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마른기침이 며칠째 안 떨어지고 가래까지 끓는다면 감기가 아니라 기관지염을 의심해볼 수 있어요.
기관지염은 기관지 점막에 염증이 생겨 기침이 2주 안팎 이어지는 질환으로, 3주 넘게 계속되거나 고령이면 병원 진료가 필요합니다.
이번 글에서는 기관지염 초기 증상, 병원에 가야 하는 신호를 한 번에 정리했습니다.
목에서 폐로 이어지는 기관지 점막에 바이러스나 세균이 침투해 염증이 생기면 기관지염이라고 부릅니다.

기관지염 증상이 감기와 비슷해 헷갈리기 쉽지만, 기침이 두드러진다는 점에서 차이가 있습니다.
여러 증상 중에서도 기침이 가장 흔하며, 대개 2주 이상 지속되지 않습니다.
기관지 점막이 부으면서 가래가 늘고, 숨을 쉴 때 쌕쌕거리는 천명음이 들리기도 합니다.
마른기침 자체를 감기 등 다른 원인과 구분하는 방법은 마른 기침 원인에서 더 확인할 수 있습니다.
이를 일으키는 바이러스나 세균은 기침·재채기로 나오는 비말을 통해 사람 간에 직접 옮을 수 있습니다.
이 질환은 얼마나 오래 가는지에 따라 급성과 만성으로 나뉩니다.
급성일 때는 대부분 바이러스 감염으로 생기고, 기침과 가래, 쌕쌕거림 같은 증상이 수 주 안에 가라앉습니다.
기침과 가래가 2년 넘게, 그것도 해마다 3개월 이상 이어지면 만성으로 보며, 흡연이 가장 큰 원인입니다.
| 구분 | 지속 기간 | 주요 증상 | 주요 원인 |
|---|---|---|---|
| 급성 기관지염 | 대개 2주 이내 | 기침, 가래, 쌕쌕거리는 숨소리 | 바이러스 감염(대부분) |
| 만성 기관지염 | 2년 이상, 매년 3개월 이상 | 아침에 심한 가래 동반 기침, 운동 시 호흡곤란 | 흡연 등 기관지 자극의 장기간 노출 |
표에서 보듯 급성은 대개 몇 주 안에 지나가는 반면, 만성은 해마다 되풀이되며 서서히 호흡곤란으로 이어질 수 있습니다.
이때 기침은 흔히 마른기침으로 시작해 점점 가래를 동반하는 방향으로 바뀝니다.

가래는 하얀색이나 옅은 노란색 점액성인 경우가 많고, 만성으로 넘어가면 아침에 특히 많이 나옵니다.
기침이 3주 이상 이어지거나 고령이라면, 청진과 필요 시 흉부 방사선 촬영으로 폐렴 등 다른 원인이 있는지 확인합니다.
소아는 초기에 적절히 치료하지 않으면 증상이 악화돼 폐렴 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다.
가래 양상이 달라지거나 기침이 계속 길어진다면, 자가관리보다 진료가 먼저예요.
숨쉬기가 눈에 띄게 힘들어졌거나 입술·손톱이 파랗게 변하는 등 아이의 상태가 갑자기 나빠졌다면 응급 신호입니다. 즉시 응급실을 방문하거나 119에 연락하세요.

오래 앓아온 경우라면 가래 색이 진해지거나 피가 섞이는 것, 평소보다 숨이 크게 차는 것을 악화 신호로 봅니다.
기침이 3주를 넘기거나 고열이 떨어지지 않는다면, 병원에서 흉부 방사선 촬영으로 폐렴 여부를 확인해보세요.
이 정도로 심하지 않지만 판단이 어려운 상태라면 기관지염 비대면진료 예약으로 증상을 먼저 전하고 필요한 검사나 진료를 안내받아보세요.
물을 자주 마셔 목과 기관지 점막이 마르지 않게 하는 것만으로도 기침이 한결 줄어들어요.

실내 습도를 높이고 담배 연기나 미세먼지 같은 자극 물질을 피하는 것이 기관지 자극을 줄이는 데 도움이 돼요.
담배를 피운다면 금연이 이 병을 예방하고 관리하는 데 핵심입니다.
이렇게 관리해도 기침이 길어지거나 숨이 더 차오른다면, 자가관리만으로는 부족한 신호일 수 있어요.
관련해서 자주 나오는 질문만 모았습니다.
네, 이를 일으키는 바이러스나 세균은 기침이나 재채기로 나오는 비말을 통해 사람 간에 직접 옮을 수 있습니다. 증상이 심한 시기에는 마스크를 쓰고 손을 자주 씻는 것이 도움이 돼요.
급성일 때 기침은 가장 흔한 증상이며 대개 2주 이상 지속되지 않습니다. 다만 3주를 넘기거나 고령이라면 다른 원인을 확인하는 검사가 필요할 수 있습니다.
아니요, 기관지염은 기관지에만 염증이 생긴 상태이고 폐렴은 폐 조직까지 염증이 번진 상태입니다. 증상이 비슷해 보일 수 있어 청진이나 흉부 방사선 촬영으로 구분합니다.
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본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보이며 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있는 경우 의료기관에 내원하여 진료받으시기 바랍니다.
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