자궁에 생기는 문제, 어떤 것들이 있을까요

자궁에 생기는 문제, 어떤 종류가 있을까요

자궁은 방광과 직장 사이, 골반 한가운데 자리한 근육 주머니 모양의 장기입니다. 크게 근육으로 이루어진 몸통과, 질로 이어지는 좁은 통로인 자궁경부로 나뉩니다.

표에서 보듯 같은 문제라도 생기는 위치에 따라 종류와 증상이 크게 다릅니다. 근육 자체에 혹이 생기기도 하고, 안쪽 점막 조직이 자리를 벗어나거나 과도하게 자라기도 하며, 경부 세포에 변화가 나타나기도 합니다. 놓인 모양이나 위치가 남들과 다른 경우도 있습니다.

아래에서 이 네 가지를 하나씩 짚어보고, 각 문제를 자세히 다룬 글도 함께 안내해 드릴게요.

자궁근육에 생기는 혹, 자궁근종과 자궁선근증

자궁근종은 근육에 생기는 혹으로 대부분 양성 종양입니다. 가임기 여성에게 비교적 흔하게 발견되고, 크기와 위치에 따라 증상이 전혀 없기도 하고 월경량이 늘거나 골반에 압박감이 느껴지기도 합니다.

자궁선근증은 안쪽 점막 조직이 근육층 안으로 파고들어 자라는 상태입니다. 자궁근종과 증상이 비슷해 헷갈리기 쉽지만, 전체적으로 고르게 커지고 월경통이 더 심해지는 경향이 있다는 점에서 차이가 있습니다.

혹이 있다고 해서 다 수술이 필요한 것은 아니고, 크기와 증상에 따라 판단이 달라집니다. 구체적인 수술 기준은 자궁근종은 꼭 수술해야 하나요에서 확인할 수 있어요.

자궁 안쪽 점막에 생기는 변화, 자궁내막증·용종·증식증

자궁내막증은 안쪽에 있어야 할 내막 조직이 난소나 골반 안 다른 곳에 자리 잡아 자라는 질환입니다. 월경 주기에 맞춰 이 조직도 함께 반응하면서 염증과 유착을 일으키고, 심한 월경통으로 이어지는 경우가 많습니다.

자궁내막 용종은 점막이 국소적으로 자라 혹처럼 튀어나온 상태이고, 자궁내막증식증은 내막 전체가 두꺼워지는 상태입니다. 둘 다 대부분 양성이지만, 비정상적인 출혈이 있다면 조직검사로 원인을 확인하는 과정이 필요합니다.

세 가지 모두 초음파나 조직검사로 구별하는데, 증상만으로는 서로 비슷해 보여도 치료 방향이 다르니 진단부터 정확히 받는 게 순서에 맞습니다.

자궁경부에서 발견되는 이상, 이형성증과 자궁경부암

자궁경부는 인유두종바이러스(HPV) 감염과 관련된 세포 변화가 가장 잘 나타나는 자리입니다. 세포가 정상과 다르게 변하기 시작한 상태를 이형성증이라 부르고, 정기적인 자궁경부암검사로 발견하는 경우가 대부분입니다.

이형성증은 등급에 따라 시간이 지나며 저절로 없어지기도 하고, 관찰이나 치료가 필요하기도 합니다. 검진 주기를 지키면 세포 변화가 암으로 진행하기 전 단계에서 확인하고 관리할 수 있는 경우가 많습니다.

자궁경부암은 이런 세포 변화가 확인되지 않은 채 방치돼 진행된 상태입니다. 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많아, 정기 검진으로 이형성증 단계에서 발견하는 것이 관리의 기본입니다.

자궁 모양·위치 차이와 자궁외임신, 병원에 가야 하는 신호

자궁 모양이 선천적으로 다르게 형성되거나, 앞이 아닌 뒤쪽으로 기울어진 후굴 형태로 자리 잡는 경우도 있습니다. 대부분 특별한 증상 없이 지내고 일상이나 임신에 큰 영향을 주지 않습니다. 다만 다른 질환이 원인이 되어 나중에 위치가 바뀐 경우라면 원인 질환을 함께 확인해야 합니다.

자궁외임신은 수정란이 정상 위치가 아닌 나팔관 같은 곳에 착상하는 상태로, 임신 초기 복통이나 비정상 출혈이 있을 때 감별이 필요한 문제입니다. 방치하면 나팔관 파열 같은 응급 상황으로 이어질 수 있어, 임신을 확인한 뒤 통증이나 출혈이 있다면 바로 진료를 받아야 합니다.

여기까지 살펴본 것처럼 문제 종류에 따라 증상은 제각각이지만, 다음 상황이라면 원인과 무관하게 진료로 확인해야 안전합니다.

월경량이 갑자기 늘어 생리대를 자주 갈아야 하거나 성관계 후 출혈이 반복된다면 진료로 원인을 확인해야 합니다. 평소와 다른 골반 통증이 계속되는 경우도 마찬가지입니다. 갑자기 출혈량이 크게 늘어 어지럽거나 힘이 빠진다면 응급 상황일 수 있어 바로 병원을 찾아야 해요. 임신 가능성이 있는 상태에서 심한 복통과 함께 어지럼증이나 실신 기운이 느껴진다면 역시 응급 상황일 수 있어 바로 병원을 찾아야 해요.

증상이 있는데 병원 방문을 망설이고 있다면 산부인과 비대면진료 예약에서 먼저 증상을 상담해 볼 수 있어요.

자궁 문제 자주 묻는 질문

자궁에 문제가 있으면 꼭 증상이 나타나나요?

그렇지 않아요. 자궁근종이나 선천적인 모양 차이처럼 증상 없이 지내다 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 증상이 없다고 문제가 없다는 뜻은 아니라서, 정기 검진으로 확인하는 과정이 필요해요.

자궁 문제는 나이와 관계가 있나요?

질환마다 달라요. 자궁근종과 자궁내막증은 가임기 여성에게 흔하고, 자궁경부 세포 변화는 성경험이 있다면 나이와 무관하게 검진 대상입니다. 폐경 이후 출혈이 있다면 원인을 더 살펴야 해요.

자궁 검진은 얼마나 자주 받아야 하나요?

자궁경부암검사는 국가 건강검진으로 만 20세 이상 여성에게 2년마다 안내됩니다. 다른 문제가 있다면 진료 시 의료진이 안내하는 주기를 따르는 것이 정확해요.

▼ 유용한 꿀팁이 더 있어요

자궁내막증이란? 생리통이 유독 심하다면
자궁경부암 증상은 초기에 나타나나요
자궁외임신은 왜 위험한가요

본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보이며 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있는 경우 의료기관에 내원하여 진료받으시기 바랍니다.

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