건강꿀팁

자궁내막증 진단을 받고 나서 임신이 가능할지 걱정이 크신가요?
자궁내막증이 있어도 임신이 불가능한 것은 아니지만, 병변 정도에 따라 자연임신 가능성과 난임 위험이 달라질 수 있습니다.
이번 글에서는 자궁내막증과 난임의 관계, 경증과 중증에 따른 차이, 임신을 계획할 때 산부인과 상담이 필요한 이유를 한 번에 정리했습니다.
자궁내막증이 있다고 해서 임신이 불가능해지는 것은 아니에요. 다만 병변이 만드는 염증과 유착은 자연임신 가능성을 떨어뜨릴 수 있습니다. 그러니 진단을 받은 뒤에는 난임 위험이 있다는 점도 함께 살펴보는 게 맞아요.

병변에서 반복되는 염증은 골반 안 장기들을 서로 들러붙게 만드는 유착으로 이어지기 쉽습니다. 유착이 나팔관 주변을 좁히거나 누르면 배란된 난자가 나팔관 안으로 옮겨 가는 길이 줄어들 수도 있습니다. 염증이 오래 지속되면 난자의 질이나 착상 환경에도 영향을 줄 수 있다고 알려져 있습니다. 이런 이유로 자궁내막증 진단을 받은 뒤에는 증상이 심하지 않아도 난임 위험을 함께 염두에 두는 경우가 많습니다.
자궁내막증이 어떤 병이고 왜 생기는지 처음부터 알고 싶다면 자궁내막증의 원인과 증상을 먼저 읽어보는 것도 도움이 돼요.
자궁내막증은 병변이 퍼진 범위와 깊이에 따라 병기가 나뉘고, 병기에 따라 자연임신을 바라보는 접근도 달라지는 경향이 있습니다. 다만 병기가 같아도 나이와 난소 기능에 따라 결과가 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다. 그래서 아래 내용은 일반적인 경향으로만 참고하는 것이 안전합니다.
| 병기 | 병변 특징 | 자연임신을 바라보는 접근 |
|---|---|---|
| 경증(1~2기) | 병변이 비교적 얕고 유착 범위가 좁은 편 | 일정 기간 자연임신을 먼저 시도해보는 경우가 많음 |
| 중증(3~4기) | 유착 범위가 넓고 난소 낭종을 동반하는 경우가 흔함 | 진단 초기부터 난임 전문 상담을 함께 고려하는 경우가 많음 |
표에 있는 구분은 병변 범위를 기준으로 한 대략적인 경향입니다. 실제 자연임신 가능성은 나이와 난소 기능, 동반 증상을 함께 봐야 판단할 수 있습니다.
자궁내막증은 시간이 지나며 병변이 자라거나 재발할 수 있는 질환입니다. 그래서 임신을 계획하고 있다면 증상이 심하지 않아도 미리 상담을 받는 편이 유리해요. 병변 범위를 확인하고 나서 자연임신을 먼저 시도할지, 검사를 더 받을지 방향을 함께 정할 수 있기 때문입니다.

초음파로 난소 낭종 여부를 확인하고, 필요하면 난소 기능검사로 난소 나이를 가늠합니다. 증상과 병변 위치에 따라 약물 치료나 수술이 필요한지도 이 과정에서 판단합니다. 당장 임신 계획이 없더라도 병변이 자라는 속도를 지켜보기 위해 정기적으로 진찰을 받는 것이 권장됩니다. 임신 시기나 방법이 궁금하다면 산부인과 비대면진료 예약으로 먼저 상담하고 다음 검사를 안내받을 수 있습니다.
월경통이 갑자기 심해지거나 성관계 중 통증이 새로 생겼다면 자연임신을 시도하는 중이라도 그날 안에 진료를 받아야 합니다. 병변이 자라고 있다는 신호일 수 있기 때문입니다.

이런 신호가 없고 일정 기간 자연임신을 시도했는데도 임신이 되지 않는다면, 난임 전문 진료로 다음 단계를 상담하는 게 좋아요. 나이가 많거나 난소 기능검사 수치가 낮게 나온 경우라면 시도 기간을 더 길게 기다리기보다 먼저 상담을 받는 편이 안전합니다. 자궁내막증은 재발할 수 있는 질환이라, 한 번 검사를 받았더라도 시간이 지나면 병변 범위가 달라졌을 수 있어 다시 확인하는 것이 좋습니다.
불가능한 건 아니에요. 다만 유착과 염증은 자연임신 가능성을 떨어뜨릴 수도 있습니다. 병기와 나이·난소 기능 같은 개인 상태에 따라 결과가 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다.
경증은 병변 범위가 좁아 자연임신을 먼저 시도해보는 경우가 많지만, 결과를 확정 짓기는 어렵습니다. 나이와 난소 기능에 따라 결과는 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다.
증상이 가볍더라도 임신을 계획하고 있다면 미리 산부인과 상담을 받는 게 좋아요. 병변 범위를 확인한 뒤 자연임신을 시도할지 검사를 더 받을지 방향을 정할 수 있습니다.
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본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보이며 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있는 경우 의료기관에 내원하여 진료받으시기 바랍니다.
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