여자 아랫배 통증, 왼쪽과 오른쪽이 다른가요?

아픈 쪽만으로는 원인이 정해지지 않습니다

난소와 난관은 자궁 양옆에 하나씩 있습니다. 왼쪽에서 생길 수 있는 일은 오른쪽에서도 생깁니다.

그래서 왼쪽이냐 오른쪽이냐로 원인을 가르는 방식은 잘 맞지 않습니다. 대표적인 차이가 오른쪽의 충수이고, 왼쪽에는 게실염이 좀 더 흔한 원인으로 있습니다. 아래에서 오른쪽·왼쪽 각각 하나씩만 따로 보겠습니다.

위치 대신 볼 것은 언제 시작했는지, 어떻게 아픈지, 무엇이 함께 오는지입니다.

양쪽 어디서나 생기는 원인

배란통은 다음 생리가 시작되는 첫날을 기준으로 약 2주 전에 옵니다. 아랫배나 골반 가운데, 또는 한쪽에서 느껴지고 몇 분에서 몇 시간이면 잦아듭니다. 가벼운 동통부터 충수염만큼 심한 통증까지 폭이 넓어서, 심하다고 배란통이 아닌 것도 아니고 배란기라고 안심할 것도 아닙니다. 배란기에 생기는 통증은 배란통과 배란일 계산법에서 따로 다뤘습니다.

생리통은 아랫배 가운데가 아픈 것이 보통입니다. 예전과 양상이 달라졌거나 생리 1~2주 전부터 아프면 확인이 필요합니다.

골반염은 세균이 질과 자궁경부를 지나 위로 올라가 생깁니다. 아랫배를 누르는 듯한 통증과 38도 이상의 열로 오고, 질 분비물이 늘거나 냄새가 납니다.

난소 물혹이 꼬이거나 터져도 한쪽이 갑자기 아픕니다. 참고 견디는 상황이 아니에요.

오른쪽과 왼쪽, 하나씩 더 봐야 하는 것

충수는 배꼽과 오른쪽 골반뼈 사이, 오른쪽 아랫배에 있습니다. 충수에 염증이 생긴 것이 급성 충수염입니다.

특징은 통증이 옮겨 간다는 것입니다. 구역질이나 메슥거림으로 시작해 상복부에서 배꼽 주위를 거쳐 오른쪽 아래로 자리를 옮깁니다. 미열이나 한기, 설사, 변비가 따라오기도 합니다.

오른쪽 아랫배를 눌렀다가 손을 뗄 때 더 아프면 충수염을 의심합니다. 다만 난소 쪽 문제도 같은 자리에서 아프기 때문에 눌러 보는 것만으로 확정할 수는 없습니다. 통증이 옮겨 가지 않아도 오른쪽 아랫배가 계속 아프고 열이나 구토가 붙으면 같은 판단을 합니다. 충수의 위치에 따라 옆구리나 치골 위쪽이 아픈 경우도 있습니다.

충수염은 발병 후 48시간 안에 진단과 치료를 끝내는 것이 필수적입니다. 기다려도 되는 48시간이 아니라 그 안에 수술까지 마쳐야 한다는 뜻이에요. 발병 시점은 본인이 알기 어려우니 의심되면 바로 확인하세요. 그대로 두면 충수가 터져 복막염으로 번집니다.

왼쪽으로 넘어가 보겠습니다.

대장에 생긴 작은 주머니에 염증이 생기는 것이 게실염입니다. 왼쪽 아래에 더 흔합니다. 배가 아프면서 열이 나거나 피가 섞인 변이 나오면 진료를 받으세요.

요로결석도 한쪽으로 옵니다. 진통제로도 가라앉지 않는 심한 통증이 한쪽 허리에 오고 아랫배 쪽으로 뻗치기도 해요. 통증이 충수염과 비슷해서 맹장으로 의심받는 경우도 있습니다.

오른쪽 난소 질환은 충수와 자리가 붙어 있어 통증이 충수염과 비슷하다고 알려져 있습니다. 그래서 위치만으로 좁히지 않고 진찰과 영상 검사로 가립니다.

언제 시작했는지가 더 많은 것을 알려 줍니다

같은 자리가 아파도 시작 시점과 동반 증상이 다르면 봐야 할 곳이 달라져요.

자궁외임신은 특히 놓치기 쉽습니다. 초기에는 둔한 아랫배 통증과 소량의 출혈뿐이라 생리가 늦는 것으로 넘기게 돼요.

이런 신호는 그날 안에 확인하세요

아래는 지켜보는 자리가 아닙니다.

얼굴이 창백해지고 맥이 빨라지며 식은땀이 나고 숨쉬기 힘들다면, 임신 가능성과 관계없이 직접 이동하지 말고 119에 연락하세요. 배 안에 피가 고이고 있다는 신호일 수 있습니다. 자궁외임신 파열에서도, 난소 물혹이 터졌을 때도 이런 상태가 됩니다.

한쪽 아랫배가 갑자기 참기 어려울 만큼 아프면 응급실을 찾으세요.

열이 나면서 아랫배가 아프거나, 통증이 하루를 넘겨 이어지거나, 생리가 늦은 상태에서 아프고 피가 비치면 그날 안에 진료를 받으세요.

위 응급 신호가 없다면 산부인과 비대면진료 예약으로 통증이 언제 시작했고 어떻게 달라졌는지 이야기해 보세요. 다만 배를 눌러 보는 진찰과 초음파는 대면으로 받으셔야 합니다.

여자 아랫배 통증 자주 묻는 질문

아랫배가 한쪽만 아픈데 배란통일까요?

배란통은 생리 예정일 2주 전쯤 한쪽에서 오고 몇 시간이면 잦아듭니다. 하루를 넘기거나 열이나 배뇨통, 출혈, 구토가 함께 오면 다른 원인을 확인하세요. 생리를 건너뛴 상태라면 진료를 받으셔야 합니다.

오른쪽 아랫배가 아프면 무조건 맹장인가요?

아닙니다. 충수는 오른쪽 아랫배에 있지만 난소나 난관 문제도 같은 자리에서 아픕니다. 충수염은 명치나 배꼽 주변에서 시작해 오른쪽 아래로 옮겨 가는 흐름이 특징이라 통증이 어떻게 움직였는지가 단서가 됩니다.

생리가 늦었는데 아랫배가 아프면 어떻게 하나요?

임신 가능성이 있다면 자궁외임신을 먼저 가려야 합니다. 초기에는 둔한 아랫배 통증과 소량 출혈뿐이라 생리가 늦는 것으로 넘기기 쉽습니다. 임신 검사와 진료를 미루지 마세요.

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본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 의료진의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다를 수 있으므로 정확한 판단은 진료 의료기관에서 받으시기 바랍니다.