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산부인과 검진표에 적힌 'HPV검사'가 세포진검사랑 뭐가 다른 건지 헷갈리신 적 있으신가요?
HPV검사는 세포 모양이 아니라 자궁경부에 있는 바이러스 유전자 자체를 확인하는 검사로, 양성이 나와도 곧바로 자궁경부이형성증이나 암으로 이어지는 것은 아닙니다.
이번 글에서는 HPV검사와 세포진검사의 차이, 검사 주기, 양성 결과 이후 어떻게 관리하는지를 한 번에 정리했습니다.
세포진검사는 자궁경부에서 채취한 세포를 현미경으로 봐서 세포 모양이 정상인지 확인하는 검사입니다. HPV검사는 같은 자리에서 검체를 채취하지만 세포 모양을 보는 대신 고위험군 인유두종바이러스의 유전자가 있는지를 확인해요.

두 검사 모두 질경을 넣고 자궁경부 표면을 면봉이나 브러시로 살짝 긁어 검체를 채취합니다. 검사 방식 자체가 크게 다르지 않아 같은 방문에서 두 검사를 함께 진행하는 경우가 많아요.
국내 여러 병원이 두 검사를 하나의 검체로 동시에 진행하는 병용검사를 시행합니다. 두 결과를 같이 확인하면 세포진검사만 볼 때보다 이상 소견을 놓칠 가능성이 줄어듭니다.
국내에서는 만 20세 이상 여성에게 3년마다 세포진단독검사를, 만 30세 이상 여성에게는 5년마다 HPV단독검사나 병용검사를 권장합니다. 이 검사에서 음성이 나오면 향후 몇 년간 자궁경부암으로 진행할 위험이 낮아, 세포진검사보다 검사 간격을 길게 잡습니다.

국가암검진에서 무료로 제공하는 검사는 세포진검사입니다. HPV검사는 세포진 결과에 이상이 있을 때 급여로 진행되고, 그 외에는 비급여로 추가할 수 있습니다. 자궁경부암 검사 대상자와 준비물에서 국가검진 대상과 준비물을 확인하세요.
아니요, 국가암검진 주기는 세포진검사를 기준으로 2년마다 안내되는데, 이 검사만 따로 받을 때 권장하는 간격과는 다릅니다. 어떤 검사를 어떤 주기로 받을지는 이전 검사 결과와 나이를 함께 보고 병원에서 정합니다.
HPV검사 결과는 크게 음성과 양성으로 나뉘고, 양성이어도 어떤 유형이 검출됐는지에 따라 다음 단계가 달라집니다.
| 결과 | 의미 | 다음 단계 |
|---|---|---|
| 음성 | 검체에서 고위험군 HPV 유전자가 검출되지 않음 | 다음 정기 검사까지 특별한 조치 필요 없음 |
| 양성(저위험군) | 사마귀를 유발하는 유형 등 암 진행 위험이 낮은 HPV가 검출됨 | 정기 검사 유지, 필요시 추적관찰 |
| 양성(고위험군) | 16형·18형 등 암 진행과 관련된 HPV가 검출됨 | 세포진검사 재확인이나 질확대경검사로 추가 확인 |
고위험군 HPV가 검출됐다고 해서 곧바로 자궁경부이형성증으로 진단되는 것은 아닙니다. 세포에 실제 변화가 생겼는지는 세포진검사나 조직검사로 따로 확인하고, 양성 결과는 그 확인이 필요하다는 신호로 봅니다.
HPV검사에서 양성이 나왔다고 바로 치료를 시작하지는 않습니다. 검출된 유형과 세포진검사 결과를 함께 보고 추적관찰을 이어갈지, 질확대경검사로 넘어갈지를 정합니다.

네, HPV 감염은 상당수가 시간이 지나면서 몸의 면역 체계가 스스로 없앱니다. 고위험군 유형도 예외는 아니라서, 첫 검사에서 양성이 나왔더라도 다음 검사에서 음성으로 바뀌는 경우가 흔해요. 다만 같은 유형이 오래 남아 있으면 세포 변화로 이어질 가능성이 커지기 때문에, 이때는 추적 검사 간격을 좁혀서 지켜봅니다.
HPV검사는 자궁경부에서 직접 검체를 채취해야 해서 비대면 진료만으로 검사 자체를 받을 수는 없습니다. 다만 검사 결과를 어떻게 읽어야 할지, 다음 검사를 언제 다시 받아야 할지는 비대면 진료로 먼저 상담할 수 있어요.
생리 기간이 아닌데 질 출혈이 있거나 성관계 후 출혈이 반복되면 HPV검사 결과와 상관없이 그날 진료를 받아야 합니다. 특별한 증상이 없다면 산부인과 비대면진료 예약으로 먼저 상담하고, 검사가 필요하다는 안내를 받으면 병원을 방문하면 됩니다.
아니요, HPV검사만으로는 자궁경부암을 확진하지 않습니다. 바이러스 감염 여부만 알려주는 검사라서, 세포진검사나 조직검사 결과까지 함께 봐야 최종 진단이 가능해요.
검사 전 24시간 동안은 질세척이나 질정 사용을 피해야 합니다. 생리 중이거나 검사 직전에 성관계를 했다면 검체가 오염돼 결과가 부정확하게 나올 수 있으니, 일정을 조정하는 것이 좋습니다.
병원과 검사 방식에 따라 다르지만 보통 며칠에서 1~2주 사이에 결과가 나옵니다. 결과 확인 방법과 통보 시기는 검사받은 병원에서 미리 안내받아 두는 것이 좋아요.
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본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 의료진의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 검사 방법과 결과 해석은 병원과 개인에 따라 다를 수 있으므로 정확한 판단은 진료 의료기관에서 받으시기 바랍니다.
이미지 출처: Pexels
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