임플란트, 어떤 경우에 하게 될까요?

임플란트는 어떤 경우에 하는 치료인가요

임플란트는 빠진 치아 자리의 턱뼈에 인공 치아뿌리를 심고, 그 위에 연결 기둥과 인공 치아를 얹는 치료입니다. 심은 뿌리가 턱뼈와 단단히 붙는 과정을 거쳐야 해서 치아를 뺀 뒤에 시작하고, 상태에 따라 발치와 동시에 심기도 합니다.

치아를 잃는 이유는 사고, 잇몸병으로 줄어든 뼈, 깊어진 충치입니다.

자연치아와 무엇이 다른가요

임플란트는 인공 재료라 신경도, 충치가 생길 치아 조직도 없습니다. 그래서 충치가 생기지 않고 시린 느낌도 없습니다. 대신 주위 잇몸과 뼈에 염증이 생겨도 통증으로 알아차리기 어렵습니다. 살릴 수 있는 자연치아를 먼저 살려 보는 이유가 여기 있어요.

 

충치가 깊어지면 임플란트까지 가나요

충치는 얼마나 깊이 들어갔는지에 따라 치료가 달라집니다. 안쪽 치수까지 세균이 들어가면 신경치료를 하고, 신경치료로도 치아를 남길 수 없을 때 발치와 임플란트를 이야기하게 됩니다.

진행 정도	느끼는 증상	치과에서 하는 치료
법랑질에 머묾	거의 통증이 없음	썩은 부분 제거 후 충전
상아질까지	차고 뜨거운 것에 불편하고 씹을 때 통증	충전, 인레이나 크라운
치수(신경)까지	뜨거운 것에 통증, 참기 어려운 통증	신경치료
치수가 괴사	극심한 통증, 예민성 검사에 반응이 없기도 함	신경치료, 남기기 어려우면 발치 후 임플란트나 브리지

임플란트는 맨 마지막 단계에 나와요.

양치를 하는데도 충치가 생기는 이유

충치는 입안 세균이 당분과 전분을 분해하면서 만드는 산이 치아 표면을 녹여 생깁니다. 세균은 칫솔이 닿지 않는 곳에 남습니다. 어금니 씹는 면의 좁고 깊은 홈, 치아끼리 맞닿는 면이 대표적이에요.

당분은 얼마나 자주 먹는지가 중요합니다. 섭취 빈도가 높을수록 충치가 잘 생기고, 산성이 강한 유산균 발효유도 충치를 쉽게 만듭니다. 칫솔질과 치실, 식습관은 치아 건강에 좋은 습관과 안 좋은 습관에 정리돼 있어요.

 

통증이 없는데 신경치료를 권했다면

충치는 아픈 정도로 진행 단계를 재기 어렵습니다. 법랑질에 머물러 있는 동안에는 거의 아프지 않고, 치수가 죽어 가는 단계에서는 예민성 검사에 반응이 없어지기도 합니다. 아프지 않은 것이 곧 얕은 충치라는 뜻은 아닙니다.

치과에서는 무엇을 보고 판단하나요

진단은 눈으로 보는 시진과 기구로 짚어 보는 탐침, 그리고 빠뜨릴 수 없는 방사선 사진을 함께 놓고 내립니다. 겉이 멀쩡해 보여도 안쪽 상아질이 무너졌거나 뿌리 끝에 염증이 있는 것이 사진에서 드러납니다.

그러니 통증이 없다는 것만으로 신경치료가 필요 없다고 보기는 어렵습니다. 설명이 납득되지 않으면 어떤 소견으로 판단했는지 영상과 함께 물어보세요.

 

치과마다 CT 판독이 다른 이유는 무엇인가요

파노라마는 한 번의 촬영으로 전체 치아와 뿌리까지 한 장에 담지만, 상이 확대·왜곡되고 해상도가 낮아 초기 병소는 잘 드러나지 않습니다. CT는 여러 각도에서 찍은 것을 컴퓨터가 단면으로 재구성해, 한 장에 겹쳐 있던 구조를 층층이 나눠 보여 줍니다.

촬영 방식에 따라 보이는 범위가 다른 것이 설명이 갈리는 이유 중 하나입니다. 영상은 판단의 재료일 뿐입니다. 결론은 증상과 시진·탐침 결과를 함께 놓고 나옵니다. 소견이 크게 엇갈린다면 영상 자료를 받아 다른 치과에서 한 번 더 들어 보는 방법도 있어요.

임플란트 CT 촬영이 신경치료에 영향을 주나요

CT는 영상을 얻는 검사라, 찍는 것 자체가 치아 안쪽 상태를 바꾸지는 않아요. 뿌리의 개수와 굽은 정도, 뿌리 끝 염증처럼 평면 사진에서 가려지던 것을 확인하려고 찍습니다. 다만 사진에서 확인된 내용에 따라 치료 계획은 조정될 수 있고, 방사선을 쓰는 검사라 무엇을 확인하려는 촬영인지 물어보시면 돼요.

 

임플란트를 한 뒤에는 무엇을 관리하나요

임플란트는 심고 나면 끝나는 치료가 아니에요. 문제가 생겨도 아프지 않기 때문에, 통증 대신 정기 검진이 이상을 알아차리는 통로가 됩니다. 3~6개월마다 잇몸 상태와 씹는 높이를 점검합니다.

집에서는 치실과 치간칫솔로 보철물 아래와 잇몸 사이를 닦습니다. 흡연은 임플란트 실패와 관련이 있어 특히 조심해야 합니다. 딱딱하고 질긴 음식도 피하세요. 증상이 애매할 때는 치과 비대면진료 예약으로 먼저 상담할 수 있어요. 검사나 처치가 필요하면 치과 내원을 안내받습니다.

만 65세 이상은 치과 임플란트에 건강보험이 적용됩니다. 부분 무치악이 대상이라 완전 무치악은 제외되고, 평생 2개까지 인정됩니다. 건강보험 가입자의 본인부담금은 요양급여비용 총액의 30%입니다. 골이식처럼 급여에서 빠지는 항목이 있어 실제 부담은 치료 계획에 따라 달라집니다.

이런 신호가 있으면 진료를 받으세요

잇몸에서 피가 나거나 고름이 잡히면 임플란트 주위염을 확인해야 합니다. 임플란트는 주위 뼈가 많이 녹아도 흔들리지 않는 경우가 많아, 흔들리지 않는다고 안심해서는 안 됩니다. 열이 나고 부기와 통증이 가라앉지 않거나 입술과 혀에 감각 이상이 남으면 치과에 바로 가야 합니다. 얼굴이나 목까지 붓고 입이 잘 벌어지지 않거나 삼키기 힘들면 응급실로 가세요.

 

임플란트 자주 묻는 질문

임플란트는 얼마나 걸리나요?

골이식 없이 심으면 아래턱은 2~3개월, 위턱은 4~6개월 정도 뼈가 붙기를 기다립니다. 골이식을 함께 하면 6~9개월이 걸리기도 합니다. 뼈 상태에 따라 달라져 진료에서 확인해야 합니다.

임플란트도 충치가 생기나요?

임플란트에는 신경도, 충치가 생길 치아 조직도 없습니다. 대신 주위 잇몸과 뼈에 염증이 생기는 임플란트 주위염에 약하고, 아파서 알아차리기 어려워 정기 검진으로 확인해야 합니다.

신경치료한 이는 결국 빼게 되나요?

신경치료는 감염된 치수를 제거하고 근관을 막아 치아를 살리는 치료입니다. 살려 두면 임플란트까지 가지 않아요. 다만 치료 뒤 수복을 하지 않아 부러지거나 남은 치아 조직이 부족하면 발치를 검토하게 됩니다.

▼ 유용한 꿀팁이 더 있어요

사랑니 뽑은 뒤 통증 관리법
잇몸 염증이 생겼을 때 대처법
이가 시릴 때 확인할 것

본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 의료진의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 치아를 살릴 수 있는지는 구강 상태에 따라 다르므로, 정확한 판단은 진료 의료기관에서 받으시기 바랍니다.

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