
경구피임약은 에스트로겐과 프로게스틴이 복합적으로 함유된 약물로, 효과와 성분에 따라 여러 세대로 나뉩니다. 특히 3세대 피임약은 2세대에 비해 부작용이 적고, 약국에서 쉽게 구매할 수 있습니다. 오늘은 ‘약국에서 구매 가능한 3세대 경구피임약’에 대해 알아보도록 하겠습니다.
경구피임약은 에스트로겐과 프로게스틴이 복합적으로 함유된 약입니다. 에스트로겐, 프로게스틴의 종류와 함량에 따라 세대를 구분하는 기준이 됩니다. 경구피임약은 1,2,3,4세대로 나누는데요. 1세대는 현재 판매를 하고 있지 않고, 4세대는 병원에서 의사 처방이 반드시 필요합니다. 피임이 목적이 아닌 여드름 치료나 생리불순을 완화하기 위해 피임약을 복용하기도 합니다. 따라서 각 세대별로 부작용과 효과가 다르므로, 이를 잘 숙지하고 나에게 맞는 경구피임약을 선택하는 것이 중요합니다.
세대 | 에스트로겐 함량 | 주요 프로게스틴 | 특징 | 예시 약물 |
|---|---|---|---|---|
2세대 | 높음 | 노르에티스테론, | 1세대에 비해 부작용 감소 | 에이리스정, 미니보라30 |
3세대 | 낮음 | 데소게스트렐, | 2세대에 비해 부작용 더욱 부정출혈, 기분 변화의 부작용 | 머시론, 멜리안, 마이보라 |
4세대 | 매우 낮음 | 드로스피레논, | 여드름이나 탈모 등에 효과 | 야즈 |
경구피임약에는 에스트로겐과 프로게스틴이 함유되어 있는데요. 에스트로겐은 여성 성호르몬에 중요한 역할을 합니다. 2차 성징에 중요한 역할을 하는 호르몬으로 가슴의 발달, 자궁 내막을 두껍게 하고 월경 주기에 영향을 줍니다.
경구피임약에서 에스트로겐은 난포를 성숙시키는 난포자극호르몬(FSH), 황체형성호르몬(LH)를 저하시킵니다. 따라서 미성숙한 난자 성숙의 억제 작용을 도와주는데요. 경구피임약에 에스트로겐 함량이 높으면 혈전의 위험도도 함께 올라갑니다. 4세대 피임약 복용을 권유하는 것도 이와 같은 맥락입니다. 하지만 현재 제약회사에서 나오는 피임약은 에스트로겐의 함유량이 저용량이기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다. 만약 흡연을 하거나 가족력이 있다면 혈전에 유의하여 복용해야 합니다.
에스트로겐이 경구피임약에 많은 용량이 있다면 오심, 구토, 고혈압, 가슴 통증을 유발할 수 있습니다.

프로게스테론은 여성 생식기에서 분비되는 호르몬입니다. 프로게스테론은 수정란이 수용·착상·성장할 수 있게 자궁벽을 준비시키는 역할을 합니다.
경구피임약에서 프로게스테론도 에스트로겐과 같이 난포를 성숙시키는 FSH, LH를 저하시킵니다. 더불어 자궁경부 점액의 점성을 증가시켜, 정자를 통과하기 어렵게 만드는 데 도움을 줍니다. 또한 자궁이 두꺼워지지 않게 만들어 자궁내막의 증식을 억제 및 착상을 어렵게 만듭니다.
프로게스테론이 경구피임약에 많은 용량이 있다면 여드름, 체중 증가, 우울감을 유발할 수 있습니다.
| 에스트로겐 | 프로게스테론 |
|---|---|
| 난포자극호르몬(FSH), 황체형성호르몬(LH)를 저하 | 난포자극호르몬(FSH), 황체형성호르몬(LH)를 저하 |
| 자궁경부 점액의 점성을 증가 | |
| 자궁내막의 증식을 억제 |
먹는 피임약은 성분에 따라 약국에서 처방전 없이 살 수 있는 일반의약품과 의사의 처방전이 있어야 하는 전문의약품으로 나뉩니다. 처방이 필요한지는 세대 이름이 아니라 성분과 허가 분류로 정해지므로, 제품 포장이나 의약품안전나라의 ‘전문의약품’·‘일반의약품’ 표시로 확인할 수 있습니다.
2026년 10월 20일 식품의약품안전처 의약품안전나라에서 피임 효능으로 허가된 먹는 약을 성분별로 조회한 결과입니다. 같은 성분 조합의 품목은 모두 같은 분류였습니다.
| 주성분 | 종류 | 분류 |
|---|---|---|
| 데소게스트렐 + 에티닐에스트라디올 | 매일 먹는 복합 피임약 | 일반의약품 |
| 게스토덴 + 에티닐에스트라디올 | 매일 먹는 복합 피임약 | 일반의약품 |
| 레보노르게스트렐 + 에티닐에스트라디올 | 매일 먹는 복합 피임약 | 일반의약품 |
| 데소게스트렐 단일 성분 | 매일 먹는 피임약 | 일반의약품 |
| 드로스피레논 + 에티닐에스트라디올 | 매일 먹는 복합 피임약 | 전문의약품 |
| 드로스피레논 단일 성분 | 매일 먹는 피임약 | 전문의약품 |
| 디에노게스트 + 에스트라디올발레레이트 | 매일 먹는 복합 피임약 | 전문의약품 |
| 레보노르게스트렐 단일 성분(1회 복용) | 사후피임약(응급피임약) | 전문의약품 |
| 울리프리스탈아세테이트 | 사후피임약(응급피임약) | 전문의약품 |
전문의약품으로 분류된 피임약은 의사의 진료를 받고 처방전을 받은 뒤 약국에서 조제받습니다.
피임약 처방은 산부인과 등 의료기관에서 의사의 진료를 받은 뒤 받을 수 있습니다. 진료 때는 지금 먹는 약, 흡연 여부, 앓고 있거나 앓았던 질환을 알려 주세요. 처방전 없이 살 수 있는 피임약도 처음 먹거나 이런 해당 사항이 있으면 복용 전에 의사나 약사와 상담하세요.
성관계 뒤 먹는 사후피임약(응급피임약)은 조회된 품목이 모두 전문의약품이라 처방전 없이 약국에서 살 수 없습니다. 허가사항에 적힌 복용 시간은 레보노르게스트렐 성분이 성관계 후 72시간 이내, 울리프리스탈아세테이트 성분이 120시간(5일) 이내이고, 두 성분 모두 ‘즉시 사용’하도록 허가되어 있으니 필요하면 바로 진료를 받으세요. 처방받는 방법은 사후피임약 복용 시간과 처방 방법에서 자세히 볼 수 있습니다.
위 성분별 분류 출처: 식품의약품안전처 의약품안전나라 의약품 허가정보, 2026-10-20 조회.
4세대는 의사 처방이 필요하지만 2,3세대는 약국에서 쉽게 구매 가능한데요. 여행이나 결혼으로 생리 기간을 변경하고 싶거나 단기간만 피임효과를 원하는 분들은 병원을 방문하기보다 약국에서 쉽게 구매 가능한 3세대 경구피임약을 선택하는 경우가 있습니다.
3세대 경구피임약은 2세대에서 나타나는 부작용을 줄여 만든 피임약입니다. 다모증과 여드름 등의 부작용은 줄였지만, 혈전 발생 가능성은 높아졌습니다. 대표적으로 마이보라, 머시론, 멜리안, 보니타, 센스데이 등이 있습니다. 3세대 경구피임약은 약국에서 쉽게 구매 가능하다는 장점이 있지만, 본인의 증상과 부작용 등을 고려하여 알맞은 세대의 피임약을 구매 및 복용하는 것을 추천드립니다.
| 부작용 | 추천 피임약 |
|---|---|
| 에스트로겐 관련 부작용 | 에이리스, 멜리안, 머시론 |
| 안드로겐 관련 부작용 | 3세대, 4세대 경구피임약 |
| 부정 출혈 | 미뉴렛, 마이보라 |
| 여드름, 다모증, 심혈관 질환 위험 | 에이리스 |
| 붓기로 인한 체중 증가 | 야즈, 야스민 |

약국에서 구매 가능한 3세대 경구피임약은 많지만 마이보라, 머시론, 센스데이를 중심으로 살펴보도록 하겠습니다. 마이보라, 머시론, 센스데이는 모두 공통적으로 매일 같은 시간에 매일 1정씩 21일간 표시된 순서에 따라 복용한 후 7일간 휴약하고 새로운 포장을 시작합니다.
복용 시 주의사항도 비슷한데요. 35세 이상 흡연자는 혈전증의 위험이 있어서 투여를 금하고 있습니다. 또한 매스꺼움, 두통, 오심 등의 증상이 있을 수 있습니다. 구토 증상은 시간이 지나면 점차 사라질 수 있지만, 장기적으로 지속될 경우에는 전문의와 상담을 하는 것을 추천드립니다.
약 이름 | 유효성분 | 효과 | 복용법 |
|---|---|---|---|
마이보라 | 유효성분 | 피임 | 매일 같은 시간에 |
머시론 | 데소게스트렐 0.15mg | 피임 | 매일 같은 시간에 |
센스데이 | 데소게스트렐(EP) 0.15mg | 피임 | 매일 같은 시간에 |
3세대 경구피임약은 부작용이 2세대보다 적어서 피임 효과를 원하는 여성들이 약국에서 많은 구매를 하고 있습니다. 쉽게 구입할 수 있어 접근성이 좋지만, 개인의 증상과 건강 상태를 고려하여 적절한 세대의 제품을 선택하는 것이 중요합니다. 비대면 진료 ‘나만의닥터’에서 전문가와 상담을 통해 나에게 맞는 피임약을 찾는 것 어떨까요?
부작용 및 추천 피임약 표는 약국약학연구회 약사의 의견을 참고하여 제작하였습니다.
이 글은 약학정보원의 자료를 참고해서 작성하였어요.
이 글은 아산병원의 자료를 참고해서 작성하였어요.
이 글은 동아제약 자료를 참고해서 작성하였어요.
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