담석제거수술, 담낭도 함께 떼어내나요?

담석제거수술은 담석만 빼내는 수술인가요?

담낭 안의 담석은 담낭을 함께 떼어냅니다

증상이 있는 담낭결석의 표준 치료는 담낭절제술입니다. 담석을 하나씩 꺼내는 것이 아니라, 담석이 들어 있는 주머니인 담낭을 통째로 떼어내는 수술입니다.

담낭을 남기고 약으로 녹이는 방법도 있지만 대상이 좁습니다. 크기가 5mm 이하인 콜레스테롤 담석이면서 증상이 없을 때만 효과를 기대할 수 있고, 녹인 뒤에도 다시 생기는 일이 잦습니다.

담관에 낀 담석은 내시경으로 빼냅니다

담석은 담낭 말고 간에서 십이지장으로 이어지는 담즙 길인 담관에도 생깁니다. 총담관에 있는 담석은 입으로 내시경을 넣어 빼내는 시술(ERCP)이 표준입니다. 증상이 없는 경우에도 빼내도록 권합니다.

내 담석이 담낭에 있는지 담관에 있는지에 따라 수술의 종류가 달라지니, 검사 결과에서 위치부터 확인해 보세요.

위치와 크기는 초음파 같은 검사로 확인하고, 수술 여부와 방법은 그 결과를 보고 의료진이 정합니다.

담석제거수술 시기, 어떤 경우에 받나요?

증상이 있으면 수술을 권합니다

담석의 60~80%는 증상이 없습니다. 증상이 생기면 기름진 음식을 먹은 뒤나 밤에 명치와 오른쪽 윗배가 아픈 담도산통이 대표적입니다. 한번 아프면 반 시간을 넘겨 몇 시간까지 이어지기도 합니다.

이런 통증이 생기는 담낭결석은 합병증 위험이 높아 수술로 치료합니다. 담석이 담관 끝을 막으면 췌장염으로 이어질 수도 있는데, 증상은 급성 췌장염의 증상과 치료에서 볼 수 있어요.

증상이 없다면 바로 수술하지 않습니다

증상이 없는 담석은 지켜보는 것이 원칙입니다. 증상 없는 담석을 5~10년 관찰하면 증상이 나타나는 사람은 10~15%입니다. 심각한 합병증으로 처음 드러나는 경우는 0.1%로 매우 드뭅니다.

증상이 없어도 수술을 권하는 경우가 있습니다. 담석이 3cm보다 큰 경우, 1cm 이상의 담낭 용종이 담석과 함께 있는 경우, 담낭 벽에 석회가 낀 경우, 췌담관 합류 이상이 있는 경우, 만성 용혈성 빈혈이 있는 경우, 장기 이식을 받은 경우입니다. 담낭암이나 합병증 위험이 높기 때문입니다.

담석을 처음 알았다면 증상이 없더라도 진료에서 크기와 위치를 물어보세요.

담석제거수술 방법, 복강경과 개복은 무엇이 다른가요?

복강경이 대부분입니다

담낭절제술은 대부분 복강경으로 합니다. 배에 작은 구멍을 내고 카메라와 수술 기구를 넣어 담낭을 떼어낸 뒤, 구멍으로 꺼내 봉합합니다. 담낭에 염증이 심하거나 이전 수술로 장기가 달라붙어 있으면 개복수술이 필요한 경우가 있습니다. 수술 중에 복강경이 어렵다고 판단되면 개복으로 바꾸기도 합니다. 드물게 담즙 누출, 담관 손상, 상처 감염이 생길 수 있습니다.

방법별 차이

수술 중 상황에 따라 개복으로 바뀔 수 있는지 수술 전에 물어봐 두세요.

담석제거수술 입원기간과 회복은 어떻게 되나요?

퇴원은 언제 하고 일상은 언제 돌아오나요

복강경 담낭절제술은 수술 자체가 30분에서 1시간 정도 걸립니다. 합병증이 없으면 입원기간이 짧고, 퇴원하면 바로 일상생활을 할 수 있습니다. 시점별 회복 순서는 도해로 정리했어요.

수술 직후에는 심호흡과 기침으로 호흡기 합병증을 막고, 병실 복도를 가볍게 걸어 장이 달라붙는 것을 예방합니다.

담낭이 없어도 소화는 괜찮은가요

담낭을 떼어낸 뒤 일부에서는 변이 묽어지거나 배변이 잦아집니다. 기름진 음식을 많이 먹으면 지방변이 나올 수 있습니다.

회복하는 동안에는 기름진 음식을 한꺼번에 많이 먹지 않도록 조절해 보세요.

담석 수술 전후, 병원에 가야 하는 신호는 무엇인가요?

수술 전, 담석 증상이 심해지는 신호

열이나 오한이 나고 눈과 피부가 노래지며 복통이 오래 이어진다면, 담석이 담낭이나 담관을 막아 염증이 생겼을 수 있습니다. 진료 예약을 기다리지 말고 당일 진료를 받거나 응급실을 찾으세요.

수술 후, 다시 진료가 필요한 신호

수술 뒤에도 복통이 계속되거나 점점 심해지면 가능한 한 빨리 다시 진료를 받아야 합니다. 열이 나거나 황달이 생기는 경우도 마찬가지입니다.

열이나 황달이 있거나 통증이 심하면 상담이 아니라 바로 병원이나 응급실로 가야 합니다. 복통은 있지만 원인이 담석인지 아직 모르겠다면 소화기내과 비대면진료 예약으로 증상을 먼저 상담해 볼 수 있어요. 담석을 확인하는 초음파 같은 검사는 병원을 직접 찾아야 합니다.

담석제거수술 자주 묻는 질문

담석제거수술 전에는 어떤 검사를 하나요?

담석은 복부 초음파로 먼저 확인하고, 담관이 의심되면 CT나 MRCP, 내시경 초음파를 더합니다. 수술이 정해지면 혈액·간기능 검사와 심전도, 흉부 영상을 찍는 것이 일반적이에요. 항목은 병원마다 다릅니다.

담석제거수술 비용은 얼마인가요?

비용은 수술 방법과 입원 기간, 내시경 시술을 함께 했는지에 따라 달라집니다. 수술 방법과 입원 일정이 정해진 뒤에 진료받는 병원에 문의해야 정확하게 알 수 있어요.

담석이 있으면 기름진 음식은 피해야 하나요?

담석을 막아 준다고 알려진 특정 음식은 없습니다. 기름진 음식을 줄이고 과식하지 않으며 체중을 관리하는 것이 도움이 됩니다. 기름진 식사 뒤 윗배 통증이 반복되면 진료를 받아 보세요.

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본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 합니다.

증상의 원인과 치료에 대한 판단은 담당 의료진과 상의하시기 바랍니다.

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