자궁경부암 - 생식기암, 치료, 재발률, 합병증 💉

자궁경부암, 어떻게 치료해요?

자궁경부암에는 병기가 있다

자궁경부암을 진단받으면, 임상적으로 질병이 어느 정도 진행되었는지를 나타내는 병기를 결정하기 위해 몇 가지 검사를 시행합니다. 자궁경부암의 병기는 1기에서 4기로 분류되는데, 1기에서 2기 초까지는 수술이나 동시화학방사선요법이 모두 가능합니다. 

2기 말보다 더 진행된 암에는 동시화학방사선요법이나 항암화학요법이 시행됩니다.

치료 후 5년 생존율은 1기 초의 경우 100%도 가능하지만, 1기 말은 80~90%, 2기 초는 70~80%, 2기 말은 60~65%, 3기는 35~45% 정도입니다. 4기에 암이 발견되는 경우에는, 치료하더라도 5년 생존율이 15% 정도입니다.

구체적인 치료법은?

자궁경부 상피 내 암은 원추 절제술만 시행하고 자궁을 보존하기도 합니다. 근치적 자궁 절제술, 골반 림프절 절제술처럼 비교적 가벼운 단계에 시행하는 치료법도 있고, 자궁경부암이 많이 진행되었을 때에는 항암 치료를 시행합니다. 

최근에는 가임력을 보존하기 위해 근치적 자궁경부 절제술을 하는 경우도 있습니다.

치료한다고 끝이 아니다

자궁경부암, 재발할 수도 있다

재발성 자궁경부암의 증상은 매우 다양합니다. 체중 감소, 하지 부종, 골반 혹은 허벅지 통증, 질 출혈, 질 분비물의 증가, 진행성 요관 폐색, 쇄골 위 림프절 비대 등이 나타나며, 폐로 전이하면 기침, 객혈, 때로는 흉통을 호소할 수 있습니다. 

그러나 특징적인 증상이 없는 경우가 더 많습니다.

일반적으로, 근치적 수술 치료를 받은 1기 및 2기 초의 자궁경부암 환자 중 5~20%가 재발하며, 재발 환자들 중 절반은 1차 치료를 받은 후 1년 이내에, 나머지 절반의 경우도 대부분 3년 이내에 재발합니다. 그 이후에는 재발이 드뭅니다.

자궁경부암은 재발하더라도 20~25% 정도는 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 완치를 기대할 수 있으므로, 반드시 철저한 추적 검사를 받아야 합니다.

자궁경부암의 합병증

자궁경부암 치료 후에는 각종 합병증이 나타날 수 있습니다.

먼저 급성 합병증으로는 장폐색, 혈관 손상, 요관 손상, 직장 파열, 폐렴, 폐색전증 등이 있습니다. 다만, 급성 합병증이 발생하는 경우는 드문 편이라 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

병이 진행될수록 질 과다 출혈로 인한 만성 빈혈이 생기기도 합니다. 암이 진행하여 주변 장기인 직장이나 방광, 요관, 골반 벽, 좌골 신경 등을 침범하게 되면 복부에 종괴(혹)가 만져지거나 소변이 자주 마려운 빈뇨감, 배뇨 및 배변 장애, 만성적 골반 통증 등도 나타나게 됩니다.

오늘은 이렇게 자궁경부암의 전반적인 치료와, 치료 후의 합병증에 대해 알아봤습니다. 만약 자궁경부암을 앓고 계시거나 자궁경부암 치료에 대해 궁금하시다면 전문 의료진과 상담 받으시는 것을 추천드립니다.