Living With NET : 신경내분비종양(NET) 바로 알기

1. 신경내분비종양(NET)란?

1-1. 신경내분비종양(NET)은 미만성 내분비계 전반의 세포에서 발생합니다. (NCCN guideline)

*발생부위

• 위장관(위, 소장, 맹장, 직장), 폐 및 기관지, 흉선 및 췌장
• 부갑상선, 갑상선, 뇌하수체, 부신 등
• NET는 소화기에서 가장 자주 발생합니다. (Frilling A, et al)

*미국에서 NET 발생률은 98명/100,000명 정도로 희귀질환으로 분류됩니다

1-2. 한국에서 NET는 빠르게 발생률이 증가하고 있습니다. (Cho MY et al)

• 2000-2009년 국내 29개 병원의 4,951건 병리 보고서에서 48%가 “직장 NET” 입니다.

• 한국에서는 GEP-NET의 발생률이 계속 증가하였고. 특히 직장 NET가 가장 많이 증가 하고 있습니다.

2. 신경내분비종양의 검사와 치료

2-1. 신경내분비종양의 정확한 진단과 적절한 치료 및 치료 경과의 관찰을 위해 여러 종류의 검사를 진행하게 됩니다. (Park YS)

• 가) 문진, 신체 검사 : 본격적인 검사 전 문진을 통해 현재 증상, 위험 요인, 과거 병력 등 확인
• 나) 조직 검사 : 가는 바늘을 통해 조직을 채취, 종양 조직의 형태를 관찰
• 다) 영상 검사 : 초음파, CT, MRI, PET 등 종양의 진행 정도를 파악

2-2. 신경내분비종양의 치료는 종양의 위치, 전이 정도 그리고 종양에 의해 분비되는 호르몬으로 인한 증상에 따라 달라지게 됩니다.

• 수술 : 전이되지 않거나 제한적 부위 종양
• 내시경 절제술 : 국소 부위의 작은 크기 종양
• 소마토스타틴유도체 : 종양 성장 억제
• 핵의학 치료(PRRT) : 방사선 동위원소로 암세포 파괴
• 표적 치료제 : 특정 세포 전달 물질 차단
• 고식적 항암 화학 요법 : 암세포 성장 억제

3. 신경내분비종양(NET) 환자의 생활지침

신경내분비종양(NET)은 대부분 증상이 없지만 다음과 같은 증상이 나타날 경우 아래의 주의 사항이 도움이 될 수 있습니다.

3-1. 설사 증상

• 만성 설사가 있는 경우 탈수와 체중 감소가 발생할 수 있으므로 설사 증상이 있는 경우에는 반드시 담당 의사와 상의해야 합니다.
• 담당 의사와 별도의 상의 없이 임의로 치료제를 복용하는 경우, 신경내분비종양(NET) 치료에 영향을 줄 수 있습니다.

3-2. 홍조 증상

• 홍조 증상은 붉거나 검푸른 반점이 갑자기 얼굴이나 목에 발생하는 흔한 증상입니다. 이 증상은 짧게는 30초, 길게는 30분까지 지속될 수 있습니다.
• 신경내분비종양(NET) 환자에서 발생하는 홍조는 땀이 나지 않고 나타나는 것이 특징입니다.