로사르탄 부작용, 병원에 가야 하는 증상은?

로사르탄 부작용, 흔한 증상

위약과 비교한 이상반응

로사르탄은 고혈압 치료에 쓰는 안지오텐신Ⅱ수용체 차단제(ARB) 계열의 혈압약입니다. 식약처 허가사항에 효능·효과로 적힌 것은 고혈압, 좌심실 비대가 있는 고혈압 환자의 뇌졸중 위험 감소, 고혈압을 가진 제2형 당뇨병 환자의 신장병입니다.

6~12주 동안 진행한 위약대조 임상시험 4건에서 이 약(10~150mg)을 먹은 1,075명과 위약을 먹은 334명을 비교했습니다. 아래 표는 이 약을 먹은 군에서 1% 이상이면서 위약군보다 많았던 이상반응입니다.

표의 모든 증상에서 두 군의 차이는 1%포인트였습니다. 시험 참여자 전체로 보아도 이상반응 발현율은 두 군 사이에 큰 차이가 없었습니다. 표에 없는 두통, 기침, 설사는 1% 이상 나타났지만 위약군과 비슷하거나 더 많았습니다.

임상시험에서 중단한 비율

대조임상시험에서 이상반응 때문에 투여를 중단한 비율은 로사르탄군 2.3%, 위약군 3.7%였습니다. 다만 시험 참여자의 집계여서 나타나는 정도는 사람마다 다릅니다.

로사르탄 복용 중 병원에 가야 할 신호

얼굴과 목이 붓는 증상

얼굴, 입술, 혀, 목이 붓거나 숨쉬기가 힘들다면 기다리지 말고 119에 연락하세요. 혈관부종이라는 증상으로, 드물게 보고됐고 목 안쪽이 부으면 기도가 막힐 수 있습니다. ACE억제제나 ARB를 먹다가 혈관부종이 생긴 적이 있는 사람에게는 이 약을 쓰지 않습니다. 이런 경험이 있다면 처방받을 때 꼭 알려 주세요.

혈압이 갑자기 떨어지는 증상

치료를 시작하거나 용량을 올릴 때 일시적으로 혈압이 갑자기 떨어질 수 있습니다. 이때 몸이 차갑게 느껴지고, 구토나 호흡곤란이 오고, 의식을 잃기도 합니다. 쓰러졌거나 정신이 흐려지거나 숨쉬기 힘들다면 119에 연락해야 합니다.

근육통과 복통이 이어질 때

시판 후 추가로 보고된 이상반응에는 근육통과 무력감이 나타나는 횡문근융해, 간염 같은 간 이상, 심한 고칼륨혈증, 복통과 메스꺼움, 구토, 설사가 나타나는 장 혈관 부종이 있습니다. 이런 증상이 나타나면 처방한 의료기관에 바로 연락해 진료를 받아야 합니다. 증상이 심하거나 갑자기 나빠지면 기다리지 말고 응급실이나 119를 이용하세요. 고령자와 신장 기능이 떨어진 사람은 혈액검사로 칼륨 수치를 확인해야 합니다.

복용 중 어지럼과 기침이 생길 때

어지럼이 잘 생기는 때

혈압을 내리는 약이라 어지럼이나 휘청거림이 나타날 수 있고, 치료를 시작한 초기와 용량을 올린 직후에 특히 조심해야 합니다. 이 시기에는 높은 곳에서 하는 작업, 운전, 기계 조작에 주의해야 합니다.

성인 고혈압의 시작 용량은 50mg입니다. 이뇨제를 먹는 사람이나 설사·구토로 혈액량이 줄 수 있는 사람, 75세가 넘은 고령자, 투석 중인 사람 등은 25mg으로 시작하도록 권장합니다.

ACE억제제와 기침 차이

혈압약 계열이 어떻게 다른지는 고혈압약 종류와 부작용에서 볼 수 있어요. ACE억제제로 기침이 났던 사람에게 로사르탄을 투여한 시험에서 기침이 다시 생긴 비율은 이뇨제나 위약을 준 경우와 비슷했고, ACE억제제를 다시 준 경우보다 낮았습니다. 정확한 비율은 위 그림에 있습니다.

다만 시판 후 조사에서 마른기침이 보고됐습니다. 먹은 뒤 기침이 계속된다면 약 때문인지 확인할 수 있도록 진료 때 알려 주세요.

로사르탄과 함께 쓸 때 주의할 약과 음식은?

칼륨이 든 약과 소금 대용품

이 약은 혈중 칼륨을 높일 수 있어서, 칼륨보충제, 칼륨이 든 소금 대용품, 스피로노락톤 같은 칼륨보존이뇨제와 함께 쓰는 것이 권장되지 않습니다. 소금 대용품은 쓰기 전에 처방한 의료진이나 약사에게 먼저 물어보세요.

진통소염제와 자몽주스

비스테로이드소염진통제(NSAID)는 혈압 강하 효과를 줄일 수 있고, 함께 쓰면 신장 기능이 나빠질 수 있습니다. 열이나 통증 때문에 소염진통제가 필요하면 먼저 약사에게 물어보세요.

자몽주스는 약의 활성 대사산물 농도를 낮춰 치료 효과를 떨어뜨릴 수 있어 마시지 않도록 합니다. 리튬을 먹고 있다면 혈중 리튬 농도를 확인해야 하고, 다른 ARB나 ACE억제제, 알리스키렌과 함께 쓰는 것도 권장되지 않습니다.

복용 중인 약이 궁금해 진료 상담이 필요하다면 고혈압 비대면진료 예약에서 알아볼 수도 있어요.

임신 중이거나 계획 중이라면

임신을 알게 된 날 해야 할 일

임신 중이거나 임신했을 가능성이 있다면 쓰면 안 되는 약입니다. 임신이 확인되면 가능한 한 빨리 이 약을 중단해야 합니다. 임신 사실을 알게 된 날 처방한 의료기관에 연락해 중단 시기와 이후 혈압 관리 방법을 정해야 합니다. 임신 2~3기에 먹으면 태아의 신장 기능 저하와 양수 감소가 나타날 수 있고, 심하면 태아가 사망할 수도 있습니다. 임신 초기에도 위험이 없다고 단정할 수 없습니다.

임신을 계획하고 있다면

임신을 준비하는 단계부터 처방한 의료진과 상의해 주세요. 수유 중인 경우에도 이 약을 쓰는 것이 바람직하지 않아 복용 여부를 먼저 상의해야 합니다.

로사르탄 자주 묻는 질문

로사르탄은 아침에 먹어야 하나요?

식사와 관계없이 먹을 수 있어 식전이든 식후든 괜찮고, 매일 같은 시간에 먹도록 권장합니다. 시간대는 처방한 의료진이 안내한 대로 정하면 됩니다.

50mg으로 혈압이 안 떨어지면 늘려도 되나요?

스스로 늘리면 안 됩니다. 혈압을 가장 많이 낮추는 효과는 먹기 시작하고 3~6주 뒤에 나타납니다. 효과가 부족할 때 용량을 늘릴지, 다른 혈압약을 더할지는 혈압 수치를 보고 의사가 정합니다.

부작용이 걱정되면 끊어도 되나요?

숨쉬기 힘들거나 얼굴이 붓거나 의식을 잃는다면 119에 연락하세요. 그 밖의 증상 때문에 약을 끊을지는 혼자 정하지 말고 처방한 의료기관과 상의해 주세요. 임신을 알게 되었다면 바로 연락해야 합니다.

▼ 유용한 꿀팁이 더 있어요

고혈압약 복용 기준
고혈압약 A부터 Z

본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 합니다.

약물의 복용에 대한 판단은 담당 의료진 또는 약사와 상의하시기 바랍니다.

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