클래리트로마이신 부작용, 입맛이 변하기도 하나요?

클래리트로마이신 부작용, 입맛이 변하기도 하나요?

클래리트로마이신은 마크로라이드계 처방 항생제이고, 국내 허가 품목 중에는 클래리시드가 있습니다. 식약처 허가사항에 적힌 정제의 적응증은 기관지염·폐렴 같은 하기도감염증, 인두염·부비동염 같은 상기도감염증, 피부 및 피부조직 감염증, 마이코박테리아 감염증, 십이지장궤양 환자의 헬리코박터 파일로리 박멸입니다. 건조시럽에는 편도염과 급성 중이염이 더 들어갑니다.

가장 자주 보고되는 것은 소화기 반응으로, 설사·구역·구토·소화불량·복통입니다.

입맛이 달라지는 미각이상도 그만큼 잦고, 두통·불면증·발진·간기능검사 수치 변화도 흔한 쪽입니다. 맛이나 냄새를 아예 느끼지 못하는 반응은 시판 후 보고로만 확인돼 빈도를 추정할 수 없습니다.

이 정도면 지켜볼 수 있어요. 아래 신호가 겹치면 달라집니다.

 

클래리트로마이신 부작용, 설사는 어디까지 지켜봐도 되나요

항생제는 장내 세균의 균형을 바꿉니다. 클래리트로마이신을 포함한 거의 모든 항생제에서 클로스트리디오이데스 디피실 관련 설사가 보고됐습니다. 가볍게 지나가기도 심한 대장염이 되기도 합니다.

변이 조금 묽어진 정도면 물을 자주 마시며 지켜봐요. 다만 설사가 이어지면 원인을 가리는 진단이 필요합니다. 챙길 것은 항생제를 먹는 동안 생기는 설사와 복통 완화법에서 볼 수 있어요.

복통과 함께 설사가 잦아지면 복용을 중지하고 진료를 받아야 합니다. 변에 피가 섞이면 위막성대장염이나 출혈성 대장염일 수 있어 그 자리에서 약을 멈춥니다.

항생제 투여 후 2개월 이상 지나 보고된 적도 있어, 치료가 끝난 뒤 설사가 이어지면 최근에 먹은 항생제를 함께 말씀하세요.

 

클래리트로마이신 부작용, 바로 병원에 가야 하는 신호는 무엇인가요

두드러기와 함께 얼굴이나 목이 붓고 숨쉬기가 힘들면 쇼크나 아나필락시양 증상일 수 있습니다. 복용을 멈추고 응급실로 가세요.

피부가 넓게 벗겨지거나 점막에 물집이 잡히면 스티븐스-존슨 증후군이나 독성표피괴사용해일 수 있습니다. 이런 중증 과민반응이 의심되면 즉시 중단하고 바로 진료를 받아야 합니다.

간 쪽 신호는 알아채기가 더 어려워요. 눈이나 피부가 노래지고 소변이 진해지거나, 몸이 가렵고 배가 아프면 복용을 중지하고 진료를 받아야 합니다.

마크로라이드계는 QT 간격을 연장시켜 심부정맥의 위험을 높이고, QT 연장과 심실성 빈맥이 드물게 보고됐습니다. 가슴이 몹시 두근거리거나 정신을 잃을 것 같으면 복용을 멈추고 즉시 응급실로 가세요.

하루 1g 이상을 오래 복용하면 이명이나 청력 둔화가 나타날 수 있습니다. 이런 신호는 남은 약을 먹는 자리가 아니라 복용을 멈추고 알리는 자리예요.

 

클래리트로마이신 복용법, 하루 두 번은 어떻게 맞추나요

정제를 쓰는 성인은 보통 1회 250mg(역가)을 1일 2회, 중증이면 500mg으로 올려 복용합니다. 기간은 보통 7~14일이라 아침과 저녁처럼 시간을 정해 두면 빠뜨리지 않아요.

구분	1회 용량	횟수
정제·성인	250mg(역가)	1일 2회
정제·중증 감염증	500mg(역가)	1일 2회
서방정·성인	500mg·중증 1000mg	1일 1회·음식물과 함께
건조시럽·소아	체중 1kg당 7.5mg	12시간마다

정제와 건조시럽은 크레아티닌청소율이 30mL/min 이하면 용량을 절반으로 줄이고 14일을 넘겨 투여하지 않습니다. 서방정은 씹거나 쪼갤 수 없어 이때는 정제로 바꿉니다. 내성균이 생기지 않게 필요한 최소 기간만 쓰므로 남은 약을 다음에 꺼내 먹는 것도 피합니다.

클래리시드 건조시럽, 아이는 몸무게로 용량을 정하나요

네, 체중이 기준입니다. 1kg당 7.5mg을 12시간마다 먹여 하루 15mg이 되고, 기간은 보통 5~10일입니다. 음식의 영향을 받지 않아 우유와 함께 먹여도 됩니다.

정제는 12세 미만에서 연구되지 않아 그 아래 나이에는 건조시럽을 씁니다. 건조시럽도 생후 6개월 미만 영아에 대한 연구는 없습니다. 물에 탄 시럽은 15~30℃에 두고 14일 안에 씁니다.

 

클래리트로마이신, 임신·수유 중이거나 다른 약을 먹고 있다면

허가사항은 임부와 수유부는 물론 임신 가능성이 있는 여성에게도 투여하지 않는다고 정하고 있습니다. 임신 초기·중기 노출을 살핀 일부 관찰 연구에서 유산 위험이 높아진다는 보고가 있어, 해당된다면 처방 전에 알려야 합니다.

모유만 먹는 영아가 섭취하는 양은 모체의 체중을 고려한 투여량의 약 1.7%로 추정되고, 부득이하게 투여할 때는 수유를 멈춥니다.

병용 자체를 막는 약도 있습니다. 로바스타틴·심바스타틴 같은 고지혈증약, 통풍에 쓰는 콜키신, 맥각알칼로이드, 돔페리돈입니다. QT 연장 병력이나 중증 간장애가 있어도 쓰지 않습니다.

함께 쓸 때 지켜봐야 하는 약도 있습니다. 와파린 같은 항응고제는 출혈 위험이 커지고, 디곡신·테오필린은 혈중 농도가 올라갑니다.

마크로라이드계에 과민반응 병력이 있다면 쓸 수 없습니다. 먹는 약이 많아 판단이 서지 않는다면 호흡기내과 비대면진료 예약으로 복용 중인 약을 알리고 상담받는 방법도 있어요. 처방 여부는 진료 결과에 따라 달라집니다.

 

클래리트로마이신 자주 묻는 질문

클래리트로마이신 먹는 동안 술 마셔도 되나요?

클래리시드 허가사항에 음주를 금지하는 조항은 없습니다. 다만 항생제에 따라 술을 피해야 하는 경우가 있고, 술은 설사·구역·복통과 겹치기 쉬워 치료 기간에는 권하지 않아요.

입맛이 이상한데 약을 멈춰야 하나요?

미각이상은 흔히 보고된 이상반응이라 그것만으로 끊지는 않습니다. 중단하면 균이 남을 수 있어요. 견디기 어렵거나 맛과 냄새를 아예 느끼지 못하면 처방받은 곳에 알리세요.

증상이 좋아졌는데 일찍 끊어도 되나요?

임의로 끊지 않는 것이 원칙입니다. 내성균을 막기 위해 필요한 최소 기간만 쓰고, 정제 기준으로 보통 7~14일입니다. 다만 혈변·황달·심한 발진은 예외이니 처방받은 곳에 알리세요.

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본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보이며 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있는 경우 의료기관에 내원하여 진료받으시기 바랍니다.