| 상황 | 대처 |
|---|---|
| 복용 시간이 12시간 이내 지났을 때 | 생각난 즉시 1정을 복용하고 평소 시간에 다음 정제를 복용합니다. 피임 효과는 유지됩니다. |
| 12시간 넘게 지났을 때(복용 1~2주차) | 생각난 즉시 잊은 정제를 복용하고, 이후 7일간 콘돔 등 다른 피임법을 함께 씁니다. |
| 12시간 넘게 지났을 때(복용 3주차) | 휴약 없이 다음 포장으로 바로 넘어가거나, 7일 휴약 후 새 포장을 시작하는 방법 중 하나를 따릅니다. |
| 복용 후 3~4시간 내 구토했을 때 | 복용하지 않은 것으로 보고 위 기준에 따라 다시 복용합니다. |
심한 위장 장애가 있을 때는 흡수가 불완전해질 수 있어 부가적인 피임법을 함께 쓰는 것이 안전해요. 상황이 표에 없거나 헷갈리는 경우에는 처방받은 의료기관이나 약국에 확인하는 편이 좋아요.
야스민을 복용한 사람들에게서 가장 흔히 나타난 이상반응은 오심과 유방통증으로, 임상시험에서 사용자의 6%를 넘는 비율로 보고됐습니다. 복용 초기에는 이 밖에도 부정출혈이나 두통, 감정 기복 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 몸이 새로운 호르몬 양에 적응하는 과정에서 흔히 생기며, 대체로 몇 달 안에 가라앉는 경향이 있습니다.

드로스피레논을 함유한 경구피임약은 레보노르게스트렐 등 다른 성분을 쓴 경구피임약보다 정맥혈전색전증 위험이 더 큰 것으로 보고됩니다. 흡연자이거나 혈전 위험 요인이 있는 분은 복용을 시작하기 전에 상담이 필요한 이유입니다.
매우 드물게는 혈전성 정맥염이나 뇌졸중, 심근경색 같은 심각한 이상반응이 보고된 사례가 있습니다. 한쪽 다리만 붓고 아프거나, 갑자기 숨이 차거나, 평소와 다른 강도의 두통이 계속되거나, 시야 일부가 갑자기 흐려진다면 복용을 멈추고 병원 진료를 받으세요.
정맥혈전증이나 동맥혈전증을 앓았거나 그 병력이 있다면 야스민을 복용하지 않습니다. 시야 이상이나 감각 이상을 동반하는 편두통 병력, 중증 고혈압, 유방암 등 에스트로겐 의존성 종양을 앓았거나 의심되는 경우도 야스민 금기에 해당합니다. 진단하지 않은 비정상 생식기 출혈이 있는 경우도 마찬가지로 금기에 해당합니다. 35세 이상 흡연자도 복용 대상이 아닙니다.

드로스피레논 특유의 작용 때문에 중등도 이상의 신장 기능 장애나 부신 기능 저하가 있는 분은 이 약을 복용하면 안 됩니다. C형 간염 치료를 위해 직접작용 항바이러스제를 복용 중인 분도 마찬가지로 이 약을 복용하면 안 됩니다. 혈중 칼륨 농도를 높일 수 있는 약(ACE 억제제, 칼륨 보존 이뇨제 등)을 함께 쓰고 있다면 복용을 시작하기 전에 의료진에게 알려야 해요.
고혈압, 당뇨병, 두통이 있거나 유방암 가족력이 있다면 복용 전 의료진과 상의가 필요해요. 편두통이나 40세 이상, 비만인 경우도 신중하게 판단해야 하는 대상입니다.
야스민은 전문의약품이라 야스민 처방전 없이는 살 수 없습니다. 병원에 가기 어려운 상황이라면 사전 피임약 비대면진료 예약으로 증상을 먼저 전하고 복용 여부를 안내받을 수 있어요.
드로스피레논과 에티닐에스트라디올을 담은 4세대 복합경구피임약입니다. 배란을 억제하고 자궁경부 점액을 변화시켜 피임 효과를 내며, 전문의약품이라 병원 처방을 받아야 살 수 있습니다.
복용 시간으로부터 12시간 이내라면 피임 효과가 유지됩니다. 12시간을 넘겼다면 복용 주차에 따라 대처가 달라지므로, 생각난 즉시 정제를 복용하고 이후 7일간 다른 피임법을 함께 쓰는 편이 안전합니다.
같은 드로스피레논 성분이라도 에티닐에스트라디올 함량과 복용 주기가 다른 제품이 있습니다. 야스민은 21일 복용, 7일 휴약 방식이라 24일 복용, 4일 휴약 제품과 부정출혈 양상이 다를 수 있습니다.
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본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보이며 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있는 경우 의료기관에 내원하여 진료받으시기 바랍니다.
이미지 출처: Pexels
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